Создание и пилотное тестирование системы смартфонов для пар для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), является одним из наиболее распространенных расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Тем не менее, лишь небольшая часть людей, нуждающихся в лечении, получает его, и большинство из них получают лишь краткосрочную поддержку, даже несмотря на то, что продолжительное лечение оказалось гораздо более эффективным. Поддержка партнеров может иметь решающее значение для выздоровления, но многие партнеры не знают, как поддержать выздоровление своих партнеров или управлять своими собственными реакциями на него. Клиницистам также не хватает доказательств того, что пациенты прилагают усилия для выздоровления. Было показано, что лечение пар, в которых один член выздоравливает от AUD, является эффективным; в частности, Алкогольная поведенческая парная терапия (ABCT) показала положительные результаты. Тем не менее, ABCT не получил широкого распространения, отчасти из-за практических проблем, таких как стигма, связанная с тем, что партнеру необходимо обратиться в агентство по лечению зависимости для участия. A-CHESS — это система на базе смартфона, которая, как доказано, существенно снижает частоту рецидивов, но A-CHESS обслуживает только пациента.

В рамках этого проекта будет разработана и протестирована новая система на базе смартфонов для пациентов с AUD, их партнеров и клиницистов под названием PartnerCHESS. PartnerCHESS будет интегрировать ключевые функции ABCT и A-CHESS. PartnerCHESS также будет включать клинический отчет, чтобы автоматически предупреждать врачей о пациентах с риском рецидива и предлагать другую информацию о том, как проходит выздоровление. Проект преследует три конкретные цели:

1. Интегрируйте A-CHESS с ключевыми функциями ABCT, чтобы создать PartnerCHESS для обслуживания пациентов, партнеров и врачей.
2. Проведите пилотное тестирование (небольшое рандомизированное клиническое исследование) PartnerCHESS, чтобы оценить размер эффекта и уточнить протокол, процедуры, стратегию набора, измерения и операции для использования в крупном РКИ.

3а. Решите, подавать ли заявление R01, и если да, то 3b. план на R01.

В проекте будут задействованы 6 пар, которые помогут разработать PartnerCHESS, протестируют его удобство использования и дадут отзывы о его полезности. После того, как система будет готова, система будет протестирована 34 другими парами, рандомизированными для получения либо PartnerCHESS + лечение в обычном режиме (TAU), либо A-CHESS + TAU в течение 6-месячного испытания. Исследователи соберут данные опроса на исходном уровне, через 2, 4 и 6 месяцев и проанализируют их, чтобы увидеть, является ли крупное клиническое испытание перспективным, и, если да, подготовят заявку для поддержки полномасштабного испытания на основе разработанной технологии и исследовательские процедуры, используемые в пилотном тесте.

Исследование важно для общественного здравоохранения из-за масштабов злоупотребления алкоголем и потенциала технологий для улучшения жизни как пациентов, так и партнеров. В случае успеха такая технология может значительно расширить охват и влияние лечения AUD в целом и терапии пар в частности.