Влияние индукции пропофола под контролем BIS на гемодинамический ответ у пациентов с сердечным риском.

Индукция анестезии будет начинаться с мониторинга ЭКГ, неинвазивного мониторинга артерий, периферического насыщения кислородом и BIS для всех пациентов, доставленных в операционную без седации. Больные были разделены на 2 группы: группа П; Пропофол 2 мг/кг болюсно (за 10 секунд), группа В; Пропофол будет начат в виде инфузионной дозы 0,25 мг/кг/мин и будет прекращен, когда BIS достигнет минимального значения 60. Неинвазивное артериальное давление и частота сердечных сокращений будут измеряться с 2-минутными интервалами в течение первых 10 минут индукции, а затем на 15-й, 20-й, 30-й и 60-й минутах после операции. гипотензия; определяли среднее артериальное давление (САД) <60 мм рт.ст., брадикардию ЧСС <60/мин, гипертензию САД >120 мм рт.ст. и тахикардию ЧСС >100/мин. Регистрируют разницу изменений, их продолжительность, разницу между максимальным значением и исходным значением, а также количество проявлений гипотензии, гипертензии и аритмий в течение всего индукционного и периоперационного периода. Неинвазивные измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений у пациентов будут проводиться в послеоперационном периоде на 5, 15, 30 минуте и на 1, 2, 4 и 24 часах. В конце 1-го месяца будет задан вопрос о том, сталкиваются ли пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами, которые потребуют лечения или госпитализации в период после операции. Всем пациентам будет начата внутривенная инфузия кристаллоидов 5 мл/кг/час. Когда среднее артериальное давление падает ниже 60 мм рт. ст. во время индукции, пациенту придают положение Тренделенбурга, а инфузию кристаллоидов увеличивают до 10 мл/кг/час и добавляют сосудосуживающие препараты, если гипотензия не улучшится в течение следующих 10 минут. .