Aufbau und Pilottest eines paarbasierten Smartphone-Systems zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen

Die Alkoholkonsumstörung (AUD) ist eine der häufigsten Substanzgebrauchsstörungen. Doch nur ein kleiner Bruchteil der Menschen, die eine Behandlung benötigen, erhält diese, und die meisten von ihnen erhalten nur kurzfristige Unterstützung, obwohl sich eine fortgesetzte Behandlung als viel effektiver erwiesen hat. Die Unterstützung durch Partner kann für die Genesung entscheidend sein, aber viele Partner wissen nicht, wie sie die Genesung ihrer Partner unterstützen oder ihre eigenen Reaktionen darauf steuern können. Ärzten fehlt es auch an Beweisen für die Anstrengungen, die Patienten in Richtung Genesung unternehmen. Die Behandlung von Paaren, bei denen sich ein Mitglied von AUD erholt, hat sich als wirksam erwiesen; insbesondere hat die Alkohol-Verhaltens-Paartherapie (ABCT) positive Ergebnisse gezeigt. Dennoch ist ABCT nicht weit verbreitet, teilweise aufgrund praktischer Probleme wie dem Stigma, das damit einhergeht, dass der Partner zu einer Suchtbehandlungsagentur gehen muss, um teilnehmen zu können. A-CHESS ist ein Smartphone-basiertes System, das nachweislich die Rückfallraten erheblich reduziert, aber A-CHESS dient nur dem Patienten.

Dieses Projekt wird ein neues Smartphone-basiertes System namens PartnerCHESS für AUD-Patienten, ihre Partner und Kliniker entwickeln und testen. PartnerCHESS wird Schlüsselfunktionen von ABCT und A-CHESS integrieren. PartnerCHESS wird auch einen klinischen Bericht enthalten, um Ärzte automatisch auf Patienten mit Rückfallrisiko aufmerksam zu machen und weitere Informationen über den Verlauf der Genesung bereitzustellen. Das Projekt hat drei konkrete Ziele:

1. Integrieren Sie A-CHESS mit Schlüsselfunktionen von ABCT, um PartnerCHESS zu erstellen, das Patienten, Partnern und Ärzten dient.
2. Führen Sie einen Pilottest (eine kleine randomisierte klinische Studie) von PartnerCHESS durch, um die Effektgröße abzuschätzen und das Protokoll, die Verfahren, die Rekrutierungsstrategie, die Messungen und die Operationen für die Verwendung in einer großen RCT zu verfeinern.

3a. Entscheiden Sie, ob Sie einen R01-Antrag verfolgen möchten, und wenn ja, 3b. Plan für den R01.

Das Projekt würde 6 Paare engagieren, um bei der Gestaltung von PartnerCHESS zu helfen, seine Benutzerfreundlichkeit zu testen und Feedback zu seiner Nützlichkeit zu geben. Sobald das System fertig ist, würde es von 34 anderen Paaren getestet, die randomisiert entweder PartnerCHESS + Behandlung wie gewohnt (TAU) oder A-CHESS + TAU für eine 6-monatige Studie erhalten würden. Die Ermittler werden Erhebungsdaten zu Beginn, nach 2, 4 und 6 Monaten sammeln und analysieren, um festzustellen, ob eine große klinische Studie vielversprechend ist, und gegebenenfalls einen Antrag zur Unterstützung einer groß angelegten Studie auf der Grundlage der entwickelten Technologie stellen und die im Pilottest eingesetzte Forschungsverfahren.

Die Studie ist wegen des Ausmaßes des Alkoholmissbrauchs und des Potenzials der Technologie, das Leben von Patienten und Partnern zu verbessern, für die öffentliche Gesundheit wichtig. Bei Erfolg könnte eine solche Technologie die Reichweite und Wirkung der AUD-Behandlung im Allgemeinen und der Paartherapie im Besonderen erheblich erweitern.