Влияние совместного введения лидокаина и дексмедетомидина на качество выздоровления

ПРЕДПОСЫЛКИ: Некоторые исследования показали, что внутривенное (в/в) введение лидокаина или дексмедетомидина может улучшить качество восстановления после лапароскопической хирургии. Исследователи исследовали, может ли совместное введение лидокаина и дексмедетомидина улучшить качество восстановления после лапароскопической тотальной гистерэктомии.

МЕТОДЫ: 144 женщины с плановой лапароскопической тотальной гистерэктомией были случайным образом разделены на четыре группы: пациентки в группе L получали болюсную инфузию лидокаина (2%; 1,5 мг/кг за 10 минут до индукции анестезии) и затем вводили лидокаин со скоростью 1,5 мг/кг/ч до закрытия пневмоперитонеума. Пациентам группы Д проводили болюсную инфузию дексмедетомидина (0,5 мкг/кг за 10 мин до индукции анестезии), а затем дексмедетомидин вводили со скоростью 0,4 мкг/кг/ч до закрытия пневмоперитонеума. Пациентам группы ЛД вводили болюсно лидокаин (2%; 1,5 мг/кг) и дексмедетомидин (0,5 мкг/кг) за 10 мин до индукции анестезии, а затем вводили лидокаин и дексмедетомидин со скоростью 1,5 мг/кг. кг/ч и 0,4 мкг/кг/ч до закрытия пневмоперитонеума соответственно. Пациенты группы С получали тот же объем физиологического раствора за 10 мин до индукции анестезии, а затем непрерывно вводили физиологический раствор (0,9%) в равном объеме до закрытия пневмоперитонеума. Первичным результатом было качество восстановления (QoR-40) за 1 день до операции, 1 день после операции и 2 дня после операции. Вторичные исходы включали периоперационное потребление ремифентанила, послеоперационные баллы по ВАШ, частоту послеоперационной тошноты и рвоты, послеоперационные анальгетики и противорвотные средства, время восстановления, время экстубации и седативный эффект по шкале Рамсея через 5 мин, 10 мин, 30 мин, 60 мин после операции. экстубация.