Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование пембролизумаба (MK-3475) плюс химиотерапия по сравнению с плацебо плюс химиотерапия у участников с аденокарциномой желудка или желудочно-пищеводного соединения (GEJ) (MK-3475-585/KEYNOTE-585) – Китайское расширение

5 мая 2024 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Фаза III, рандомизированное, двойное слепое клиническое исследование пембролизумаба (MK-3475) в сочетании с химиотерапией (XP или FP) по сравнению с плацебо в сочетании с химиотерапией (XP или FP) в качестве неоадъювантного/адъювантного лечения у пациентов с желудочным и гастроэзофагеальным соединением (GEJ) Аденокарцинома (KEYNOTE-585)

Целью данного исследования является оценка эффективности пембролизумаба (MK-3745) в неоадъювантном (до операции) или адъювантном (после операции) лечении ранее не леченных взрослых китайцев с аденокарциномой желудка и желудочно-пищеводного перехода (GEJ). Официальная проверка гипотез не проводится.

Обзор исследования

Подробное описание

Расширенное исследование в Китае будет включать участников, ранее зарегистрированных в Китае в глобальном исследовании для MK-3475-585 (NCT03221426), а также участников, зарегистрированных в течение периода продления регистрации в Китае. Всего будет зачислено около 120 китайских участников.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

115

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Anhui
      • Bengbu, Anhui, Китай, 233004
        • Afflilated Hospital of Bengbu Medical College-Surgical Oncology (Site 0638)
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100142
        • Beijing Cancer Hospital ( Site 0221)
      • Beijing, Beijing, Китай, 100050
        • Beijing Friendship Hospital ( Site 0637)
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Китай, 350014
        • Fujian Provincial Cancer Hospital ( Site 0230)
      • Fuzhou Fujian, Fujian, Китай, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital-1 Bingfanglou-Gastric Surgery Department (Site 0632)
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510080
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University (Site 0635)
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510120
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University ( Site 0224)
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Китай, 050035
        • Fourth Hospital of Hebei Medical University ( Site 0633)
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450008
        • Henan Cancer Hospital (Site 0227)
    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Китай, 221006
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College-Oncology ( Site 0645)
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Китай, 130021
        • The First Hospital of Jilin University-Gastrointestinal Surgery ( Site 0234)
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Китай, 710038
        • Tangdu Hospital of Fourth Military Medical University of Chinese People's Liberation Army ( Site 0647)
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Китай, 250001
        • Shandong Provincial Hospital-Gastrointestinal Surgery ( Site 0640)
      • Qingdao, Shandong, Китай, 266003
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University ( Site 0636)
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200127
        • Renji Hospital Shanghai Jiao Tong University School of Medicine ( Site 0642)
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Китай, 610041
        • Sichuan Cancer Hospital
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310022
        • Zhejiang Cancer Hospital ( Site 0231)
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 430030
        • Sir Run Run Shaw Hospital ( Site 0233)
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310014
        • Zhejiang Provincial People's Hospital-Oncology (Site 0656)
      • Wenzhou, Zhejiang, Китай, 32500
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University (Site 0652)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Имеет ранее нелеченую локализованную аденокарциному желудка или желудочно-пищеводного перехода (GEJ), определяемую первичным поражением T3 или выше или наличием любых положительных узлов - N + (клинические узлы) без признаков метастатического заболевания.
  • Планирует приступить к хирургическому вмешательству после предоперационной химиотерапии на основе стандартных исследований стадирования в соответствии с местной практикой.
  • Готов предоставить ткань из опухолевого поражения на исходном уровне и во время операции.
  • Имеет оценку состояния работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 1 в течение 3 дней до первой дозы исследуемого препарата.
  • Имеет адекватную функцию органа.
  • Участники мужского пола детородного возраста должны дать согласие на использование адекватного метода контрацепции в течение всего курса исследования в течение 180 дней после последней дозы химиотерапии.
  • Женщины-участницы детородного возраста должны быть готовы использовать адекватный метод контрацепции в ходе исследования в течение 180 дней после последней дозы химиотерапии или в течение 120 дней после последней дозы пембролизумаба, в зависимости от того, что больше.
  • Имеет ожидаемую продолжительность жизни более 6 месяцев.

