- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03642457
Effektivitet mellan Serratus Plane Block och lokal infiltration i vats
Jämförelse mellan Serratus Plane Block och lokal kirurgisk infiltration i robotisk videoassisterad torakoskopisk kirurgi - en randomiserad kontrollerad studie
Robotisk videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) används allt mer då det är en mindre invasiv operation jämfört med traditionella metoder, men den akuta smärtan i ett tidigt skede efter VATS har stor inverkan på perioperativa utfall. Effektiv postoperativ analgesi tros minska sjukligheten, påskynda återhämtningen, förbättra patientens resultat och minska sjukhuskostnaderna. Platsen och omfattningen av snittet påverkar graden av smärta på grund av störningar av interkostala nerver samt inflammation i bröstväggen och lungsäcken. Neuraxiala och systemiska opioider har varit en guldstandard som en del av multimodal analgesi för thoraxoperationer. Många metoder har studerats: thorax paravertebrala nervblockader, thoracal epidural analgesi, interkostala nervblockader, patientkontrollerad analgesi (PCA), kryoanalgesi, transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), interpleurala block, stellate long ganglion blocks, blockeringar och infiltration under direkt syn av kirurgen.
Serratus plane block är en framväxande regional teknik som har visat sig vara effektiv i jämförelse med paravertebrala blockeringar hos patienter som genomgår bröstkirurgi och mastektomi med minskad perioperativ opioidkonsumtion och förbättrade smärtpoäng.
Den laterala bröstnerven, den mediala bröstnerven, de interkostala nerverna och den långa bröstnerven är alla mål för serratusplanblocket. Det kan säkert utföras under ultraljudsvägledning.
Syftet med studien är att utvärdera skillnaden i kvalitet på analgesin mellan effektiviteten av serratus plane block och lokal kirurgisk infiltration av kirurgen mätt med patientens opioidkonsumtion och smärtpoäng.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10019
- Mount Sinai West Hospital
-
New York, New York, Förenta staterna, 10019
- Mount Sinai St. Luke's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ASA (American Society of Anesthesiology) klass I-IV
- ålder 81-75
Exklusions kriterier:
- ASA klass V
- dödlig fetma
- patientvägran
- patienter med kronisk smärta eller på smärtstillande läkemedel
- allergi mot LA
- patienter som får någon ytterligare regional teknik
- koagulopati
- patienter som får systemisk antikoagulering
- lokal infektion
- procedurer som förväntas ta mer än 5 timmar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Serratus Plane Group
Patienter som randomiserats till gruppen kommer att få totalt 20 cc lösning bestående av 0,5 % bupivakain med 133 mg liposomalt bupivakain injicerat i serratusplanet med hjälp av ett ultraljud.
|
20 cc 0,5 %
133mg liposomalt bupivakain
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebogruppen
Patienter som randomiserats till gruppen kommer att få totalt 20 cc 133 mg liposomalt bupivakain injicerat innan huden stängs vid snittstället enligt kirurgens praxis.
|
133mg liposomalt bupivakain
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mängden opioidkonsumtion
Tidsram: upp till 24 timmar efter proceduren
|
Mängden opioidkonsumtion (i mg IV morfinekvivalenter) postoperativt upp till 24 timmar efter ingreppet.
|
upp till 24 timmar efter proceduren
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags till första dosen av narkotikatillförsel
Tidsram: upp till 24 timmar efter proceduren
|
Dags till första dosen av narkotikatillförsel efter proceduren
|
upp till 24 timmar efter proceduren
|
|
PACU vistelsens längd
Tidsram: i genomsnitt 3-4 timmar efter proceduren
|
Längden på vistelse efter proceduren i PACU
|
i genomsnitt 3-4 timmar efter proceduren
|
|
Längd på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: upp till 40 timmar efter proceduren
|
Längden på vistelsen efter proceduren på intensivvårdsavdelningen
|
upp till 40 timmar efter proceduren
|
|
Visual Analogue Score (VAS)
Tidsram: upp till 24 timmar efter proceduren
|
Visual Analogue Score (VAS) smärtpoäng från 0 (ingen smärta) till 10 (mest smärta)
|
upp till 24 timmar efter proceduren
|
|
Betyg för patientnöjdhet
Tidsram: upp till 24 timmar efter proceduren
|
Patientnöjdhetspoäng från 0 (inte nöjd) till 10 (extremt nöjd)
|
upp till 24 timmar efter proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yan Lai, MD, MPH, cahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Blanco R. The 'pecs block': a novel technique for providing analgesia after breast surgery. Anaesthesia. 2011 Sep;66(9):847-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06838.x. No abstract available.
- Kulhari S, Bharti N, Bala I, Arora S, Singh G. Efficacy of pectoral nerve block versus thoracic paravertebral block for postoperative analgesia after radical mastectomy: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2016 Sep;117(3):382-6. doi: 10.1093/bja/aew223.
- Thoracic paravertebral block versus pectoral nerve block for analgesia after breast surgery. Egypt J Anaesth. 2013; 30: 129-135. Wahba, SS and Kamal, SM.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GCO 17-1294
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lungcancer
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytering
-
University of ZurichDeep Breath Intelligence (DBI)RekryteringLung-/luftvägssjukdomarSchweiz
-
424 General Military HospitalAvslutad
-
Chang Gung Memorial HospitalAvslutad
-
Celularity IncorporatedAvslutadSteg 2 Lung sarkoidos | Steg 3 Lung sarkoidosFörenta staterna
-
Ankara Etlik City HospitalHar inte rekryterat ännuRyggkirurgi | Böjd position | Lung ultraljud | Oxygen Reserve Index | Atelektaser, postoperativ lung
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAvslutadHemodialyskomplikation | Lung ultraljudFrankrike
-
Cairo UniversityAnmälan via inbjudanTräningsträning | Lung | AndningsfelLibanon
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaInternational Union Against Tuberculosis and Lung Diseases; Sarvodaya Charitable... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandePre-extensivt läkemedelsresistent lung-TB | Behandling Intolerant multiresistent lung-TB | Icke-responsiv multiresistent lung-TBIndien
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Har inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Bupivakain
-
Beijing Tiantan HospitalRekryteringSmärthantering | Lokal infiltration | Liposomen bupivakain | HemorrojdoperationKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekryteringSmärthantering | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivakain | Romboid interkostalblockKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekryteringLaparoskopisk kirurgi | Lokal infiltration | Liposomal bupivakainKina
-
Ain Shams UniversityAvslutadEffekt av drogEgypten
-
Huazhong University of Science and TechnologyHar inte rekryterat ännuArtroskopisk axelkirurgi | Supraskapulärt nervblock | Bupivakain | Ultraljudsstyrd nervblockad | Axillär nervblockad
-
Mansoura UniversityAvslutad
-
University of VirginiaHar inte rekryterat ännuArtroplastik i axeln | Interscalene Block | Rebound SmärtaFörenta staterna
-
University of LiegeHar inte rekryterat ännuFarmakokinetisk analys | Levobupivakain | Transversus Abdominis Plane (TAP) Block | Abdominal kirurgi patienter | Systemisk toxicitet av lokalbedövning
-
Minia University HospitalHar inte rekryterat ännu
-
University Hospital Plymouth NHS TrustAvslutad