Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Интерферон-бета-1а (FP-1201) для предотвращения токсичности после CD19-направленной CAR Т-клеточной терапии

7 мая 2024 г. обновлено: Fred Hutchinson Cancer Center

Исследование фазы 1/2 для оценки безопасности, осуществимости и эффективности FP-1201 (внутривенного интерферона-бета-1а) для предотвращения токсичности после CD19-направленной CAR Т-клеточной терапии

Это исследование фазы I/II проверяет безопасность и эффективность внутривенного интерферона-бета-1а (FP-1201) в предотвращении токсичности после CD19-направленной терапии химерным антигенным рецептором (CAR) Т-клеток у пациентов с В-клеточным раком, который возвращаются после периода улучшения (рецидивирующие) или не реагируют на предыдущее лечение (рефрактерные). Интерферон бета-1а относится к классу препаратов, называемых иммуномодуляторами. Он работает, защищая слизистую оболочку кровеносных сосудов и предотвращая воспаление головного мозга. Прием FP-1201 может предотвратить токсичность синдрома высвобождения цитокинов (CRS) и синдрома нейротоксичности, связанной с иммунными эффекторными клетками (ICANS), у пациентов, получающих CD19 CAR Т-клеточную терапию с рецидивирующими или рефрактерными В-клеточными злокачественными новообразованиями.

Обзор исследования

Подробное описание

ПЛАН: Это исследование увеличения дозы FP-1201.

Пациенты проходят лейкаферез перед лечением и получают FP-1201 внутривенно (в/в) в течение 3 дней каждые 24 часа с дня -3 по день -1 или в течение 5 дней каждые 24 часа с дня -5 по день -1 или в день -5, день -3 и день -1. Пациенты могут получать химиотерапию для лимфодеплеции либо циклофосфамидом внутривенно, либо флударабином внутривенно в дни -5, -4, -3 с последующим введением акси-цела внутривенно или брексу-цела внутривенно в день 0 или флударабином внутривенно в течение 30 минут в дни -4, -3, и -2 и циклофосфамид внутривенно в течение 60 минут в день -2 с последующим введением брексу-цела внутривенно в день 0. Пациентам проводят рентгенографию и эхокардиографию (ЭХО) или многоканальное сканирование (MUGA) во время скрининга. Пациенты также проходят компьютерную томографию (КТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ)/КТ, а также люмбальную пункцию (ЛП) для сбора спинномозговой жидкости (ЦСЖ) и/или аспирацию костного мозга и биопсию по клиническим показаниям во время скрининга и последующего наблюдения. . У пациентов берут образцы крови во время исследования и во время последующего наблюдения, а также биопсию ткани во время скрининга и последующего наблюдения.

После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались до 28 дней и 90 дней, затем длительно до 15 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

24

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Fred Hutch Immunotherapy Intake
  • Номер телефона: 206-606-4668
  • Электронная почта: immunotherapy@fredhutch.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Fred Hutch Immunotherapy Intake
  • Номер телефона: 855-557-0555

Места учебы

    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
        • Главный следователь:
          • Jordan Gauthier
        • Контакт:
          • Fred Hutch Immunotherapy Intake
          • Номер телефона: 206-606-4668
          • Электронная почта: immunotherapy@fredhutch.org
        • Контакт:
          • Fred Hutch Immunotherapy Intake
          • Номер телефона: 855-557-0555

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Участники должны быть старше 18 лет
  • Статус производительности Карновского >= 60%
  • Участники, имеющие право на лечение с помощью axi-cel или brexu-cel
  • Отрицательный сывороточный тест на беременность в течение 2 недель после зачисления для женщин детородного возраста, определяемых как женщины, которые не подвергались хирургической стерилизации или у которых не было менструаций в течение как минимум 1 года.
  • Фертильные участники мужского и женского пола должны быть готовы использовать эффективный метод контрацепции до, во время и в течение как минимум 4 месяцев после последней дозы FP-1201.
  • Способность понимать и давать информированное согласие

Критерий исключения:

