Efecto de la inducción de propofol guiada por BIS sobre la respuesta hemodinámica en pacientes con riesgo cardíaco.

Se iniciará la inducción anestésica mediante monitorización ECG, monitorización arterial no invasiva, saturación periférica de oxígeno y BIS para todos los pacientes que sean llevados a quirófano sin sedación. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: Grupo P; Propofol 2 mg/kg bolo (en 10 segundos), Grupo B; El propofol se iniciará como una dosis de infusión de 0,25 mg/kg/min y se suspenderá cuando el BIS alcance un valor mínimo de 60. La presión arterial no invasiva y la frecuencia cardíaca se medirán a intervalos de 2 minutos durante los primeros 10 minutos de inducción y luego a los 15, 20, 30 y 60 minutos antes de la operación. hipotensión; Se definieron presión arterial media (PAM) < 60 mmHg, bradicardia frecuencia cardiaca < 60/min, hipertensión PAM > 120 mmHg y taquicardia frecuencia cardiaca > 100/min. Se registrará la diferencia de cambios, su duración, la diferencia entre el valor máximo y el valor de referencia, y el número de casos de hipotensión, hipertensión y arritmias durante todo el período de inducción y perioperatorio. Las mediciones no invasivas de la presión arterial y la frecuencia cardíaca de los pacientes se realizarán en el período postoperatorio a los minutos 5, 15, 30 y a las horas 1, 2, 4 y 24. Al final del 1er mes, se cuestionará si los pacientes presentan un problema cardiovascular que requerirá tratamiento u hospitalización en el período posterior a la cirugía. Todos los pacientes se iniciarán con infusión de cristaloides IV de 5 ml/kg/hora. Cuando la PAM descienda por debajo de 60 mmHg durante la inducción, se colocará al paciente en posición de Trendelenburg y se aumentará la infusión de cristaloides a 10 ml/kg/hora, y se añadirá fármaco vasoconstrictor si la hipotensión no mejora en los 10 minutos siguientes .