Характеристика связывания дофаминовых рецепторов при резистентной к лечению депрессии

Подсчитано, что 30% людей с большим депрессивным расстройством (БДР) не реагируют на обычные антидепрессанты, на долю которых приходится более 1 миллиона канадцев в течение их жизни. Пациенты с резистентной к лечению депрессией (ТРД) также имеют больше сопутствующих психических и медицинских заболеваний, более низкое качество жизни и повышенные суицидальные мысли. Тем не менее, существует несколько стратегий лечения, доступных для нацеливания на TRD, и существует значительный недостаток данных о том, чем TRD отличается от депрессии, поддающейся лечению. Это предложение представляет собой первое исследование по выяснению нейробиологии TRD с акцентом на функцию дофаминовых рецепторов во всем мозге, чтобы дать информацию о разработке лечения и клинической характеристике TRD. Конечная цель этого уникального исследования - охарактеризовать допамин D2 полосатого и экстрастриарного и потенциал связывания рецептора D3 у пациентов с TRD, нерезистентным MDD и здоровым контролем. Основная гипотеза заключается в том, что пациенты с TRD будут демонстрировать больший потенциал связывания рецепторов D2/D3 по сравнению с пациентами без TRD в следующих областях интереса: дорсолатеральная префронтальная кора, орбитофронтальная кора и вентральное полосатое тело. Во-вторых, пациенты без TRD также будут демонстрировать повышенный потенциал связывания по сравнению со здоровым контролем в тех же областях мозга. Анализ всего мозга позволит нам применить исследовательский подход к другим областям мозга, которые могут отличить пациентов с TRD от пациентов без TRD. Участники будут оцениваться в больнице Св. Михаила (SMH) и Центре зависимости и психического здоровья (CAMH), которые находятся в 10 минутах езды друг от друга. После письменного информированного согласия будет проведено 3 учебных визита. Право на участие будет подтверждено во время скринингового визита в SMH, где будет получена демографическая информация, включая возраст, пол, образование и историю приема лекарств, а также проведено структурированное мини-международное нейропсихиатрическое интервью (MINI) для диагностического и статистического руководства Психические расстройства (DSM-5), диагноз оси I (Sheehan et al, 2015) и HRSD-17. В течение двух недель после скринингового визита участники пройдут сканирование структурной магнитно-резонансной томографии (МРТ) в SMH перед сканированием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) в CAMH. Порядок сканирования PHNO будет уравновешен.