Effekten av BIS-veiledet propofol-induksjon på hemodynamisk respons hos pasienter med hjerterisiko.

Anestesi-induksjon vil startes med overvåking av EKG, non-invasiv arterieovervåking, perifer oksygenmetning og BIS for alle pasienter som kjøres til operasjonsstuen uten sedasjon. Pasientene ble delt inn i 2 grupper: Gruppe P; Propofol 2 mg/kg bolus (på 10 sekunder), gruppe B; Propofol vil bli startet som en infusjonsdose på 0,25 mg/kg/min og vil bli avbrutt når BIS når en minimumsverdi på 60. Ikke-invasivt arterielt blodtrykk og hjertefrekvens vil bli målt med 2-minutters intervaller i løpet av de første 10 minuttene av induksjon og deretter ved 15., 20., 30. og 60. minutt peroperativt. hypotensjon; gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) <60 mmHg, bradykardi hjertefrekvens <60/min, hypertensjon MAP> 120 mmHg og takykardi hjertefrekvens> 100/min ble definert. Forskjellen mellom endringer, deres varighet, forskjellen mellom maksimalverdien og baseline-verdien, og antall forekomster av hypotensjon, hypertensjon og arytmier under hele induksjons- og perioperative perioden vil bli registrert. Ikke-invasive arterielle blodtrykks- og hjertefrekvensmålinger av pasientene vil bli foretatt i den postoperative perioden ved 5., 15., 30. minutt og ved 1., 2., 4. og 24. time. Ved utgangen av 1. måned vil det stilles spørsmål ved om pasientene møter et kardiovaskulært problem som vil kreve behandling eller innleggelse i tiden etter operasjonen. Alle pasienter vil bli startet med 5 ml/kg/time IV krystalloid infusjon. Når MAP faller under 60 mmHg under induksjon, vil pasienten bli gitt Trendelenburg-posisjonen og den krystalloide infusjonen økes til 10 ml / kg / time, og vasokonstriktor medikament vil bli tilsatt hvis hypotensjonen ikke forbedres innen de påfølgende 10 minuttene .