Схемы мануального лечения триггерной точки верхней трапециевидной мышцы

В клинической практике боль в шее и голове является наиболее распространенной проблемой среди населения. От 45% до 54% ​​всего населения страдают от боли в шее. Распространенность идиопатической боли в шее в течение жизни составляет примерно от 67% до 71%, две трети всего населения будут испытывать боли в шее и голове на каком-то этапе своей жизни. Одной из важных проблем со здоровьем является головная боль, которая является усиливающим механизмом этих расстройств. 38,3% населения испытывали головную боль напряжения в исследованиях в течение 1 года, из них 2,2% имели хроническую форму. Встречаемость цервикогенной головной боли у скандинавов составила почти 16%. В последние годы другие исследования, проведенные среди населения в целом, показали, что процент мигрени, испытываемой взрослыми, составляет от 10% до 12%. И распространенность других типов головных болей значительно увеличилась за последние несколько лет. Работа и активность, ограниченная из-за этой инвалидности, отмечена у 60% пациентов с головной болью. 64% работоспособность снижена из-за головной боли. Таким образом, важно, что головная боль снижает качество жизни. Триггерные точки очень распространены, но, тем не менее, они плохо контролируются из-за того, что врачи имеют меньше информации о лечении триггерных точек. С давних пор практикующие врачи признали, что болезненные и чувствительные мышцы можно лечить путем растяжения или удлинения их волокон. Мышцы, имеющие триггерные точки, при обследовании напряжены, а также имеют ограниченный диапазон. Это преувеличенное напряжение в мышцах неверно истолковывается как мышечный спазм.

• Триггерная точка боли – это уникальная болезненная точка в скелетных мышцах или фасциях, которая не возникает из-за травм, дегенеративных изменений, злокачественных новообразований, острой инфекции и других причин.
• При пальпации триггерная точка выглядит как натянутая полоса, узел или бугорок под пальцем в мышце, которая при активации вызывает локальную реакцию подергивания.
• При сдавливании триггерной точки пациент сообщает о боли по определенному образцу и дает знак прыжка.

Клинический диагноз представляет собой локальную болезненность и «признак прыжка» из-за гипервозбудимости натянутого тяжа, но до сих пор неизвестно, является ли MTrPs следствием проблемы с суставами и костями или это отдельное заболевание. Текущие исследования предполагают, что патофизиология миофасциального болевого синдрома и создание триггерных точек связаны с повреждением или отягощением мышечных нитей, что приводит к автоматическому укорочению и уменьшению снабжения кислородом и питательными веществами, а также к большей метаболической потребности в местных тканях. В то время как удлиненные мышцы имеют различную патофизиологию активации MTrPs. Также предполагается, что снижение эластичности нервных структур связано с уменьшением длины верхней части трапециевидной мышцы. Отраженный болевой паттерн и расположение центральной триггерной точки 1 в середине вертикальных волокон верхней части трапециевидной мышцы. Центральная триггерная точка 2 на середине горизонтальных волокон верхней части трапеции. Центральная точка 3 находится в нижних волокнах трапециевидной мышцы. Триггерная точка 4 находится в месте латерального прикрепления нижних волокон трапециевидной мышцы. Эта болезненная область представляет собой энтезопатию на концах тугих тяжей, связанных с триггерной точкой 3. В средних волокнах трапециевидной мышцы находится пятая триггерная точка, тогда как шестая триггерная точка находится в месте латерального прикрепления средних волокон. Триггерная точка 7 также находится в средних волокнах. Поддерживающее давление представляет собой постепенное сильное болезненное давление на триггерную точку для управления триггерными точками. Применяя постепенное давление, ишемия создается в локальной точке с помощью большого пальца или альгометра давления, и постепенно боль уменьшается, поэтому исследователи увеличивают давление, и за этим следует увеличивать длину укороченной мышцы. Техника мышечной энергии (МЭТ) является ручным процедура, при которой минимальная энергия используется для устранения ограничения движений в позвоночнике и конечностях. Остеопатическая МЕТ – это уникальная процедура, традиционно используемая для лечения мышечного напряжения, местного отека, ощущения пустого конца и дисфункции суставов. Для достижения хороших результатов в МЕТ необходима координация пациента и терапевта, при этом пациент активно участвует, активно сокращая свои мышцы. Он определил МЕТ как ручной метод, при котором пациент активно сокращается против противодействующей силы, применяемой терапевтом. МЕТ используется для лечения укороченных, затвердевших или затянутых мышечных волокон. Он также используется для укрепления слабых мышц.

Миофасциальная боль лучше контролируется, когда лечение применяется в определенной точке, т.е. MTrPs существует множество методов, используемых вручную для управления триггерными точками, некоторые из них - это поддерживающее давление, MET, техника позиционного высвобождения и техника комплексного нервно-мышечного торможения (INIT). Комбинированная МЭТ, поддерживающее давление и напряжение, противодействующее напряжению, для лучшего управления триггерными точками, известное как метод комплексного нервно-мышечного торможения, и его эффект может быть получен с использованием многомерной методологии. Поддерживающее давление чаще всего используется для управления триггерными точками в клинической практике. настройки. Целью моего исследования является использование INIT для управления триггерными точками, в этой технике исследователи применяют поддерживающее давление вместе с техникой мышечной энергии после изометрической релаксации и напряжением, противодействующим напряжению. После поддержания давления необходимо было растянуть и удлинить мышцы, чтобы свести к минимуму повторение триггерной точки. Напряжение счетчика напряжения нормализовало сенсорные аномальные входные данные до нормальных входных данных, и благодаря этому исследователи также свели к минимуму вероятность повторного возникновения триггерной точки. Значимость исследования заключается в повышении качества ухода, который влияет на самостоятельную жизнь.