- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05093426
ЛИЧНОЕ - Сон при раке молочной железы
Персонализированная электронная запись поддержала двухэтапное обсервационное исследование сна у больных раком молочной железы
Сон необходим для человеческого функционирования, иммунитета и благополучия. Среди населения в целом нарушения сна и бессонница вызывают серьезные проблемы со здоровьем и влияют на качество жизни многих людей. Частота бессонницы у больных раком непропорционально выше, при этом у больных раком молочной железы показатели распространенности колеблются от 19% до 69%. Влияние бессонницы на жизнь больных раком может быть значительным и связано с депрессией, связанной с раком усталостью, усилением боли, снижением качества жизни, снижением иммунитета, прогрессированием заболевания и выживаемостью. На сегодняшний день исследования рака молочной железы показывают большие различия в зарегистрированных показателях распространенности бессонницы, и тяжесть жалоб на сон у этих пациентов трудно оценить. Таким образом, эти вопросы требуют дальнейшего изучения с использованием стандартизированных и проверенных мер.
В этом обсервационном исследовании мы стремимся изучить распространенность и тяжесть бессонницы в когорте больных раком молочной железы в больнице Кристи с использованием индекса тяжести бессонницы (ISI), утвержденного показателя бессонницы. Это исследование будет состоять из двух этапов. На этапе 1 пациенткам в возрасте 18 лет и старше, давшим информированное согласие и у которых в предыдущие 12 месяцев был поставлен диагноз рака молочной железы стадии I, II или III, будет предложено заполнить подтвержденную ISI. Используя ISI, участники, у которых выявлены проблемы со сном и/или бессонница, будут приглашены на этап 2 исследования. На этом этапе участников попросят отслеживать свой сон каждое утро в течение 3 недель, используя цифровой дневник сна, загруженный на их собственный смартфон. Им также будет предложено заполнить серию анкет для сбора информации об их качестве жизни, благополучии и здоровье. Это исследование позволит лучше понять характер сна, проблемы со сном и бессонницу у пациентов с раком молочной железы, а в долгосрочной перспективе поможет нам разработать более эффективные методы лечения пациентов с проблемами сна.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Manchester, Соединенное Королевство, M20 4BX
- Christie NHS Foundation Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения
Этап 1:
- Возраст > 18 лет.
- Информированное согласие на 1 этап исследования
- Диагноз рака молочной железы I, II или III стадии в течение предшествующих 12 месяцев
Этап 2:
- Информированное согласие на 2 этап исследования
- Текущее нарушение сна; 8 или более баллов по индексу тяжести бессонницы.
- Нарушения сна в анамнезе до скрининга/базовой консультации; с началом или усилением нарушений сна после постановки диагноза рака молочной железы, например. проблемы со сном начались или усугубились при диагнозе рака молочной железы или химиотерапии.
- Наличие подходящего смартфона, которым участник может пользоваться самостоятельно.
Критерий исключения:
Этап 1:
- Участники с ограниченным пониманием или отсутствием понимания устного и/или письменного английского языка.
- Другой диагноз рака, за исключением базально-клеточного рака кожи или рака шейки матки in situ, в течение предшествующих 5 лет
Этап 2:
- Сопутствующие заболевания, несовместимые с участием в исследовании, например. что приводит к тому, что участник не может удовлетворительно заполнять ежедневные записи через свой смартфон.
- Известное и/или леченное апноэ во сне
- Регулярная сменная работа или работа в ночное время (определяется как > 1 ночная смена в месяц)
- Грудное вскармливание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Бессонница в когорте рака молочной железы
На этапе 1 будет наблюдаться одна когорта для оценки распространенности бессонницы, от которой страдают участники, страдающие раком молочной железы.
Подгруппа участников перейдет к Этапу 2, чтобы использовать приложение цифрового дневника сна в течение периода наблюдения 3 недели.
|
Участникам Этапа 2 будет предложено загрузить приложение цифрового дневника сна и заполнять журнал сна каждый день в течение 21 дня.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность бессонницы у когорты больных раком молочной железы
Временное ограничение: 3 недели
|
Процент пациентов с раком молочной железы, набирающих 8 или выше по индексу тяжести бессонницы
|
3 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
У пациентов с раком молочной железы, испытывающих бессонницу (определяется как балл 8 или более по индексу тяжести бессонницы; шкала ISI), для оценки тяжести бессонницы в течение трехнедельного периода.
Временное ограничение: 2 недели
|
Серьезность бессонницы с использованием индекса тяжести бессонницы (мин.
0, макс.
28, где более высокие оценки означают худший результат).
С тяжестью, классифицированной по общим показателям по индексу тяжести бессонницы: 0-7 Нет существенной бессонницы, 8-14 подпороговой бессонницы, 15-21 клиническая бессонница (умеренная тяжесть) и 22-28 клиническая бессонница (тяжелая тяжесть)
|
2 недели
|
|
У пациентов с раком молочной железы, испытывающих бессонницу (определяется как балл 8 или более по индексу тяжести бессонницы; шкала ISI), для оценки эффективности сна в течение трехнедельного периода.
