- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04480918
Rejestr pacjentów służby psychiatrii interwencyjnej Uniwersytetu Iowa
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Biomarkery odpowiedzi na leczenie w TRD i OCD były i pozostaną aktywnym obszarem badań. Leczenie interwencyjne w psychiatrii, m.in. EW, TMS, infuzje racemicznej ketaminy i donosowe insuflacje esketaminy oferują ekscytujące możliwości odkrywania biomarkerów ze względu na ich proceduralny charakter (eliminacja obaw o nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych w warunkach nienadzorowanych), szybszy początek i większe rozmiary efektów niż zwykle obserwowane w przypadku tradycyjne leki przeciwdepresyjne lub psychoterapie oparte na dowodach. Chociaż żadne dobrze replikowane biomarkery TRD nie zostały zatwierdzone do standardowego użytku klinicznego, zbadano kilka potencjalnych biomarkerów w wielu modalnościach, tj. neuroobrazowaniu(1,2), funkcji autonomicznej(3,4), genetyce(5-7), EEG) (8,9) oraz obliczeniowa analiza zachowania lub mowy(10). Badania te dają obiecujące wczesne wyniki, ale często niewystarczającą moc predykcyjną na poziomie przedmiotowym. Badacze przewidują, że kombinatoryczne, multimodalne biomarkery zwiększą siłę predykcyjną, aw rezultacie poprawią personalizację leczenia w dużej depresji.
Rejestr Pacjentów Służby Psychiatrii Interwencyjnej Uniwersytetu Iowa systematycznie gromadzi dane od pacjentów z TRD i OCD poddawanych leczeniu zabiegowemu z powodu dużej depresji. Po pierwsze, badacze dążą do powtórzenia i/lub rozszerzenia odkryć z wcześniejszych badań, np. Zmiany autonomiczne wywołane przez TMS jako pozytywne predyktory skuteczności leków przeciwdepresyjnych. Badacze porównają również i skontrastują różnice, nie tylko w odpowiedzi na daną terapię, ale także w sposobie, w jaki poszczególne osoby reagują na różne metody leczenia, np. jak zmienia się funkcjonalna łączność w mózgu w odpowiedzi na skuteczny przebieg TMS w przeciwieństwie do EW? Takie odkrycia mogą wpłynąć na przyszły rozwój wytycznych klinicznych; jest to szczególnie ważne, ponieważ niektóre z tych metod leczenia zostały dopiero niedawno zatwierdzone do leczenia TRD przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków, np. przerywana stymulacja wyrzutem theta (iTBS) i donosowa insuflacja esketaminy oraz dTMS dla OCD.
Następnie podłużna baza danych może być również cenna dla przyszłego odkrywania biomarkerów i/lub replikacji w niezależnych próbkach, tj. Epigenetycznej sygnaturze odpowiedzi na leczenie przeciwdepresyjne na modalność interwencyjną zidentyfikowaną przez inną grupę badawczą. Podobnie, ten rejestr pacjentów może być cenny dla wspólnych badań z innymi instytucjami zarządzającymi interwencyjnymi metodami leczenia w psychiatrii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Karin Nielsen, MS
- Numer telefonu: 319-384-6521
- E-mail: karin-nielsen@uiowa.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emerson Buse, BA
- Numer telefonu: 319-353-8536
- E-mail: emerson-buse@uiowa.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- Rekrutacyjny
- University of Iowa Health Care
-
Kontakt:
- Alex Alario, B.S.
- Numer telefonu: 319-384-8470
- E-mail: alexandra-alario@uiowa.edu
-
Główny śledczy:
- Mark J Niciu, M.D. Ph.D.
-
Główny śledczy:
- Nicholas T Trapp, M.D. M.S.
-
Kontakt:
- Benjamin Pace, M.S.
