- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05634785
CD30 CAR для CD30+ NSGCT
Введение Т-лимфоцитов, экспрессирующих химерный антигенный рецептор CD30 (CAR), пациентам с несеминоматозными опухолями зародышевых клеток CD30+ (NSGCT)
Это исследование фазы 2, в котором участвуют взрослые субъекты с несеминоматозными опухолями зародышевых клеток (NSGCT). Целью этого исследования является создание репозитория и изучение наличия модифицированных Т-клеток в плазме или опухолях субъекта.
В этом исследовании собираются биообразцы (такие как опухолевая ткань, кровь и модифицированные Т-клетки), которые можно использовать в будущих исследованиях. Собранные образцы могут помочь выяснить, присутствуют ли модифицированные Т-клетки в организме и опухоли. Присутствуют ли в организме модифицированные Т-клетки и как долго они сохраняются. Они также будут использовать образец для определения способов улучшения вариантов лечения для будущего больного раком.
Исследования с кровью, тканями или биологическими жидкостями (образцами) могут помочь исследователям понять, как работает человеческое тело. Иногда исследователи собирают и хранят образцы и используют их для различных исследований или делятся ими с другими учеными; это называется хранилищем образцов или «биобанком». Исследования с биообразцами могут помочь внедрить новые тесты для обнаружения болезней или новых способов лечения болезней.
Организм по-разному борется с инфекциями и болезнями. Ни один из способов не кажется идеальным для борьбы с раком. Это исследование сочетает в себе два разных способа борьбы с болезнью: антитела и Т-клетки. Антитела — это белки, которые защищают организм от болезней, вызванных бактериями или токсическими веществами. Антитела работают, связывая эти бактерии или вещества, что останавливает их рост и вызывает плохие последствия. Т-клетки, также называемые Т-лимфоцитами, представляют собой специальные клетки крови, борющиеся с инфекцией, которые могут убивать другие клетки, включая опухолевые или инфицированные клетки. И антитела, и Т-клетки использовались для лечения пациентов с раком. Они оба показали многообещающие результаты, но ни один из них не был достаточным для излечения большинства пациентов. Это исследование предназначено для объединения Т-клеток и антител для создания более эффективного лечения, называемого введением аутологичных Т-лимфоцитов с химерным антигенным рецептором, нацеленным на введение антигена CD30 (ATLCAR.CD30).
Предыдущие испытания показали безопасность продукта ATLCAR. CD30 вводили субъектам с лимфомами. Это исследование было запланировано на основе данных о безопасности и эффективности предыдущих исследований (NCT02690545 и NCT02917083).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Caroline Babinec
- Номер телефона: 919-962-7426
- Электронная почта: caroline_babinec@med.unc.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Catherine Cheng
- Номер телефона: 919-445-4208
- Электронная почта: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- Рекрутинг
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina, Chapel Hill
-
Контакт:
- Caroline Babinec
- Номер телефона: 919-962-7426
- Электронная почта: caroline_babinec@med.unc.edu
-
Контакт:
- Catherine Cheng
- Номер телефона: 919-445-4208
- Электронная почта: catherine_cheng@med.unc.edu
-
Главный следователь:
- Matthew Milowsky, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие и разрешение в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) на раскрытие личной медицинской информации, объясненное, понятное и подписанное субъектом или законным представителем.
- Возраст ≥ 18 лет на момент согласия.
- Гистологически подтвержденный диагноз несеминоматозных опухолей зародышевых клеток (NSGCT) любой первичной локализации.
- Субъекты должны пройти по крайней мере одну предшествующую линию терапии для своего NSGCT и соответствовать одному из следующих критериев. Максимальное количество предшествующих линий лечения не ограничено.
- Доказательства прогрессирующего или рецидивирующего NSGCT после предшествующего лечения высокодозной химиотерапией (HDCT), определяемые как соответствие по крайней мере одному из следующих критериев: i. Биопсия опухоли новых или растущих или нерезектабельных поражений, демонстрирующая жизнеспособную NSGCT. В случае неполной грубой резекции, когда обнаружена жизнеспособная NSGCT, субъекты будут считаться подходящими для исследования. II. Последовательно повышенные сывороточные онкомаркеры (β-ХГЧ или АФП) увеличиваются. Повышение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) само по себе не является прогрессирующим заболеванием. III. Развитие новых или увеличивающихся поражений на фоне постоянно повышенного уровня β-ХГЧ или АФП, даже если уровень β-ХГЧ и АФП не продолжает повышаться.
Критерий исключения:
- Субъект беременна или кормит грудью (Примечание: грудное молоко нельзя хранить для использования в будущем, пока мать проходит лечение в рамках исследования).