Временное ограничение: 3 недели
|
У пациентов с раком молочной железы, испытывающих бессонницу (определяется как балл 8 или более по индексу тяжести бессонницы; шкала ISI), для оценки эффективности сна в течение трехнедельного периода.
Эффективность сна (в процентном времени, когда участник спит во время постели), измеренный с использованием дневника сна (полученного от общего времени сна по сравнению с общим временем в постели).
|
3 недели
|
|
У пациентов с раком молочной железы, испытывающих бессонницу (определяется как балл 8 или более по индексу тяжести бессонницы; шкала ISI), для оценки качества жизни в течение трехнедельного периода.
Временное ограничение: 3 недели
|
Качество жизни с использованием анкеты EQ-5D-5L (вопросы с множественным выбором, касающимися мобильности, самообслуживания, обычной деятельности, боли/дискомфорта и тревоги/депрессии, а также мера % здоровья с использованием масштаба, где более высокий процент-это более высокий результат) и функциональная оценка терапии рака-эндокринные системы (вопросы, связанные с физическим благополучием, в социальных и семейных благополучиях, и дополнительные, что, по-другому, и дополнительные, что состоит в сочетании. Вовсе нет, 1 это немного, 2-это то, что 3-это немного, а 4-это очень много).
|
3 недели
|
|
У пациентов с раком молочной железы, испытывающих бессонницу (определяется как балл 8 или более по индексу тяжести бессонницы; шкала ISI), для оценки качества жизни в течение трехнедельного периода.
Временное ограничение: 3 недели
|
Анкета EQ-5D-5L: Вопросы с множественным выбором для мобильности, самообслуживания, обычных действий, боли/дискомфорта и тревоги/депрессии и % здоровья, где более высокий процент является большим результатом).
Функциональная оценка терапии рака-эндокринные системы (Fact-ES) (суб-масштабы: физическое благополучие, социальное/семейное благополучие, эмоциональное, функциональное благополучие и эндокринные симптомы): каждый вопрос в подметах забивается с использованием масштаба 0-4, где 0 не является вообще, 1-немного, 2-это не-WHAT, 3-это немного, 4, 4, 4 очень.
Оценки для вопросов добавляются, чтобы дать общий базовый уровень и общий балл 21 день для каждого подразделения.
Минимальный общий балл составляет 0 для всех подметок, максимальные оценки составляют 28 для физического, социального/семейного и функционального благополучия, 24, 24 для подразделения эмоционального благополучия, 76 для эндокринных симптомов.
Более низкий общий балл представляет лучшие результаты.
Fact-ES = общее количество баллов подшкалы (0-184).
FACT-G = общее количество баллов подшкалы, за исключением эндокринной системы (0-108).
|
3 недели
|
|
Чтобы оценить: - Соответствие ввода данных в дневник цифрового сна - осуществимость и опыт пациентов для входных данных, связанных со сном в приложение для мобильного телефона ежедневно
Временное ограничение: 3 недели
|
Согласие; % пациентов, заканчивающих дневник сна (17 или более дней из 21). Анкета пользователя.
|
3 недели
|
|
Связи между распространенностью бессонницы и тяжестью, измеренными с помощью индекса тяжести бессонницы и качество жизни (EQ-5D-5L и Fact-ES) с клиническими или лечениями пациентов с раком молочной железы.
Временное ограничение: 3 недели
|
Оценка, чтобы определить, существует ли какая-либо связь или корреляция между распространенностью и тяжестью бессонницы, а также качеством жизни (с использованием индекса тяжести бессонницы и экземпляра EQ-5D-5L и функциональной оценкой терапии рака-эндокринные системные вопросники) для пациентов в подгруппах, основанных на клинических характеристиках или лечении, т.е. Режим (системное лечение, лечение дексаметазона, лучевая терапия, гормональная или целевая терапия, а также время с момента начала химиотерапии и современной системной антикансионной терапии).
|
3 недели
|
|
Безопасность цифрового дневника сна
Временное ограничение: 3 недели
|
Неблагоприятные события и серьезные побочные эффекты будут собраны и суммированы.
|
3 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anne Armstrong, PhD, MRCP, MBChB, BSc(Hons), Christie NHS Foundation Trust
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Savard J, Ivers H, Villa J, Caplette-Gingras A, Morin CM. Natural course of insomnia comorbid with cancer: an 18-month longitudinal study. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3580-6. doi: 10.1200/JCO.2010.33.2247. Epub 2011 Aug 8.
- Savard J, Morin CM. Insomnia in the context of cancer: a review of a neglected problem. J Clin Oncol. 2001 Feb 1;19(3):895-908. doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.895.
- Ruel S, Ivers H, Savard MH, Gouin JP, Lemieux J, Provencher L, Caplette-Gingras A, Bastien C, Morin CM, Couture F, Savard J. Insomnia, immunity, and infections in cancer patients: Results from a longitudinal study. Health Psychol. 2020 May;39(5):358-369. doi: 10.1037/hea0000811. Epub 2019 Dec 19.