- Numer telefonu: 319-384-9302
- E-mail: benjamin-pace@uiowa.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- 18-99 lat
- Osoba posługująca się językiem angielskim na poziomie wystarczającym do wyrażenia zgody na leczenie kliniczne za pomocą metody leczenia oferowanej przez Interwencyjną Służbę Psychiatryczną, wszystkich wymaganych procedur badawczych i podpisania dokumentu świadomej zgody
- Rozpoznanie kliniczne epizodu dużej depresji w kontekście dużego zaburzenia depresyjnego lub choroby afektywnej dwubiegunowej lub OCD opornego na leczenie, ocenione przez świadczeniodawcę Interwencyjnej Służby Psychiatrycznej i uznane za odpowiedniego kandydata do leczenia klinicznego za pomocą metody leczenia oferowanej przez Interwencyjną Psychiatrię Praca.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Wiek poniżej 18 lat
- Pierwotne rozpoznanie neuropsychiatryczne, które nie jest ani dużym zaburzeniem depresyjnym, ani zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
- Poważne, niestabilne schorzenia/problemy medyczne, w tym choroby wątroby, nerek, gastroenterologiczne, oddechowe, sercowo-naczyniowe, endokrynologiczne, neurologiczne, immunologiczne lub hematologiczne, np. niekontrolowana astma, niekontrolowana nadczynność/niedoczynność tarczycy lub aktywny nowotwór.
- Przymusowe zaangażowanie w psychiatryczne jednostki stacjonarne
Jeśli pacjenci mają jedno lub więcej z poniższych kryteriów wykluczenia z MRI, nie będą mogli uczestniczyć w tych aspektach tego badania:
- Obecność wszczepionego urządzenia, w tym rozrusznika serca, stentu wieńcowego, defibrylatora lub urządzenia do neurostymulacji, które nie jest kompatybilne z MRI
- Obecność przedmiotów ferromagnetycznych w ciele, tj. kul, odłamków i/lub odłamków metalu
- Klinicznie istotna klaustrofobia
- Klinicznie istotna utrata słuchu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują co najmniej jednej medycznie akceptowanej metody antykoncepcji (w tym doustnej, wstrzykiwanej lub implantowanej antykoncepcji, prezerwatywy lub krążka ze środkiem plemnikobójczym, wkładek wewnątrzmacicznych (IUD), podwiązania jajowodów, abstynencji lub partner po wazektomii)
- Obecność jakiejkolwiek choroby medycznej, która może zmienić morfologię i / lub fizjologię mózgu (np. nadciśnienie, cukrzyca), nawet jeśli jest kontrolowana lekami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Epizod dużej depresji
Po skierowaniu do Kliniki Psychiatrii Interwencyjnej Uniwersytetu Iowa pacjent zostanie poddany ocenie klinicznej iw razie potrzeby rozpocznie kurs leczenia opartego na procedurach.
|
EW w leczeniu depresji opornej na leczenie LUB choroby afektywnej dwubiegunowej w aktywnym epizodzie dużej depresji
TMS w leczeniu depresji lekoopornej w aktywnym epizodzie dużej depresji
Dożylny wlew ketaminy w leczeniu depresji lekoopornej w aktywnym epizodzie dużej depresji
Donosowa insuflacja esketaminy w leczeniu depresji lekoopornej w aktywnym epizodzie dużej depresji
TMS w leczeniu OCD
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny depresji Montgomery-Åsberg (MADRS) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
W przypadku pacjentów z TRD zostanie podany MADRS.
MADRS zawiera 10 pozycji, a każda pozycja jest punktowana 0-6.
Te wyniki pozycji są sumowane w celu utworzenia wyniku skali; w związku z tym wyniki skali wahają się od 0 do 60.
Wynik na skali 0 wskazuje na brak objawów depresyjnych, a wynik 60 na ciężką depresję.
Pierwszorzędowym wynikiem jest średnia zmiana całkowitego wyniku MADRS.
Spadek średniego wyniku MADRS wskazuje na zmniejszenie (lub poprawę) objawów depresyjnych, podczas gdy wzrost średniego wyniku MADRS wskazuje na wzrost (lub pogorszenie) objawów depresyjnych.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Skala Obsesyjno-Kompulsywnych Yale-Browna
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
W przypadku pacjentów z OCD zostanie podany YBOCS.
Pytania dotyczące YBOCS badają ilość czasu spędzonego na myśleniu i działaniu z obsesjami i kompulsjami, stopień upośledzenia lub dystresu oraz stopień oporu i kontroli uczestnika nad jego myślami lub zachowaniem.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalne wrażenie kliniczne/nasilenie (CGI) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
CGI to mierzona przez klinicystę skala składająca się z 3 elementów: ciężkości choroby (pozycja 1), ogólnej poprawy (pozycja 2) i wskaźnika skuteczności (pozycja 3).
