- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03476109
Badanie wielkości i przewidywania odpowiedzi na omalizumab i mepolizumab u dorosłych z ciężką astmą. (PREDICTUMAB)
Czynniki predykcyjne i stopień odpowiedzi na omalizumab i mepolizumab w ciężkiej astmie alergicznej i eozynofilowej: pragmatyczne wieloośrodkowe badanie w Belgii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tytuł „PREDICTUMAB: Czynniki predykcyjne i wielkość odpowiedzi na omalizumab i mepolizumab w ciężkiej astmie alergicznej i eozynofilowej: wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie z aktywną kontrolą u dorosłych pacjentów w Belgii”.
Uzasadnienie i tło Obecnie dostępne są nowe metody leczenia ciężkiej, opornej na leczenie astmy, która dotyka około 3 do 5% pacjentów z astmą. W szczególności terapie biologiczne wykorzystujące przeciwciała monoklonalne ukierunkowane na immunoglobulinę E (IgE) lub interleukinę (IL)-5 (a w przyszłości także inne cytokiny lub czynniki wzrostu) przynoszą korzyści niektórym pacjentom. Identyfikacja pacjentów, którzy odniosą większe korzyści z określonego leczenia, wymaga walidacji cech (cech klinicznych, biomarkerów) predykcyjnych wyniku terapeutycznego. Taka strategia predykcyjna nie jest dostępna, aby zdecydować, czy przeciwciała anty-IgE (omalizumab) czy anty-IL-5 (mepolizumab) powinny być traktowane priorytetowo u pacjentów, którzy kwalifikują się do obu terapii. Ponadto porównanie wielkości korzyści klinicznych uzyskanych dzięki tym terapiom pozostaje niezbadane w tej populacji.
Projekt badania
Badanie ma na celu wstępne losowe przydzielenie pacjentów z dwóch warstw (z kortykosteroidami doustnymi podtrzymującymi lub bez) do grupy otrzymującej oma- vs. mepolizumab. Zgodnie z oceną odpowiedzi (odpowiednio po 4 lub 6 miesiącach), pacjenci będą albo przedłużać (o 12 miesięcy, dla obu terapii) tę samą terapię, albo przechodzić na inną. W przypadku osób, które zostały zmienione, leczenie zostanie przedłużone (lub nie, w przypadku podwójnego niepowodzenia) po 4 lub 6 miesiącach, zgodnie z ich oceną odpowiedzi. Punkty czasowe dla analizy to 4 lub 6 miesięcy, 10 miesięcy (analiza tymczasowa) i 18 lub 22 miesiące (końcowa analiza po leczeniu).
Najnowocześniejszy
Astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych, dotykającą od 5 do 10% populacji na całym świecie. Omalizumab i mepolizumab reprezentują zatwierdzone przeciwciała, które są wskazane odpowiednio w alergicznych i eozynofilowych fenotypach ciężkiej astmy. Jednakże, jeśli niektórzy pacjenci należą tylko do jednej kategorii fenotypowej w oparciu o te kryteria, znaczna liczba pacjentów potencjalnie kwalifikuje się do obu terapii. W przypadku tych pacjentów nie ma dostępnych informacji, które mogłyby wskazać preferowaną terapię, ponieważ waga predykcyjna dodatkowych cech fenotypowych, takich jak powiązane polipy nosa lub wczesny i późny początek choroby, pozostaje nieznana. Ponadto w tej populacji nie jest dostępne bezpośrednie porównanie tych terapii.
Cele badania
Główne cele Określenie cech klinicznych i biomarkerów krwi (lub plwociny) umożliwiających przewidywanie lepszej odpowiedzi na omalizumab lub mepolizumab u pacjentów z ciężką astmą kwalifikujących się do obu terapii.
Aby określić wielkość odpowiedzi, pod względem poprawy objawów, częstości zaostrzeń i/lub czynności płuc, u osób reagujących na omalizumab w porównaniu z mepolizumabem.
Cele drugorzędne Porównanie ogólnej charakterystyki wyjściowej (cechy kliniczne i biologiczne) pacjentów odpowiadających na leczenie omalizumabem i mepolizumabem.
Zarządzanie i zgłaszanie zdarzeń niepożądanych.
Jeśli podczas badania zostanie zidentyfikowane zdarzenie niepożądane (poważne lub nie-poważne) przypisane omalizumabowi lub mepolizumabowi, zostanie to odpowiednio udokumentowane w ramach rutynowej dobrej praktyki klinicznej Federalnej Agencji Leków i Produktów Zdrowotnych ( AFMPS) oraz Centralnej Komisji Etyki.
