- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03642457
Effektivitet mellem Serratus-planblok og lokal infiltration i kar
Sammenligning mellem Serratus-planblok og lokal kirurgisk infiltration i robotisk videoassisteret thorakoskopisk kirurgi - et randomiseret kontrolleret forsøg
Robotisk videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) bliver i stigende grad brugt, da det er en mindre invasiv operation sammenlignet med traditionelle metoder, men de akutte smerter på et tidligt tidspunkt efter VATS har stor indflydelse på perioperative resultater. Effektiv postoperativ analgesi menes at reducere sygelighed, fremskynde bedring, forbedre patientresultatet og reducere hospitalsomkostninger. Stedet og omfanget af snittet påvirker graden af smerte på grund af forstyrrelse af interkostale nerver samt betændelse i brystvæggen og lungehinden. Neuraksiale og systemiske opioider har været en guldstandard som en del af multimodal analgesi til thoraxoperationer. Adskillige modaliteter er blevet undersøgt: thorax paravertebrale nerveblokke, thorax epidural analgesi, interkostale nerveblokke, patientstyret analgesi (PCA), kryo-analgesi, transkutan elektrisk nervestimulation (TENS), inter-pleurale blokeringer, stellate lange ganglionblokke, blokeringer og infiltration under direkte syn af kirurgen.
Serratus plane blok er en ny regional teknik, der har vist sig at være effektiv i sammenligning med paravertebrale blokeringer hos patienter, der gennemgår brystkirurgi og mastektomi med reduceret perioperativt opioidforbrug og forbedret smertescore.
Den laterale pectorale nerve, mediale pectoral nerve, intercostal nerver og lang thorax nerve er alle mål for serratus plane blok. Det kan sikkert udføres under ultralydsvejledning.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere forskellen i kvalitet af analgesi mellem effektiviteten af serratus plane blok og lokal kirurgisk infiltration af kirurgen målt ved patientens opioidforbrug og smertescore.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Mount Sinai West Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Mount Sinai St. Luke's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA (American Society of Anesthesiology) klasse I-IV
- alder 81-75
Ekskluderingskriterier:
- ASA klasse V
- sygelig fedme
- patientens afslag
- patienter med kroniske smerter eller på smertestillende medicin
- allergi over for LA
- patienter, der modtager yderligere regionale teknikker
- koagulopati
- patienter, der får systemisk antikoagulering
- lokal infektion
- procedurer, der forventes at vare mere end 5 timer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Serratus flygruppe
Patienter randomiseret til gruppen vil modtage i alt 20cc opløsning bestående af 0,5 % bupivacain med 133 mg liposomalt bupivacain injiceret i serratus-planet ved hjælp af en ultralyd.
|
20 cc 0,5 %
133mg liposomal bupivacain
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo gruppe
Patienter, der er randomiseret til gruppen, vil modtage i alt 20 cc 133 mg liposomal bupivacain injiceret før hudlukning på incisionsstedet i henhold til kirurgens praksis.
|
133mg liposomal bupivacain
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængden af opioidforbrug
Tidsramme: op til 24 timer efter proceduren
|
Mængden af opioidforbrug (i mg IV morfinækvivalenter) postoperativt op til 24 timer efter proceduren.
|
op til 24 timer efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første dosis af narkotikaadministration
Tidsramme: op til 24 timer efter proceduren
|
Tid til første dosis af narkotiske midler efter proceduren
|
op til 24 timer efter proceduren
|
|
PACU Opholdslængde
Tidsramme: gennemsnitligt 3-4 timer efter proceduren
|
Længden af ophold efter procedure i PACU
|
gennemsnitligt 3-4 timer efter proceduren
|
|
ICU Opholdslængde
Tidsramme: op til 40 timer efter proceduren
|
Længden af ophold efter proceduren på intensivafdelingen
|
op til 40 timer efter proceduren
|
|
Visual Analogue Score (VAS)
Tidsramme: op til 24 timer efter proceduren
|
Visual Analogue Score (VAS) smertescore fra 0 (ingen smerte) til 10 (mest smerte)
|
op til 24 timer efter proceduren
|
|
Patienttilfredshedsscore
Tidsramme: op til 24 timer efter proceduren
|
Patienttilfredshedsscore fra 0 (ikke tilfreds) til 10 (ekstremt tilfreds)
|
op til 24 timer efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yan Lai, MD, MPH, cahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Blanco R. The 'pecs block': a novel technique for providing analgesia after breast surgery. Anaesthesia. 2011 Sep;66(9):847-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06838.x. No abstract available.
- Kulhari S, Bharti N, Bala I, Arora S, Singh G. Efficacy of pectoral nerve block versus thoracic paravertebral block for postoperative analgesia after radical mastectomy: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2016 Sep;117(3):382-6. doi: 10.1093/bja/aew223.
- Thoracic paravertebral block versus pectoral nerve block for analgesia after breast surgery. Egypt J Anaesth. 2013; 30: 129-135. Wahba, SS and Kamal, SM.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 17-1294
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
Kliniske forsøg med Bupivacain
-
Ain Shams UniversityAfsluttetErector Spinae Plane Block | Post-operativ smerte | Total hoftearthroplastik (THA)Egypten
-
Ataturk UniversityRekrutteringSmerter, postoperativ | Nerveblok | Nedre ekstremitet | Smerte, NerveTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Lokal infiltration | Liposomal bupivacainKina
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAfsluttetVideo-assisteret thoraxkirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
Bursa City HospitalAfsluttetTotal knæudskiftning | Intrakraniel trykændring | Måling af optisk nerveskedes diameterTyrkiet (Türkiye)
-
Duke UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Transversus Abdominis Plane Block | Liposomal bupivacainKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Lokal infiltration | Liposomet bupivacain | HæmorideoperationKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivacain | Rhomboid interkostal blokKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivacain | Lokal injektionKina