- Активная инфекция ВИЧ, вирусом Т-клеточного лейкоза человека, вирусом гепатита В и вирусом гепатита С (тесты могут быть проведены на момент получения клеток; только те образцы, которые подтверждают отсутствие активной инфекции, будут использоваться для получения трансдуцированных клеток). Примечание. Для соответствия критериям отбора субъекты должны иметь отрицательный результат на антитела к ВИЧ, отрицательный результат на антитела к HTLV1 и 2 или отрицательный результат ПЦР на антитела к HTLV1 и 2, отрицательный результат на поверхностный антиген гепатита В и отрицательный результат на антитела к ВГС или вирусную нагрузку ВГС.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: АТЛКАР.CD30
Одногрупповое назначение: Субъекты с несеминоматозными опухолями зародышевых клеток, которые соответствуют критериям приемлемости для клеточной терапии.
|
Клеточный продукт, состоящий из клеток ATLCAR.CD30, будет вводиться внутривенно через 5-10 минут после лимфодеплеции.
Ожидаемый объем будет составлять 1–50 мл, предписанная доза будет составлять 2 × 108 клеток CAR-T на квадратный метр, а максимальная доза составит 5 × 108 клеток CAR-T на квадратный метр.
Другие имена:
За 2–14 дней до начальной инфузии ATLCAR.CD30 субъекты получат схему лимфодеплеции, которая включает 300 мг на квадратный метр внутривенного циклофосфамида.
Другие имена:
За 2-14 дней до начальной инфузии ATLCAR.CD30 субъекты будут получать схему лимфодеплеции, которая включает ежедневную внутривенную инфузию флударабина в дозе 30 мг на квадратный метр в течение 3 дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общая частота ответа (ЧОО) - критерии оценки ответа при солидных опухолях (RECIST)
Временное ограничение: 6 недель
|
ORR - RECIST будет оцениваться в соответствии с RECIST v1.1.
Критерии, определяющие полный ответ (ПО) как исчезновение всех поражений-мишеней, патологические лимфатические узлы (ЛУ) =30%, уменьшение суммы наибольшего диаметра поражений-мишеней, сывороточные опухолевые маркеры (АФП и β-ХГЧ) должны быть стабильными или уменьшение.
; и общая частота ответов (ORR) = CR + PR/общее количество субъектов.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общий показатель ответа (ЧОО) - в соответствии с критериями оценки иммунного ответа (irRECIST)
Временное ограничение: До 6 недель
|
ORR-irRECIST будет оцениваться в соответствии с критериями irRECIST, которые определяют полный ответ (irCR), исчезновение всех поражений, отсутствие новых поражений, лимфатические узлы < 10 мм по короткой оси; частичный ответ (irPR), уменьшение суммы поражений-мишеней и нецелевых поражений на ≥30% - это irNN; Стабильный ответ (irSD), не соответствующий критериям irCR, irPR или irPD; Прогрессирующее заболевание (irPD), увеличение опухолевой массы на ≥20% и минимальное абсолютное увеличение на 5 мм по сравнению с надиром; для отсутствия новых нецелевых или (irNN) и когда irPR или irPD подтверждены повторной последовательной оценкой.
|
До 6 недель
|
Лучший общий коэффициент ответов (BORR)
Временное ограничение: До 6 недель
|
BORR будет определяться как наилучший ответ, зарегистрированный после введения клеточной терапии до даты прогрессирования заболевания в соответствии с модифицированным RECIST 1.1 или смерти в результате любой причины.
|
До 6 недель
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: До 12 недель
|
ВБП будет определяться в соответствии с измененными критериями RECIST 1.1.
ВБП определяется со дня инфузии ATLCAR.CD30 до рецидива (у пациентов с документально подтвержденным полным ответом на момент инфузии клеток) или прогрессирования (у пациентов без полного ответа на момент инфузии клеток) или смерти в результате любой причины в соответствии с модифицированной классификацией критериев RECIST 1.1.
|
До 12 недель
|
Медиана выживаемости без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: До 12 недель
|
Медиана ВБП определяется со дня начального лимфодеплеционного введения первой инфузии продукта ATLCAR.CD30 до даты прогрессирования заболевания в соответствии с модифицированными критериями RECIST 1.1 или смерти в результате любой причины.
|
До 12 недель
|
Продолжительность ответа (DOR)
Временное ограничение: До 12 недель
|
DOR будет определяться как время от документирования PR или выше до PD в соответствии с модифицированными критериями RECIST 1.1.
Прогрессирующее заболевание (PD) - Увеличение суммы наибольшего диаметра (LD) целевых поражений не менее чем на 20%, относительное увеличение на 20%, сумма также должна демонстрировать абсолютное увеличение не менее 5 мм или появление одно или несколько новых поражений или явное прогрессирование нецелевых или не поддающихся измерению поражений (например,
усиление болей в костях, требующее облучения или значительного увеличения количества обезболивающих препаратов) или увеличение ≥ 50% АФП или β-ХГЧ.
|
До 12 недель
|
Процент улучшения
Временное ограничение: До 12 недель
|
Процент испытуемых, ответ которых улучшился согласно модифицированному RECIST 1.1.
|
До 12 недель
|
Нежелательные явления CTCAE
Временное ограничение: До 6 недель
|
Нежелательные явления CTCAE будет классифицироваться и оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI), версия 5.0. Шкала оценки (тяжести) предусмотрена для каждого термина НЯ. 1 степень Легкая; бессимптомные или легкие симптомы; только клинические или диагностические наблюдения; вмешательство не показано. 2 степень Умеренная; показано минимальное, местное или неинвазивное вмешательство; ограничение соответствующей возрасту инструментальной повседневной деятельности (ADL). Степень 3 Тяжелая или значимая с медицинской точки зрения, но не угрожающая жизни; показана госпитализация или продление госпитализации; отключение; ограничение самообслуживания ADL. 4 степень Опасные для жизни последствия; показано срочное вмешательство. 5 степень Смерть, связанная с НЯ. |
До 6 недель
|
Синдром выброса цитокинов (СВЦ)
Временное ограничение: До 6 недель
|
Синдром высвобождения цитокинов (CRS) будет оцениваться в соответствии с согласованной оценкой CRS Американского общества трансплантологии и клеточной терапии (ASTCT).
