Дисфункция щитовидной железы у пациентов с нефротическим синдромом

Нефротический синдром (НС) является одним из самых распространенных гломерулярных заболеваний во всем мире. Он приводит к потере различных макромолекул, находящихся в плазме и связанных с белками плазмы. Они выводятся и теряются с мочой в связи с повышением проницаемости клубочковой мембраны. Нарушения, возникающие в результате персистенции генерализованных отеков, выраженной тяжелой протеинурии >3,5 г/24 ч 3 , гипоальбуминемии <30 г/л и гиперлипидемии. , нефротический синдром может быть связан с тромбоэмболией и повышенным риском инфекции, дефицитом витамина D, дефицитом железа и эндокринными нарушениями, такими как первичный гипотиреоз. Взаимодействие между почками и гормоном щитовидной железы является важным фактором в нормальном функционировании обоих жизненно важных органов, гормона щитовидной железы. играют важную роль в раннем структурном развитии почек и регуляции основных функций клубочков и канальцев, а также водного и электролитного баланса. С другой стороны, почки важны для метаболизма и выведения гормона щитовидной железы. Влияние нефротического синдрома на функцию щитовидной железы можно объяснить. наличием протеинурии и потери тиреоидсвязывающих глобулинов (ТСГ) в моче

которые приводят к снижению общего Т3, общего Т4, свободного Т3 и свободного Т4 и, следовательно, увеличению ТТГ из гипофиза с повышенной функцией щитовидной железы для поддержания уровня гормонов щитовидной железы. Другая теория, объясняющая связь между нефротическим синдромом и дисфункцией щитовидной железы, - это аутоиммунитет, который может поражать оба органа и также может вызывать аномальную функцию обоих органов. Таким образом, субклинический гипотиреоз и явный гипотиреоз могут возникать у пациентов с НС и у пациентов с ХБП.