  • Известная гиперчувствительность к природному или рекомбинантному бета-интерферону, альбумину или любому другому компоненту препарата
  • Расчетный клиренс креатинина (Cockcroft и Gault) = < 60 мл/мин.
  • Значительная протеинурия, определяемая как протеинурия 2+ или 3+ или белок в моче >= 1 г/24 ч.
  • Тяжелая печеночная дисфункция, определяемая как группа C критериев печеночной недостаточности Рабочей группы по дисфункции органов Национального института рака (общий билирубин > 3-кратного верхнего предела нормы [ВГН] с любым значением аспартатаминотрансферазы [АСТ] или аланинтрансаминазы [АЛ]Т) или АСТ или АЛТ > 3x ULN, за исключением случаев злокачественного новообразования или синдрома Жильбера по мнению главного исследователя (PI) или уполномоченного лица
  • Участники с клинически значимой легочной дисфункцией, как определено в анамнезе и физическом осмотре, должны пройти исследование легочной функции в соответствии с клиническими показаниями. Те, у кого объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) < 50 % от прогнозируемого или диффузионная способность легких для угарного газа (DLCO) (с поправкой) < 40 %, будут исключены.
  • Значительные сердечно-сосудистые нарушения, определяемые любым из следующих признаков:

    • Застойная сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), клинически значимая гипотензия
    • Неконтролируемая симптоматическая ишемическая болезнь сердца или документально подтвержденная фракция выброса < 35%
  • Неконтролируемая серьезная и активная инфекция
  • Использование кортикостероидов (> 20 мг/день преднизолона или эквивалента) в течение 7 дней до первого введения FP-1201

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Профилактика (интерферон бета-1А [FP-1201])
Больным перед лечением проводят лейкаферез и вводят FP-1201 в/в в течение 3 дней каждые 24 часа с дня -3 по день -1 или в течение 5 дней каждые 24 часа с дня -5 по день -1 или в день -5, день -3 , а день -1. Пациенты могут получать химиотерапию для лимфодеплеции либо циклофосфамидом внутривенно, либо флударабином внутривенно в дни -5, -4, -3 с последующим введением акси-цела внутривенно или брексу-цела внутривенно в день 0 или флударабином внутривенно в течение 30 минут в дни -4, -3, и -2 и циклофосфамид внутривенно в течение 60 минут в день -2 с последующим введением брексуцела внутривенно в день 0. Пациентам проводят рентгенографию и ЭХО или МУГА во время скрининга. Пациенты также проходят КТ или ПЭТ/КТ, а также LP для сбора спинномозговой жидкости и/или аспирацию костного мозга и биопсию, как это клинически показано во время скрининга и последующего наблюдения. У пациентов берут образцы крови во время исследования и во время последующего наблюдения, а также биопсию ткани во время скрининга и последующего наблюдения.
Пройти КТ
Другие имена:
  • Томография
  • Компьютерная аксиальная томография
  • Компьютерная аксиальная томография (процедура)
Пройти ЭХО
Другие имена:
  • ЕС
Пройти МУГА
Другие имена:
  • Сканирование лужи крови
  • Равновесная радионуклидная ангиография
  • Визуализация закрытого пула крови
  • РНВГ
  • СИМА Сканирование
  • Синхронизированное многоканальное сканирование захвата
  • МУГА Скан
  • Многоступенчатое сканирование захвата
  • Радионуклидное сканирование вентрикулограммы
  • Сканирование закрытого сердца
  • Радионуклидная вентрикулография
Пройти ПЭТ/КТ
Другие имена:
  • Позитронно-эмиссионная томография
  • протонная магнитно-резонансная спектроскопия
  • Медицинская визуализация
  • Позитронно-эмиссионная томография (процедура)
  • Сканирование домашних животных
Пройти аспирацию костного мозга
Пройти биопсию тканей
Другие имена:
  • Вх
  • БИОПСИ_ТИП
Пройти рентген
Другие имена:
  • Обычный рентген
  • Диагностическая радиология
  • Рентгеновское изображение
  • Рентгенография
  • РГ
  • Статический рентген
  • Медицинская визуализация
  • Простые пленочные рентгенограммы
  • Процедура рентгенографической визуализации (процедура)
Пройти биопсию костного мозга
Пройти LP
Другие имена:
  • LP
  • спинномозговая пункция
Учитывая IV
Другие имена:
  • Авонекс
  • Ребиф
  • БГ9418
  • Рекомбинантный интерферон бета-1а
  • 145258-61-3
Пройти забор крови и образцов спинномозговой жидкости
Другие имена:
  • Сбор биологических образцов