1-я степень – легкая (симптоматическое лечение): лихорадка ≥38°C, отсутствие гипотензии, отсутствие гипоксии 2-я степень – умеренная (умеренное вмешательство): лихорадка ≥38°C, гипотензия, не требующая вазопрессоров, гипоксия, требующая введения носовой канюли с низким потоком (≤6 л/мин) ) или прорыв газов, степень 3 — тяжелая (агрессивное вмешательство): лихорадка ≥38 °C, гипотензия, требующая введения вазопрессора с вазопрессином или без него, гипоксия, требующая высокопоточной назальной канюли (> 6 л/мин), лицевой маски, маски без дыхательного аппарата или маски Вентури маска, степень 4 - угроза жизни (вмешательство для поддержания жизни): лихорадка ≥38oC, гипотензия, требующая применения нескольких вазопрессоров (за исключением вазопрессина), гипоксия, требующая положительного давления (например, непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), BiPAP, интубация, искусственная вентиляция легких) , 5 класс - Смерть: Смерть.
|
До 6 недель
|
Синдром нейротоксичности, связанный с иммунными эффекторными клетками (ICANS)
Временное ограничение: До 6 недель
|
Симптомы синдрома нейротоксичности, ассоциированной с эффекторными клетками иммунитета (ICANS), будут оцениваться в соответствии с критериями, изложенными в протоколе, по шкале от 1 (легкая) до 4 (критическая).
Синдром высвобождения цитокинов (СВЦ) будет оцениваться в соответствии с критериями, изложенными в протоколе, по шкале от 1 (легкая степень) до 5 (смерть).
|
До 6 недель
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: До 5 лет
|
Общая выживаемость будет определяться со дня начальной лимфодеплеции для первого введения клеток ATLCAR.CD30 до даты смерти.
|
До 5 лет
|
Стойкость и расширение ATLCAR.CD30
Временное ограничение: До 5 лет
|
Стойкость и размножение ATLCAR.CD30 в периферической крови будет определяться количественной полимеразной цепной реакцией (КПЦР) и проточной цитометрией в образце периферической крови.
|
До 5 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Matthew I Milowsky, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания гонад
- Новообразования эндокринных желез
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания яичек
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания половых органов, мужчины
- Генитальные заболевания
- Новообразования
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования яичка
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Циклофосфамид
- Флударабин
Другие идентификационные номера исследования
- LCCC2048-ATL
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ячейки ATLCAR.CD30
-
Peter BaderАктивный, не рекрутирующийМиелодиспластические синдромы | Острый лейкозГермания
-
University of Texas Southwestern Medical CenterЗапись по приглашениюПоперечный миелитСоединенные Штаты
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Активный, не рекрутирующийНовообразования | Заболевания иммунной системы | Новообразования по гистологическому типу | Лимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Лимфатические заболевания | Иммунопролиферативные заболевания | Лимфома, неходжкинская | Болезнь ХоджкинаСоединенные Штаты
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterРекрутингНовообразования | Заболевания иммунной системы | Новообразования по гистологическому типу | Лимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Лимфатические заболевания | Иммунопролиферативные заболевания | Лимфома, неходжкинскаяСоединенные Штаты
-
Shenzhen Kangtai Biological Products Co., LTDBeijing Minhai Biotechnology Co., Ltd; Hunan Provincial Center for Disease Control...Еще не набирают
-
Shenzhen Kangtai Biological Products Co., LTDBeijing Minhai Biotechnology Co., LtdЕще не набирают
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileSinovac Life Sciences Co., Ltd.Завершенный
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterStand Up To Cancer; University Cancer Research Fund at Lineberger Comprehensive Cancer...РекрутингНовообразования | Заболевания иммунной системы | Лимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Лимфатические заболевания | Иммунопролиферативные заболевания | Грибовидный микоз | Синдром Сезари | Кожная Т-клеточная лимфома | Лимфома серой зоны | Кожная лимфома | Лимфоматоидный папулез | Кожная анапластическая крупноклеточная...Соединенные Штаты
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterРекрутингПериферическая Т-клеточная лимфомаСоединенные Штаты
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.Simoon Record Pharma Information Consulting Co., Ltd.ЗавершенныйРНК-вирусные инфекции | Вирусные заболевания | Мононегавирусные инфекции | Бешенство | Рабдовирусные инфекции | Заразная болезньКитай