Эмболизация коленчатых артерий для лечения остеоартрита

Критерии включения:

1. 30-80 лет любого пола;
2. 2, 3 или 4 степень по Келлгрену-Лоуренсу (у отдельных субъектов без костной деформации) ОА коленного сустава на последней рентгенограмме коленного сустава, полученной в течение 6 месяцев после скринингового визита;
3. Боль в колене, резистентная к консервативному лечению в течение не менее 3 мес (противовоспалительные препараты, ацетаминофен, физиотерапия, укрепление мышц или внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и/или стероидов);
4. Боль в колене от умеренной до сильной: боль по ВАШ ≥ 40 мм, где 0 соответствует «отсутствию боли» и 100 «самая сильная боль, какую только можно себе представить». Если оба коленных сустава соответствуют критериям включения, для исследования будет выбрано колено с более высоким баллом по ВАШ (т. е. целевое колено).
5. Желание, способность и умственная дееспособность дать информированное согласие и заполнить анкеты исследования на английском языке. Анкета исследования утверждена на английском языке.

Критерий исключения:

1. Активная системная или локальная инфекция колена;
2. активное злокачественное новообразование;
3. ожидаемая продолжительность жизни менее 12 месяцев;
4. Предшествующая операция на коленном суставе на ипсилатеральной стороне (в течение 3 лет до исходного визита), артроскопическая хирургия (в течение 6 месяцев до исходного уровня), полная или частичная замена коленного сустава независимо от сроков;
5. Ипсилатеральная внутрисуставная инъекция в коленный сустав в последние 3 месяца;
6. Ревматоидный артрит, спондилоартропатии, кристаллическая болезнь, подагра, псевдоподагра или волчанка;
7. Беременность в период исследования;
8. Почечная дисфункция, определяемая уровнем креатинина в сыворотке >1,6 дл/мг или рСКФ <60 в анализах крови, полученных в течение 30 дней после процедуры;
9. Масса тела более 200 кг;
10. Некорректируемая коагулопатия (количество тромбоцитов < 50 000, международное нормализованное отношение > 1,5 в течение 30 дней после процедуры;
11. Известный анамнез аллергии на контраст, приводящей к анафилаксии;
12. Известный выраженный артериальный атеросклероз, ограничивающий выборочную ангиографию и/или симптомы нижних конечностей, которые считаются вторичными по отношению к артериальным сосудистым заболеваниям (например, перемежающаяся хромота, ишемическая боль в покое);
13. Посттравматическое колено (если травма произошла в течение 12 месяцев после исходного уровня или была связана с переломами);
14. Известный аваскулярный некроз в целевом колене;
15. Противопоказания к МРТ, такие как клаустрофобия, металлические фрагменты/имплантаты, кардиостимулятор.