Pozycje 1 i 2 są oceniane na 7-punktowej skali Likerta (1 = normalny, 7 = wśród najciężej chorych pacjentów) z możliwą odpowiedzią „nie oceniono”.
Pozycja 3 jest oceniana na 4-punktowej skali Likerta od „brak” do „przeważa efekt terapeutyczny”.
Pozycje 1 i 3 są oceniane w odniesieniu do ostatniego spotkania klinicznego (jeśli to możliwe).
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Uogólnione zaburzenie lękowe, 7 pozycji (GAD-7) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
GAD-7 jest kwestionariuszem samooceny lęku, który ocenia każdy z 7 objawów zespołu lęku uogólnionego w ciągu ostatnich dwóch tygodni na 4-punktowej skali, tj. 0 („wcale”), 1 („kilka dni” ), 2 („ponad połowa dni”) i 3 („prawie codziennie”).
Upośledzenie czynnościowe jest również oceniane od „wcale nie trudne” do „niezwykle trudne”.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
MoCA jest 30-punktowym narzędziem przesiewowym do wykrywania dysfunkcji poznawczych.
Służy do oceny następujących domen poznawczych: wzrokowo-przestrzenne / wykonawcze, nazywanie, pamięć, uwaga, język, abstrakcja, opóźnione (przywoływanie pamięci krótkotrwałej) i orientacja.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Kwestionariusz zdrowia pacjenta, 9 pozycji (PHQ-9) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Kwestionariusz PHQ-9 jest modułem samooceny PHQ, który ocenia każdy z 9 objawów epizodu dużej depresji na 4-punktowej skali, tj. 0 („w ogóle nie”), 1 („kilka dni” ), 2 („więcej niż połowa dni”) i 3 („prawie codziennie”).
Upośledzenie czynnościowe jest również oceniane od „wcale nie trudne” do „niezwykle trudne”.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Inwentarz temperamentu i charakteru (TCI) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
TCI to kwestionariusz składający się z 240 pozycji.
Operuje siedmioma wymiarami cech osobowości, tj. czterema tzw. temperamentami: Poszukiwaniem Nowości (NS), Unikaniem Szkód (HA), Zależnością od Nagrody (RD) i Wytrwałością (PS) oraz trzema tzw. charakterami: Samokierowaniem (SD), Spółdzielczość (CO) i Autotranscendencja (ST).
Każda z tych cech ma różną liczbę podskal.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktygrafia Zmiana przed postem
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Pacjent zostanie poproszony o ciągłe noszenie opaski Fitbit w celu monitorowania dużej aktywności motorycznej, np.
stopnie.
Zmiany w dużej aktywności motorycznej w ciągu dnia również dostarczą danych na temat rytmiczności okołodobowej (cykle snu i czuwania).
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Polimorfizm genu kandydującego (DNA).
Ramy czasowe: Próbka genetyczna zostanie pobrana w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia (prawdopodobnie z wyjściową próbką epigenetyczną.
|
Śledczy uzyskają próbki tkanek m.in.
krew, ślina i/lub wymazy z policzków oraz DNA zostaną wyizolowane i wyekstrahowane.
Dane dotyczące polimorfizmów genetycznych (różnic), które, jak wykazano lub przyjęto hipotezę, odgrywają funkcjonalną rolę w dużej depresji, np. otrzymany zostanie polimorfizm pojedynczego nukleotydu neurotroficznego czynnika pochodzenia mózgowego (BDNF) rs6265 (val66met).
Te genotypy (dane genetyczne) zostaną następnie skorelowane z odpowiedzią na leki przeciwdepresyjne.
|
Próbka genetyczna zostanie pobrana w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia (prawdopodobnie z wyjściową próbką epigenetyczną.
|
|
Elektroencefalografia (EEG) Zmiana przed i po
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Badacze uzyskają wolny od zadań („stan spoczynku”) rs-EEG [wykrywanie sygnałów elektrycznych w mózgu] na początku badania oraz w odpowiedzi na interwencyjne leczenie depresji lekoopornej.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Epigenetyczne (oparte na doświadczeniu) modyfikacje DNA przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Początkowa próbka zostanie pobrana w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Post-próbka zostanie pobrana jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Śledczy uzyskają próbki tkanek m.in.
krwi, śliny i/lub wymazów z policzków, na początku badania oraz w odpowiedzi na interwencyjne leczenie depresji lekoopornej.
DNA zostanie wyizolowane i wyekstrahowane.