Критерий исключения:

  • Имеет в анамнезе (неинфекционный) пневмонит, который требовал стероидов или имеет текущий пневмонит.
  • Имеет активную инфекцию, требующую системной терапии.
  • В настоящее время участвует или участвовал в испытании исследуемого препарата или использовал исследуемое устройство в течение 4 недель до первой дозы исследуемого препарата.
  • Получал предшествующую терапию белком-1 против запрограммированной гибели клеток (анти-PD-1), лигандом против запрограммированной гибели клеток 1 (анти-PD-L1) или средством против PD-L2 или средством, направленным к другому стимулирующему или коингибирующему Т-клеточному рецептору (т. е. цитотоксическому Т-лимфоцит-ассоциированному белку 4 [CTLA-4], члену 4 суперсемейства рецепторов фактора некроза опухоли [OX-40], члену 9 суперсемейства рецепторов фактора некроза [CD137] ) или ранее участвовал в клинических испытаниях пембролизумаба (MK-3475) компании Merck.
  • Получал предшествующую системную противораковую терапию, включая исследуемые препараты для текущего злокачественного новообразования.
  • Имеет диагноз иммунодефицита или получает постоянную системную стероидную терапию (в дозах, превышающих 10 мг в день эквивалента преднизолона) или любую другую форму иммуносупрессивной терапии в течение 14 дней до первой дозы исследуемого лечения.
  • Имеет известное дополнительное злокачественное новообразование, которое прогрессирует или требовало активного лечения в течение последних 5 лет. Примечание. Не исключаются участники с базальноклеточным раком кожи, плоскоклеточным раком кожи или раком in situ, которые прошли потенциально излечивающую терапию.
  • Имеет известную тяжелую гиперчувствительность (≥ степени 3) к пембролизумабу, его активному веществу и/или любому из его вспомогательных веществ, или к любому из исследуемых химиотерапевтических агентов и/или к любому из их вспомогательных веществ.
  • Имеет активное аутоиммунное заболевание, которое требовало системного лечения в течение последних 2 лет.
  • Имеет известную историю заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Имеет известную историю гепатита B или известной активной инфекции вируса гепатита C.
  • Имеет известную историю активного туберкулеза (ТБ).
  • Участники женского пола, которые беременны или кормят грудью или ожидают зачатия детей в течение прогнозируемой продолжительности исследования, начиная с визита для скрининга и до 180 дней после последней дозы химиотерапии или до 120 дней после последней дозы пембролизумаба, в зависимости от того, что больше.
  • Участники мужского пола, которые ожидают рождения детей в течение прогнозируемой продолжительности исследования, начиная с визита для скрининга и заканчивая 180 днями после последней дозы химиотерапии.
  • Перенес аллогенную трансплантацию тканей/солидных органов.
  • Получил живую вакцину в течение 30 дней до первой дозы исследуемого препарата.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пембролизумаб+химиотерапия

Неоадъювантная терапия: перед операцией участники получают 3 цикла пембролизумаба 200 мг посредством внутривенной (в/в) инфузии в 1-й день каждого 3-недельного цикла (Q3W) ПЛЮС цисплатин 80 мг/м^2 посредством в/в инфузии в 1-й день каждые 3 нед и капецитабин 1000 мг/м^2 через пероральные таблетки два раза в день (2 раза в день) с 1 по 14 дни каждого 3-недельного цикла ИЛИ цисплатин 80 мг/м^2 через в/в инфузию в 1 день каждые 3 недели и 5-фторурацил (5FU) через непрерывную внутривенную инфузию инфузия в дни с 1 по 5 каждого 3-недельного цикла.

Адъювант: от 4 до 10 недель после операции участники получают пембролизумаб 200 мг путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W ПЛЮС цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W и капецитабин 1000 мг/м^2 через пероральные таблетки BID в день С 1 по 14 дни каждого 3-недельного цикла ИЛИ цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W и 5FU путем непрерывной внутривенной инфузии с 1-го по 5-й день каждого 3-недельного цикла до 3 циклов.

Внутривенное вливание
Другие имена:
  • МК-3475
  • КЕЙТРУДА®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ПЛАТИНОЛ®
Оральные таблетки
Другие имена:
  • КСЕЛОДА®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • 5ФУ
  • АДРУЦИЛ®
Плацебо Компаратор: Плацебо+химиотерапия

Неоадъювантная терапия: перед операцией участники получают 3 цикла плацебо (физиологический раствор) путем внутривенной инфузии в 1-й день каждые 3 недели ПЛЮС цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в 1-й день каждые 3 недели и капецитабин 1000 мг/м2 через пероральные таблетки. Дважды в день в дни с 1 по 14 каждого 3-недельного цикла ИЛИ цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в день 1 каждые 3 недели и 5 ФУ посредством непрерывной инфузии внутривенно в дни с 1 по 5 каждого 3-недельного цикла.