Poufność danych.
Tożsamość i udział uczestników pozostaną ściśle poufne, zgodnie z belgijskimi przepisami z dnia 8 grudnia 1992 r. dotyczącymi ochrony życia prywatnego iz dnia 22 sierpnia 2002 r. dotyczącymi praw pacjenta.
Próbki i powiązane dane zostaną oznaczone unikalnym numerem identyfikacyjnym pacjenta.
Dane zostaną zanonimizowane we wszystkich plikach, wynikach i publikacjach związanych z badaniem.
Promotor potwierdza, że upoważnia właściwe organy do nadzoru regulacyjnego, badania i kontroli, umożliwiając bezpośredni dostęp do bazy danych/plików, przy pełnym poszanowaniu poufności.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Charles Pilette, MD PhD
- Numer telefonu: 2866 003227642866
- E-mail: charles.pilette@uclouvain.be
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Irina Kaidalina-Mambour, Inf
- Numer telefonu: 2813 003227642813
- E-mail: irina.kaidalina-mambour@uclouvain.be
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- Rekrutacyjny
- Cliniques Universitaires St-Luc
-
Kontakt:
- Irina Kaidalina-Mambour, Inf
- Numer telefonu: 2813 003227642813
- E-mail: irina.kaidalina-mambour@uclouvain.be
-
Kontakt:
- Pilette Charles, MD PhD
- Numer telefonu: 2866 003227642866
- E-mail: charles.pilette@uclouvain.be
-
Bruxelles, Belgia, 1000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre
-
Kontakt:
- Vincent Ninane, MD
-
Bruxelles, Belgia, 1020
- Jeszcze nie rekrutacja
- Brugmann University Hospital
-
Kontakt:
- Olivier Michel, MD, PhD
-
Bruxelles, Belgia, 1070
- Jeszcze nie rekrutacja
- Erasme University Hospital
-
Kontakt:
- Alain Michils, MD
-
Gent, Belgia, 9000
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Hospital, Ghent
-
Kontakt:
- Guy Brusselle, MD, PhD
-
Liège, Belgia, 4000
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Hospital of Liege
-
Kontakt:
- Florence Schleich, MD, PhD
-
Namur, Belgia, 5000
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHR Namur
-
Kontakt:
- Vincent Hers, MD
-
Namur, Belgia, 5530
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne - UCL Namur
-
Kontakt:
- Olivier Vandenplas, MD, PhD
-
-
Brussels
-
Brussel, Brussels, Belgia, 1090
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Kontakt:
- Shane Hanon, MD
-
-
Hainaut
-
Charleroi, Hainaut, Belgia, 6000
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU de Charleroi
-
Kontakt:
- Rudi Peche, MD
-
Charleroi, Hainaut, Belgia, 6000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Kontakt:
- Pol-Marie Mingeot, MD
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, Belgia, 3000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Katholieke Universiteit Leuven
-
Kontakt:
- Lieven Dupont, MD, PhD
-
-
West-vlaanderen
-
Roeselare, West-vlaanderen, Belgia, 8800
- Jeszcze nie rekrutacja
- AZ Delta Roeselare
-
Kontakt:
- Ulriche Himpe, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: • Podpisany formularz świadomej zgody (ICF),
- Wiek >18+ lat w momencie podpisania ICF,
- Zdolny do przestrzegania protokołu badania, w ocenie badacza,
- Udokumentowana astma zdiagnozowana przez lekarza,
- Pacjenci z ciężką chorobą kwalifikujący się do leczenia omalizumabem i mepolizumabem, którzy nie otrzymali jeszcze żadnej z tych terapii.
Kryteria wyłączenia:
- Historia dowodów na nadużywanie leku/substancji, które w opinii badacza mogłyby stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjenta, zakłócać prowadzenie badania, mieć wpływ na wyniki badania lub wpływać na zdolność pacjenta do udziału w badaniu
- Leczenie jakąkolwiek terapią eksperymentalną w ciągu 6 miesięcy lub 5 okresów półtrwania leku przed włączeniem.
- Znana wrażliwość na którąkolwiek z substancji czynnych lub ich substancji pomocniczych, które mają być podawane podczas badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Omalizumab
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy otrzymującej omalizumab, a następnie przedłużani lub nie (w oparciu o ich odpowiedź po 4 miesiącach) do końca badania (22 miesiące). Osoby niereagujące zostaną przełączone na ramię mepolizumabu. |
Jedyną interwencją będzie losowe przydzielanie pacjentów do grupy otrzymującej omalizumab lub mepolizumab (do obu tych grup pacjenci będą się kwalifikować) w celu uniknięcia sytuacji, w której początkowa decyzja jest obciążona czynnikami zakłócającymi, które prawdopodobnie, ale nie zostały udowodnione, mogą wpływać na odpowiedź na leczenie .