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели дозолимитирующей токсичности (DLT)
Временное ограничение: В течение 14 дней после последнего введения интерферона-бета-1а (FP-1201)
Будут обобщены в оцениваемой совокупности DLT. Окончательные показатели DLT для каждого уровня дозы будут оцениваться с помощью изотонической регрессии с применением алгоритма объединенных смежных нарушителей. Целевой уровень токсичности составляет 30%.
В течение 14 дней после последнего введения интерферона-бета-1а (FP-1201)
Частота нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: От первой дозы FP-1201 до 28-го дня после инфузии Т-клеток химерного антигенного рецептора (CAR)
Тип, частота и тяжесть НЯ в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака, версия 5.0.
От первой дозы FP-1201 до 28-го дня после инфузии Т-клеток химерного антигенного рецептора (CAR)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота синдрома высвобождения цитокинов (CRS)
Временное ограничение: С момента инфузии CAR Т-клеток до 28-го дня после инфузии CAR Т-клеток или до разрешения, в зависимости от того, что наступит позже
Будет оцениваться любой степенью и степенью >= 3 по критериям Американского общества трансплантологии и клеточной терапии (ASTCT) и будет суммироваться по двустороннему 95% доверительному интервалу Клоппера-Пирсона (CI) на основе набора анализов CRS и ICANS. .
С момента инфузии CAR Т-клеток до 28-го дня после инфузии CAR Т-клеток или до разрешения, в зависимости от того, что наступит позже
Показатели синдрома нейротоксичности, связанного с эффекторными клетками иммунитета (ICANS)
Временное ограничение: С момента инфузии CAR Т-клеток до 28-го дня после инфузии CAR Т-клеток или до разрешения, в зависимости от того, что наступит позже
Будет оцениваться по любой степени и степени >= 3 по критериям ASTCT и будет суммироваться по двустороннему 95% ДИ Клоппера-Пирсона на основе набора анализов CRS и ICANS.
С момента инфузии CAR Т-клеток до 28-го дня после инфузии CAR Т-клеток или до разрешения, в зависимости от того, что наступит позже
Кумулятивная доза кортикостероидов
Временное ограничение: В течение 28 дней после введения CAR Т-клеток
Будут обобщены с использованием описательной статистики (медиана, квантили) на основе набора анализов CRS и ICANS.
В течение 28 дней после введения CAR Т-клеток
Общая скорость отклика
Временное ограничение: 28 дней после инфузии CAR Т-клеток
Будет оцениваться по критериям Лугано для участников B-неходжкинской лимфомы (НХЛ) и критериям Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) для B-участников острого лимфобластного лейкоза (ALL) Будут суммированы вместе с двусторонним КИ Клоппера-Пирсона на основе набора поддающихся оценке противоопухолевого ответа.
28 дней после инфузии CAR Т-клеток
Полная скорость ответа
Временное ограничение: 28 дней после инфузии CAR Т-клеток
Будут оцениваться по критериям Лугано для участников B-NHL и критериям NCCN для участников B-ALL. Будут суммированы вместе с двусторонним CI Clopper-Pearson на основе набора анализов, поддающихся оценке противоопухолевого ответа.
28 дней после инфузии CAR Т-клеток

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Jordan Gauthier, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 октября 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 октября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 июня 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 июля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RG1123521
  • NCI-2023-04888 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 20021 (Другой идентификатор: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Компьютерная томография

Подписаться