Адъювант: от 4 до 10 недель после операции участники получают плацебо путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W ПЛЮС цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W и капецитабин 1000 мг/м^2 через пероральные таблетки 2 раза в сутки в 1-й день. до 14 в каждом 3-недельном цикле ИЛИ цисплатин 80 мг/м^2 путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W и 5FU посредством непрерывной внутривенной инфузии в дни с 1-го по 5-й каждого 3-недельного цикла до 3 циклов.

Внутривенное вливание
Другие имена:
  • Нормальный солевой раствор
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ПЛАТИНОЛ®
Оральные таблетки
Другие имена:
  • КСЕЛОДА®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • 5ФУ
  • АДРУЦИЛ®
Экспериментальный: Когорта пембролизумаб+FLOT

FLOT=доцетаксел+оксалиплатин+5FU+лейковорин (кальций фолинат). Неоадъювантная терапия: перед операцией участники получают 3 цикла пембролизумаба 200 мг через в/в инфузию в 1-й день Q3W PLUS доцетаксел 50 мг/м^2 через в/в инфузию, оксалиплатин 85 мг/м^2 через в/в инфузию, 5ФУ 2600 мг/м^ 2 через в/в инфузию и лейковорин (кальций фолинат) 200 мг/м^2 через в/в инфузию каждые 2 недели (в дни 1 и 15 цикла 1; день 8 цикла 2 и день 1 цикла 3) за 4 введения.

Адъювант: через 4–10 недель после операции участники получают пембролизумаб 200 мг в виде внутривенной инфузии в день 1 каждые 3 недели в течение до 11 циклов ПЛЮС доцетаксел 50 мг/м2, оксалиплатин 85 мг/м2, 5ФУ 2600 мг/м2 и лейковорин 200 мг/м^2 каждые 2 недели (в дни 1 и 15 цикла 1, день 8 цикла 2 и день 1 цикла 3) за 4 приема.

Внутривенное вливание
Другие имена:
  • МК-3475
  • КЕЙТРУДА®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ТАКСОТЕР®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • 5ФУ
  • АДРУЦИЛ®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ЭЛОКСАТИН®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ВЕЛЛКОВОРИН®
Плацебо Компаратор: Группа плацебо+FLOT

Неоадъювантная терапия: перед операцией участники получают 3 цикла плацебо (физиологический раствор) посредством внутривенной инфузии в 1-й день Q3W PLUS доцетаксел 50 мг/м^2 посредством внутривенной инфузии, оксалиплатин 85 мг/м^2 посредством внутривенной инфузии, 5ФУ 2600 мг. / м ^ 2 путем внутривенной инфузии и лейковорин 200 мг / м ^ 2 путем внутривенной инфузии каждые 2 недели (в дни 1 и 15 цикла 1; день 8 цикла 2 и день 1 цикла 3) за 4 введения.

Адъювант: от 4 до 10 недель после операции, участники получают плацебо путем внутривенной инфузии в 1-й день Q3W PLUS доцетаксел 50 мг/м ^ 2 через в/в инфузию, оксалиплатин 85 мг/м ^ 2 через в/в инфузию, 5FU 2600 мг/м ^ 2 через внутривенную инфузию. инфузия и лейковорин 200 мг/м ^ 2 посредством внутривенной инфузии каждые 2 недели (в дни 1 и 15 цикла 1; день 8 цикла 2 и день 1 цикла 3) за 4 введения.

Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ТАКСОТЕР®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • Нормальный солевой раствор
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • 5ФУ
  • АДРУЦИЛ®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ЭЛОКСАТИН®
Внутривенное вливание
Другие имена:
  • ВЕЛЛКОВОРИН®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота патологического полного ответа (pathCR) — группы лечения пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия
Временное ограничение: Примерно до 15 недель
Уровень PathCR определяется как процент участников, имеющих pathCR. pathCR определяется как отсутствие инвазивного заболевания в пределах полностью представленного и оцененного макроскопического поражения и гистологически отрицательных узлов.
Примерно до 15 недель
Бессобытийная выживаемость (EFS) по критериям ответа в солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST 1.1) — группы лечения пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия
Временное ограничение: Примерно до 63 месяцев
БСВ основана на RECIST 1.1 по оценке исследователя и определяется как время от рандомизации до первого из следующих событий: рентгенологическое прогрессирование заболевания по RECIST 1.1; локальный или отдаленный рецидив, оцененный с помощью компьютерной томографии (КТ) или биопсии, если это указано (для участников, у которых нет признаков заболевания после операции); клиническое прогрессирование, о чем свидетельствует перитонеальный карциноматоз, подтвержденный предоперационной лапароскопией или лапаротомией (для участников, у которых лапароскопия подтвердила отсутствие поражения брюшины при скрининге); или смерть по любой причине. Второе первичное злокачественное новообразование или рентгенографическое прогрессирующее заболевание (PD) в неоадъювантной фазе, которое не препятствует успешному хирургическому вмешательству (т.
Примерно до 63 месяцев
Общая выживаемость (ОВ) — пембролизумаб+химиотерапия и группы плацебо+химиотерапия
Временное ограничение: Примерно до 63 месяцев
ОВ определяется как время от рандомизации до смерти по любой причине.
Примерно до 63 месяцев
Процент участников, у которых возникло одно или несколько нежелательных явлений (НЯ) — когорты пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 20 месяцев
НЯ определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, временно связанное с использованием исследуемого лечения, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым лечением. Будет представлен процент участников, у которых возникло хотя бы одно НЯ.
Примерно до 20 месяцев
Процент участников, прекративших прием исследуемого препарата из-за нежелательного явления (НЯ) — когорты пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 17 месяцев
НЯ определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, временно связанное с использованием исследуемого лечения, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым лечением. Будет представлен процент участников, прекративших исследуемое лечение из-за НЯ.
Примерно до 17 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников, у которых возникло одно или несколько нежелательных явлений (НЯ) в группах лечения пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия отдельно и в комбинации с когортами пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 20 месяцев
НЯ определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, временно связанное с использованием исследуемого лечения, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым лечением. Будет представлен процент участников, у которых возникло хотя бы одно НЯ.
Примерно до 20 месяцев
Процент участников, прекративших исследуемое лечение из-за нежелательного явления (НЯ) — группы пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия отдельно и в комбинации с когортами пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 17 месяцев
НЯ определяется как любое неблагоприятное медицинское явление у участника, временно связанное с использованием исследуемого лечения, независимо от того, считается ли оно связанным с исследуемым лечением. Будет представлен процент участников, прекративших исследуемое лечение из-за НЯ.
Примерно до 17 месяцев
Безрецидивная выживаемость (DFS) в соответствии с критериями ответа при солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST 1.1) — группы лечения пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия
Временное ограничение: Примерно до 63 месяцев
DFS определяется как время от исходного послеоперационного сканирования до первого случая локального/отдаленного рецидива или смерти от любой причины и основано на RECIST 1.1 по оценке исследователя.
Примерно до 63 месяцев
Общая выживаемость (ОВ) — группы пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия и когорты пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 63 месяцев
ОВ определяется как время от рандомизации до смерти по любой причине.
Примерно до 63 месяцев
Бессобытийная выживаемость (EFS) в соответствии с критериями ответа в солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST 1.1) — пембролизумаб+химиотерапия и плацебо+химиотерапия, группы лечения и когорты пембролизумаб+FLOT и плацебо+FLOT
Временное ограничение: Примерно до 63 месяцев
БСВ основана на RECIST 1.1 по оценке исследователя и определяется как время от рандомизации до первого из следующих событий: рентгенологическое прогрессирование заболевания по RECIST 1.1; локальный или отдаленный рецидив, оцениваемый с помощью компьютерной томографии или биопсии, если это указано (для участников, у которых нет признаков заболевания после операции); клиническое прогрессирование, о чем свидетельствует перитонеальный карциноматоз, подтвержденный предоперационной лапароскопией или лапаротомией (для участников, у которых лапароскопия подтвердила отсутствие поражения брюшины при скрининге); или смерть по любой причине. Второе первичное злокачественное новообразование или рентгенографическое прогрессирующее заболевание (PD) в неоадъювантной фазе, которое не препятствует успешному хирургическому вмешательству (т.
Примерно до 63 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 июля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

16 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

27 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 мая 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 3475-585 China Extension
  • MK-3475-585 (Другой идентификатор: Merck)
  • 173786 (Идентификатор реестра: JAPIC)
  • KEYNOTE-585 (Другой идентификатор: Merck)
  • PHRR200226-002534 (Идентификатор реестра: PHRR Research Registration)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться