Реестр пациентов Службы интервенционной психиатрии Университета Айовы

Биомаркеры ответа на лечение при TRD и OCD были и останутся активной областью исследований. Интервенционное лечение в психиатрии, т.е. ЭСТ, ТМС, инфузии рацемического кетамина и интраназальные инсуффляции эскетамина открывают захватывающие возможности для обнаружения биомаркеров из-за их процедурного характера (устранение опасений по поводу несоблюдения режима лечения в неконтролируемых условиях), более быстрого начала и больших размеров эффекта, чем обычно наблюдается при традиционные антидепрессанты или доказательная психотерапия. Хотя биомаркеры TRD с высокой степенью репликации не были одобрены для стандартного клинического использования, несколько потенциальных биомаркеров были исследованы в различных модальностях, например, нейровизуализация (1, 2), вегетативная функция (3, 4), генетика (5-7), электроэнцефалография. ЭЭГ) (8,9) и компьютерный анализ поведения или речи (10). Эти исследования имеют многообещающие ранние результаты, но часто недостаточны для прогнозирования на предметном уровне. Исследователи ожидают, что комбинаторные мультимодальные биомаркеры повысят прогностическую силу и, как следствие, улучшат персонализацию лечения большой депрессии.

Реестр пациентов Службы интервенционной психиатрии Университета Айовы систематически собирает данные о пациентах с ТРД и ОКР, проходящих процедурное лечение большой депрессии. Во-первых, исследователи стремятся воспроизвести и/или расширить открытия предыдущих исследований, т.е. Вегетативные изменения, вызванные ТМС, как положительные предикторы эффективности антидепрессантов. Исследователи также будут сравнивать и сопоставлять различия не только в реакции на данную терапию, но и в том, как отдельные субъекты реагируют на разные методы лечения, например. как меняется функциональная связность в мозге в ответ на эффективный курс ТМС в отличие от ЭСТ? Такие результаты могли бы послужить основой для будущей разработки клинических руководств; это особенно важно, поскольку некоторые из этих методов лечения только недавно были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для TRD, например. прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) и интраназальная инсуффляция эскетамина и dTMS при ОКР.

Кроме того, лонгитюдная база данных также может быть полезна для будущего обнаружения и/или репликации биомаркеров в независимых выборках, т. е. эпигенетической сигнатуры ответа на лечение антидепрессантами на интервенционный метод, определенный другой исследовательской группой. Точно так же этот регистр пациентов может быть полезен для совместных исследований с другими учреждениями, проводящими интервенционное лечение в психиатрии.