Kvalitetsforbedringsprojekt - "Min logbog! - Jeg kender min vej!"; ("Mein Logbuch - Ich Kenne Mich Aus!")

Det er veldokumenteret, at forekomsten af ​​psykiske lidelser hos børnekræftoverlevere er dobbelt til firdoblet sammenlignet med raske kontroller. Effekter spænder fra svækket følelsesmæssig balance, frygt for recidiv, hjælpeløshed, depression til posttraumatisk stresslidelse.

Som grundlag for interventioner til forebyggende behandling af disse problemstillinger og desuden for at nå definerede psykosociale mål inden for pædiatrisk onkologi, beskriver retningslinjer og standarder systematisk stressfaktorer og ressourcer i særligt udfordrende situationer. Ikke desto mindre, på trods af disse retningslinjer, er den faktiske pleje ret heterogen på grund af forskelle i rammer, tilbud og profession. Undersøgelser viser, at integrerede modeller for psykosocial pleje giver bedre resultater. Integrerede plejesystemer kan øge patienttilfredsheden, øge den oplevede plejekvalitet og muliggøre adgang til tjenester og reducere serviceomkostningerne. Meget komplekse, systemdækkende interventioner såsom modeller for integreret pleje repræsenterer betydelige udfordringer for operationalisering af relevante faktorer og evaluering af hele processer sammenlignet med enkelte interventioner (f. afspændingsteknikker). Kvalitetsforbedring (QI) er en iterativ proces designet til at foretage kontrollerede ændringer inden for sundhedsydelsessystemet for at give patienter pleje af høj kvalitet, der opfylder både deres forventninger og behov. Med hensyn til kvalitetssikring har dette QI-projekt til formål at operationalisere anbefalinger fra S3-retningslinjen for psykosocial pleje, som resulterer i et kombineret proces- og patientorienteret interventions- og evalueringsværktøj - der bygger bro mellem standarder/evidens og klinisk praksis.

"Onco-Mini-versionen" af "Min logbog - jeg kender min vej rundt" omfatter allerede et startsæt og 8 hæfter, som dækker mindst ét ​​hovedemne i hver behandlingsfase: indledende kontakt, medicinsk vurdering (MRI), understøttende terapi (kemoterapi, strålebehandling), genoptræning og efterbehandling. Alle interventioner udføres af en klinisk psykolog eller psykosocialt personale med speciale i pædiatrisk psykoonkologi og forstås som en del af et integreret plejesystem. Hvert hæfte indeholder praktiske materialer med forbedrede stimulerende elementer for at opmuntre barnet til at udforske aktivt. Hæfterne er opbygget i to face-to-face sessioner, der dækker psykoedukative, aktivitet & praksis og refleksive aspekter.

Kernen i dette QI-projekt er en multi-level og tværfaglig tilgang præget af iterative processer. PDSA (Plan, Do, Study, Act) cyklusser blev anvendt i alle trin af konceptualisering og implementering af dette projekt. Det sigter mod systematisk at forbedre den psykosociale pleje af pædiatriske kræftpatienter ved at blive implementeret på et stort antal hospitaler i den tysktalende verden. Den foreslåede multicenterpilotfase fremmer barnets følelsesmæssige velvære og informationsniveau under behandlingen gennem overførsel af viden og mestringsfærdigheder. Desuden behandler den værktøjets gennemførlighed, men også virkningen af ​​medicinske procedurer på gennemførligheden. På længere sigt skal programmet hjælpe med at dæmpe psykologiske senfølger af onkologiske tilstande og deres behandlinger.