Dysfonctionnement thyroïdien chez les patients atteints de syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique (SN) est l'une des maladies glomérulaires les plus répandues dans le monde. Il entraîne la perte de diverses macromolécules présentes dans le plasma et liées aux protéines plasmatiques. Ils sont emportés et perdus dans les urines en raison de l'augmentation de la perméabilité de la membrane glomérulaire. , le syndrome néphrotique peut être associé à une thromboembolie et augmenter le risque d'infection, de carence en vitamine D, de carence en fer et d'anomalies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie primaire. L'interaction entre le rein et l'hormone thyroïdienne est un facteur important dans le fonctionnement normal des deux organes vitaux, l'hormone thyroïdienne jouent un rôle majeur dans le développement précoce du rein structurellement et dans la régulation de la fonction glomérulaire et tubulaire majeure et de l'équilibre hydrique et électrolytique. Les reins, d'autre part, sont importants dans le métabolisme et l'élimination de l'hormone thyroïdienne. L'effet du syndrome néphrotique sur la fonction thyroïdienne peut être expliqué par la présence de protéinurie et la perte de globulines de liaison à la thyroïde (TBG) dans l'urine

ce qui entraîne une diminution de la T3 totale, de la T4 totale, de la T3 libre et de la T4 libre et, par conséquent, une augmentation de la TSH de l'hypophyse avec une fonction excessive de la glande thyroïde afin de maintenir les niveaux d'hormones thyroïdiennes. Une autre théorie expliquant l'association entre le syndrome néphrotique et le dysfonctionnement thyroïdien est l'auto-immunité qui peut attaquer les deux organes et peut également provoquer un fonctionnement anormal des deux organes. Ainsi, une hypothyroïdie subclinique et une hypothyroïdie manifeste peuvent survenir chez les patients NS et les patients atteints d'IRC.