Эффективность между блокадой Serratus Plane и локальной инфильтрацией в чанах

Роботизированная видеоторакоскопическая хирургия (VATS) все чаще используется, поскольку это менее инвазивная операция по сравнению с традиционными методами, но острая боль на ранней стадии после VATS оказывает большое влияние на периоперационные результаты. Считается, что эффективная послеоперационная анальгезия снижает заболеваемость, ускоряет выздоровление, улучшает результаты лечения и снижает расходы на стационарное лечение. Место и протяженность разреза влияют на степень боли из-за повреждения межреберных нервов, а также воспаления грудной стенки и плевры. Нейроаксиальные и системные опиоиды являются золотым стандартом мультимодальной анальгезии при торакальных операциях. Были изучены многочисленные методы: блокада грудного паравертебрального нерва, грудная эпидуральная анальгезия, блокада межреберных нервов, контролируемая пациентом анальгезия (PCA), криоанальгезия, чрескожная электрическая стимуляция нерва (TENS), межплевральная блокада, блокада звездчатого ганглия, блокада длинного грудного нерва. блокады и инфильтрация под контролем хирурга.

Блокада плоской зубчатой ​​мышцы — это новая регионарная техника, которая доказала свою эффективность по сравнению с паравертебральной блокадой у пациентов, перенесших операцию на груди и мастэктомию, с уменьшенным периоперационным потреблением опиоидов и улучшенными показателями боли.

Латеральный грудной нерв, медиальный грудной нерв, межреберные нервы и длинный грудной нерв являются мишенями для блокады плоской зубчатой ​​мышцы. Ее можно безопасно проводить под контролем УЗИ.

Цель исследования — оценить разницу в качестве обезболивания между эффективностью блокады плоской зубчатой ​​мышцы и локальной хирургической инфильтрацией хирургом, измеряемой потреблением пациентом опиоидов и оценкой боли.