Dane dotyczące epigenetycznych (opartych na doświadczeniu) modyfikacji DNA, które, jak wykazano lub przyjęto hipotezę, odgrywają funkcjonalną rolę w dużej depresji, np.
otrzymamy globalne zmiany metylacji.
Zmiany w statusie epigenetycznym, m.in.
globalne zmiany metylacji DNA przed i po leczeniu zostaną następnie skorelowane z odpowiedzią na leki przeciwdepresyjne.
|
Początkowa próbka zostanie pobrana w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Post-próbka zostanie pobrana jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Analiza wyrazu twarzy przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Oprogramowanie do rozpoznawania twarzy, FaceX (FaceX LLC), będzie wykorzystywane do rejestrowania i analizowania rysów twarzy w stanie spoczynku oraz wywołanych pytaniami podczas wywiadów i emocjonalnie prowokującymi filmami.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Reakcja galwanicznej skóry przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Galwaniczna reakcja skórna jako zastępczy marker reaktywności autonomicznej zostanie uzyskana w odpowiedzi na prezentację emocjonalnych historii lub obrazów.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Zmienność tętna przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Zmienność rytmu serca jako zastępczy wskaźnik reaktywności autonomicznej zostanie uzyskana w odpowiedzi na prezentację emocjonalnych historii lub obrazów.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
National Institutes of Health (NIH) Toolbox(R) Zmiana przed wprowadzeniem zmian
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Zestaw narzędzi NIH to kompleksowy zestaw ocen neurobehawioralnych, które oceniają wiele domen neuropsychiatrycznych.
W tym badaniu wykonamy baterie poznawcze i emocjonalne.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Pupilometria przed zmianą po
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Pupilometria (pomiar średnicy źrenicy) jako zastępczy marker reaktywności autonomicznej zostanie uzyskana w odpowiedzi na przedstawienie emocjonalnych historii lub obrazów.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Obrazowanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku (rs-fMRI) przed zmianą po
Ramy czasowe: Wstępna sesja obrazowania zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Sesja obrazowania pozabiegowego odbywa się jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Badacze uzyskają wolny od zadań („stan spoczynku”) rs-fMRI [wykrywanie sygnału zależnego od poziomu tlenu we krwi (BOLD) w mózgu] na początku badania oraz w odpowiedzi na interwencyjne leczenie depresji lekoopornej.
|
Wstępna sesja obrazowania zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Sesja obrazowania pozabiegowego odbywa się jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Obrazowanie strukturalnego rezonansu magnetycznego (MRI) przed zmianą po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna sesja obrazowania zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Sesja obrazowania pozabiegowego odbywa się jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
Badacze uzyskają strukturalne obrazowanie mózgu na początku badania oraz w odpowiedzi na interwencyjne leczenie depresji lekoopornej.
|
Wstępna sesja obrazowania zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Sesja obrazowania pozabiegowego odbywa się jak najbliżej zakończenia cyklu leczenia (zwykle 4-6 tygodni później).
|
|
Wykrywanie wzorców wokalnych przed, w trakcie i po zmianie
Ramy czasowe: Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Oceny pośrednie będą przeprowadzane co tydzień podczas leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia kursu leczenia.
|
Pacjent zostanie poproszony o przeczytanie ustandaryzowanych fragmentów, tj.
Grandfather Passage i Rainbow Passage i odpowiadaj na pytania dotyczące codziennego życia i zainteresowań podczas nagrywania.
Nagrania te zostaną poddane transkrypcji i analizie pod kątem tonu głosu, fleksji, doboru słów itp.
|
Wstępna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu około 1 tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Oceny pośrednie będą przeprowadzane co tydzień podczas leczenia. Ocena końcowa zostanie przeprowadzona jak najbliżej zakończenia kursu leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark J Niciu, M.D., Ph. D., University of Iowa Hospitals & Clinics
- Główny śledczy: Nicholas T Trapp, M.D., M.S., University of Iowa Hospitals & Clinics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Levy A, Taib S, Arbus C, Peran P, Sauvaget A, Schmitt L, Yrondi A. Neuroimaging Biomarkers at Baseline Predict Electroconvulsive Therapy Overall Clinical Response in Depression: A Systematic Review. J ECT. 2019 Jun;35(2):77-83. doi: 10.1097/YCT.0000000000000570.