Następnie, w przypadku braku odpowiedzi, pacjenci zostaną przestawieni na inny lek, zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Mepolizumab
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy otrzymującej mepolizumab, a następnie przedłużani lub nie (w oparciu o ich odpowiedź po 6 miesiącach) do końca badania (22 miesiące). Osoby niereagujące zostaną przełączone na ramię omalizumabu. |
Jedyną interwencją będzie losowe przydzielanie pacjentów do grupy otrzymującej omalizumab lub mepolizumab (do obu tych grup pacjenci będą się kwalifikować) w celu uniknięcia sytuacji, w której początkowa decyzja jest obciążona czynnikami zakłócającymi, które prawdopodobnie, ale nie zostały udowodnione, mogą wpływać na odpowiedź na leczenie .
Następnie, w przypadku braku odpowiedzi, pacjenci zostaną przestawieni na inny lek, zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność na objawy astmy
Ramy czasowe: Do 22 miesięcy
|
Test kontroli astmy: 5 pozycji w skali od 1 do 5 dotyczących objawów, z wynikiem 20 lub wyższym oznacza dobrą kontrolę; 15 do 19 oznacza brak dobrej kontroli, a poniżej 15 oznacza całkowity brak kontroli, a zmianę o 3 punkty uważa się za istotną klinicznie.
|
Do 22 miesięcy
|
|
Wpływ na czynność płuc
Ramy czasowe: Do 22 miesięcy
|
Czynność płuc mierzona jako natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1), % wartości należnej (wartość normalna 80% wartości należnej lub wyższa, a zmiana o 100 ml uważana za klinicznie istotną).
|
Do 22 miesięcy
|
|
Skuteczność w ciężkich zaostrzeniach
Ramy czasowe: Do 22 miesięcy
|
Liczba zaostrzeń na okres (skorygowana na rok) wymagających systemowego leczenia kortykosteroidami przez co najmniej 3 dni i/lub wizyty w nagłych wypadkach lub hospitalizacji z powodu ostrej astmy.
|
Do 22 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynniki predykcyjne odpowiedzi terapeutycznej
Ramy czasowe: Cechy wyjściowe (i zgodnie z odpowiedzią po 22 miesiącach)
|
Przypuszczalnymi czynnikami predykcyjnymi odpowiedzi terapeutycznej na omalizumab lub mepolizumab, które będą oceniane są: wiek zachorowania, rok (> lub < 30 lat); obecność polipów nosa, T/N; eozynofile we krwi, n/mikrolitr (< lub > 300/mikrol); całkowite IgE w surowicy, jednostki/l; periostyna w surowicy, ng/ml.
Przeprowadzona zostanie również analiza proteomiczna próbek osocza.
|
Cechy wyjściowe (i zgodnie z odpowiedzią po 22 miesiącach)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Charles Pilette, Cliniques Universitaires Saint-Luc
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/19JUI/325
- PNEU-ASTHMA-02 (Inny identyfikator: CUSL)
- 2017-002473-19 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Randomizacja do mepolizumabu
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldZakończony
-
National and Kapodistrian University of AthensAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami nosa | Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych bez polipów nosa | Ciężka astma eozynofilowaGrecja
-
GlaxoSmithKlineZakończonyAstmaStany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Kanada, Francja, Niemcy, Japonia, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Ukraina, Belgia, Chile, Republika Korei, Meksyk, Włochy, Zjednoczone Królestwo
-
St. Paul's Sinus CentreJeszcze nie rekrutacja
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZespół hipereozynofilowyArgentyna
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZespół hipereozynofilowy | HipereozynofiliaStany Zjednoczone, Belgia, Kanada, Niemcy, Włochy, Francja, Szwajcaria, Australia
-
GlaxoSmithKlineZakończonyAstmaJaponia, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Polska
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZapalenie przełyku, eozynofiloweStany Zjednoczone, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Australia
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZespół hipereozynofilowyStany Zjednoczone, Belgia, Kanada, Niemcy, Włochy, Francja, Australia
-
University Hospital Schleswig-HolsteinGlaxoSmithKlineZakończonySyndrom Churga StraussaNiemcy