Проект повышения качества - "Мой бортовой журнал! - Я знаю дорогу!"; ("Mein Logbuch - Ich Kenne Mich Aus!")

Хорошо задокументировано, что распространенность психических расстройств у детей, перенесших рак, в два-четыре раза выше, чем у здоровых людей из контрольной группы. Последствия варьируются от нарушения эмоционального равновесия, страха рецидивизма, беспомощности, депрессии до посттравматического стрессового расстройства.

В качестве основы для вмешательств для превентивного решения этих проблем и, кроме того, для достижения определенных психосоциальных целей в области детской онкологии руководства и стандарты систематически описывают стрессоры и ресурсы в особо сложных ситуациях. Тем не менее, несмотря на эти руководящие принципы, фактическая помощь довольно разнородна из-за различий в условиях, условиях и профессии. Исследования показывают, что интегрированные модели психосоциальной помощи дают лучшие результаты. Интегрированные системы помощи могут повысить удовлетворенность пациентов, повысить воспринимаемое качество помощи, а также обеспечить доступ к услугам и снизить стоимость услуг. Очень сложные общесистемные вмешательства, такие как модели интегрированной помощи, представляют собой серьезные проблемы для операционализации соответствующих факторов и оценки процессов в целом по сравнению с отдельными вмешательствами (например, техники релаксации). Повышение качества (УК) — это итеративный процесс, предназначенный для внесения контролируемых изменений в систему оказания медицинской помощи для предоставления пациентам высококачественной помощи, соответствующей их ожиданиям и потребностям. С точки зрения обеспечения качества, этот проект по обеспечению качества направлен на практическое применение рекомендаций руководства S3 по психосоциальной помощи, что приводит к созданию комбинированного инструмента вмешательства и оценки, ориентированного на процесс и пациента, что устраняет разрыв между стандартами/доказательствами и клинической практикой.

«Онко-мини-версия» «Моего бортового журнала — я знаю дорогу» уже включает в себя стартовый набор и 8 буклетов, которые охватывают как минимум один основной вопрос каждого этапа лечения: первоначальный контакт, медицинское обследование (МРТ), поддерживающая терапия (химиотерапия, лучевая терапия), реабилитация и долечивание. Все вмешательства проводятся клиническим психологом или психосоциальным персоналом, специализирующимся на детской психоонкологии, и рассматриваются как часть интегрированной системы помощи. Каждый буклет содержит практические материалы с расширенными элементами стимулирования, чтобы побудить ребенка к активному изучению. Буклеты структурированы в виде двух очных сессий, охватывающих психообразовательные, деятельностно-практические и рефлексивные аспекты.

В основе этого проекта по обеспечению качества лежит многоуровневый и междисциплинарный подход, характеризующийся повторяющимися процессами. Циклы PDSA (Plan, Do, Study, Act) применялись на всех этапах концептуализации и реализации этого проекта. Он направлен на систематическое улучшение психосоциальной помощи детям, больным раком, путем внедрения в большом количестве больниц в немецкоязычном мире. Предлагаемая многоцентровая пилотная фаза способствует эмоциональному благополучию и уровню информированности ребенка во время лечения посредством передачи знаний и навыков преодоления трудностей. Кроме того, в нем рассматривается осуществимость инструмента, а также влияние медицинских процедур на осуществимость. В долгосрочной перспективе программа призвана помочь смягчить отдаленные психологические последствия онкологических заболеваний и их лечения.