- Cash RFH, Cocchi L, Anderson R, Rogachov A, Kucyi A, Barnett AJ, Zalesky A, Fitzgerald PB. A multivariate neuroimaging biomarker of individual outcome to transcranial magnetic stimulation in depression. Hum Brain Mapp. 2019 Nov 1;40(16):4618-4629. doi: 10.1002/hbm.24725. Epub 2019 Jul 22.
- Iseger TA, Padberg F, Kenemans JL, Gevirtz R, Arns M. Neuro-Cardiac-Guided TMS (NCG-TMS): Probing DLPFC-sgACC-vagus nerve connectivity using heart rate - First results. Brain Stimul. 2017 Sep-Oct;10(5):1006-1008. doi: 10.1016/j.brs.2017.05.002. Epub 2017 May 12.
- Cabrerizo M, Cabrera A, Perez JO, de la Rua J, Rojas N, Zhou Q, Pinzon-Ardila A, Gonzalez-Arias SM, Adjouadi M. Induced effects of transcranial magnetic stimulation on the autonomic nervous system and the cardiac rhythm. ScientificWorldJournal. 2014;2014:349718. doi: 10.1155/2014/349718. Epub 2014 Jul 17.
- Zarate CA Jr, Mathews DC, Furey ML. Human biomarkers of rapid antidepressant effects. Biol Psychiatry. 2013 Jun 15;73(12):1142-55. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.11.031. Epub 2013 Jan 29.
- Niciu MJ, Mathews DC, Nugent AC, Ionescu DF, Furey ML, Richards EM, Machado-Vieira R, Zarate CA Jr. Developing biomarkers in mood disorders research through the use of rapid-acting antidepressants. Depress Anxiety. 2014 Apr;31(4):297-307. doi: 10.1002/da.22224. Epub 2013 Dec 18.
- Pinna M, Manchia M, Oppo R, Scano F, Pillai G, Loche AP, Salis P, Minnai GP. Clinical and biological predictors of response to electroconvulsive therapy (ECT): a review. Neurosci Lett. 2018 Mar 16;669:32-42. doi: 10.1016/j.neulet.2016.10.047. Epub 2016 Oct 25.
- Kerwin LJ, Keller CJ, Wu W, Narayan M, Etkin A. Test-retest reliability of transcranial magnetic stimulation EEG evoked potentials. Brain Stimul. 2018 May-Jun;11(3):536-544. doi: 10.1016/j.brs.2017.12.010. Epub 2017 Dec 29.
- Minelli A, Abate M, Zampieri E, Gainelli G, Trabucchi L, Segala M, Sartori R, Gennarelli M, Conca A, Bortolomasi M. Seizure Adequacy Markers and the Prediction of Electroconvulsive Therapy Response. J ECT. 2016 Jun;32(2):88-92. doi: 10.1097/YCT.0000000000000274.
- Smith M, Dietrich BJ, Bai EW, Bockholt HJ. Vocal pattern detection of depression among older adults. Int J Ment Health Nurs. 2020 Jun;29(3):440-449. doi: 10.1111/inm.12678. Epub 2019 Dec 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia lękowe
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Zaburzenie depresyjne, oporne na leczenie
- Nerwica natręctw
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Węglowodory
- Cykloheksany
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terapia pola magnetyczna
- Esketamina
- Ketamina
- Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202003055
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nerwica natręctw
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Terapia elektrowstrząsami (ECT)
-
Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino ÁlvarezZakończonyZaburzenia schizofreniczneMeksyk
-
Augusta UniversityZakończony
-
Centre Hospitalier du RouvrayUniversity Hospital, Rouen; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier Henri...ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneFrancja
-
Mae Fah Luang UniversityJeszcze nie rekrutacjaWiedza, postawy, praktyka | Terapia elektrowstrząsami
-
Fenerbahce UniversityNew York UniversityJeszcze nie rekrutacjaPróchnica pielęgniarska | Zaburzenie psychiczne | EWIndyk
-
Eastern Virginia Medical SchoolSentara Norfolk General HospitalZakończonyZachowania samookaleczające | Zaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkRekrutacyjnyOstra białaczka, wysokie ryzyko | Zespoły mielodysplastyczne wysokiego ryzyka | Nowotwór hematologiczny wymagający allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych bez dostępnego dawcyKanada
-
Shanghai Mental Health CenterZakończony
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyDepresjaStany Zjednoczone