Воздействие метформина до госпитализации и частота случаев острого повреждения почек

Острая почечная недостаточность (ОПП), ставшая серьезной проблемой общественного здравоохранения, в настоящее время затрагивает миллионы людей во всем мире и приводит к снижению выживаемости, ускоренному прогрессированию латентной хронической болезни почек (ХБП) и даже к новым проявлениям ХБП. В недавнем многонациональном перекрестном исследовании более половины пациентов отделений интенсивной терапии (ОИТ) перенесли ОПП, что часто приводило к необходимости заместительной почечной терапии с высокими социально-экономическими последствиями для пациентов. Эффективная стратегия предосторожности и лечения остается ограниченной. .

Как наиболее общий и первый ряд бигуанидных сахароснижающих препаратов, метформин обладает противовоспалительными свойствами и связан с более низкой смертностью от всех причин по сравнению с другими сахароснижающими средствами. В некоторых клинических испытаниях и экспериментальных исследованиях, проведенных на разных моделях грызунов, представляющих различные типы заболеваний почек, от ОПП до ХБП, метформин продемонстрировал благотворное влияние на почки. Кроме того, прием метформина до госпитализации связан с более низким уровнем 28-дневной смертности среди пациентов с ОПП, что было показано в нескольких клинических исследованиях.

Однако у пациентов с СД 2-го типа в реанимационном отделении до сих пор отсутствуют данные о том, что применение метформина до госпитализации снижает риск развития ОПП. Поэтому мы провели ретроспективное когортное исследование, чтобы подтвердить связь приема метформина до госпитализации и заболеваемости ОПП у пациентов с диабетом в отделении интенсивной терапии.