- Fontes F, Pereira S, Costa AR, Goncalves M, Lunet N. The impact of breast cancer treatments on sleep quality 1 year after cancer diagnosis. Support Care Cancer. 2017 Nov;25(11):3529-3536. doi: 10.1007/s00520-017-3777-6. Epub 2017 Jun 16.
- Fortner BV, Stepanski EJ, Wang SC, Kasprowicz S, Durrence HH. Sleep and quality of life in breast cancer patients. J Pain Symptom Manage. 2002 Nov;24(5):471-80. doi: 10.1016/s0885-3924(02)00500-6.
- Hajj A, Hachem R, Khoury R, Nehme T, Hallit S, Nasr F, Karak FE, Chahine G, Kattan J, Khabbaz LR. Clinical and Genetic Factors Associated With the Breast Cancer-Related Sleep Disorders: The "CAGE-Sleep" Study-A Cross-Sectional Study. J Pain Symptom Manage. 2021 Sep;62(3):e46-e55. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2021.02.022. Epub 2021 Feb 22.
- Palesh O, Aldridge-Gerry A, Zeitzer JM, Koopman C, Neri E, Giese-Davis J, Jo B, Kraemer H, Nouriani B, Spiegel D. Actigraphy-measured sleep disruption as a predictor of survival among women with advanced breast cancer. Sleep. 2014 May 1;37(5):837-42. doi: 10.5665/sleep.3642.
- Marion LP, Ivers H, Savard J. Feasibility of a Preventive Intervention for Insomnia in Women with Breast Cancer Receiving Chemotherapy. Behav Sleep Med. 2021 Jan-Feb;19(1):70-82. doi: 10.1080/15402002.2019.1707203. Epub 2019 Dec 24.
- Carney CE, Buysse DJ, Ancoli-Israel S, Edinger JD, Krystal AD, Lichstein KL, Morin CM. The consensus sleep diary: standardizing prospective sleep self-monitoring. Sleep. 2012 Feb 1;35(2):287-302. doi: 10.5665/sleep.1642.
- Horsch CH, Lancee J, Griffioen-Both F, Spruit S, Fitrianie S, Neerincx MA, Beun RJ, Brinkman WP. Mobile Phone-Delivered Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia: A Randomized Waitlist Controlled Trial. J Med Internet Res. 2017 Apr 11;19(4):e70. doi: 10.2196/jmir.6524.
- Kang SG, Kang JM, Cho SJ, Ko KP, Lee YJ, Lee HJ, Kim L, Winkelman JW. Cognitive Behavioral Therapy Using a Mobile Application Synchronizable With Wearable Devices for Insomnia Treatment: A Pilot Study. J Clin Sleep Med. 2017 Apr 15;13(4):633-640. doi: 10.5664/jcsm.6564.
- Fallowfield LJ, Leaity SK, Howell A, Benson S, Cella D. Assessment of quality of life in women undergoing hormonal therapy for breast cancer: validation of an endocrine symptom subscale for the FACT-B. Breast Cancer Res Treat. 1999 May;55(2):189-99. doi: 10.1023/a:1006263818115.
- Kwak A, Jacobs J, Haggett D, Jimenez R, Peppercorn J. Evaluation and management of insomnia in women with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2020 Jun;181(2):269-277. doi: 10.1007/s10549-020-05635-0. Epub 2020 Apr 20.
- Fleming L, Randell K, Stewart E, Espie CA, Morrison DS, Lawless C, Paul J. Insomnia in breast cancer: a prospective observational study. Sleep. 2019 Mar 1;42(3):zsy245. doi: 10.1093/sleep/zsy245.
- Brzecka A, Sarul K, Dyla T, Avila-Rodriguez M, Cabezas-Perez R, Chubarev VN, Minyaeva NN, Klochkov SG, Neganova ME, Mikhaleva LM, Somasundaram SG, Kirkland CE, Tarasov VV, Aliev G. The Association of Sleep Disorders, Obesity and Sleep-Related Hypoxia with Cancer. Curr Genomics. 2020 Sep;21(6):444-453. doi: 10.2174/1389202921999200403151720.
- O'Donnell JF. Insomnia in cancer patients. Clin Cornerstone. 2004;6 Suppl 1D:S6-14. doi: 10.1016/s1098-3597(05)80002-x.
Полезные ссылки
- Epidemiology of Insomnia - Prevalence, Course, Risk Factors, and Public Health Burden
- Insomnia in breast cancer: prevalence and associated factors
- Sleep as a public health concern: insomnia and mental health
- Disruption of sleep, sleep-wake activity rhythm, and nocturnal melatonin production in breast cancer patients undergoing adjuvant chemotherapy: a prospective cohort study
- Joint statement on seeking consent by electronic methods
- Consent and Participant Information Guidance
- Sample Size Calculator for Estimating a Single Proportion
- Construction and Evaluation of a User Experience Questionnaire
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CLM-INS-004
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .