Иглоукалывание головы лечит остаточные симптомы после процедуры репозиции Canalith при ДППГ

Научно-исследовательские цели:

1. Изучите факторы риска, влияющие на остаточные явления после ДППГ, и разработайте таблицу прогностических показателей.
2. Определите характеристики походки пациентов с остаточными явлениями после успешной репозиции ДППГ.
3. Сравните клиническую эффективность различных стратегий вмешательства для лечения остаточных симптомов после успешной репозиции ДППГ.

Предметы исследования:

С июня 2023 года по июнь 2024 года пациенты в возрасте от 18 до 65 лет, у которых впервые диагностирован ДППГ, будут набираться из амбулаторных и стационарных отделений Третьей больницы города Сиань, входящей в состав Северо-Западного университета. Для ДППГ заднего канала будет выполнен маневр Эпли или Семона; для горизонтального канала ДППГ будет выполнен маневр Гуфони; для переднего канала ДППГ будет выполнен маневр Яковино. Пациенты будут наблюдаться в течение 30 минут после маневра позиционирования, чтобы подтвердить успешное изменение положения. На второй день после маневра последующий персонал исследовательской группы свяжется с пациентом по телефону или через Интернет, чтобы определить, есть ли у него остаточные симптомы головокружения и готовы ли они участвовать в исследовании. Те, кто согласен, могут прийти в больницу для повторного осмотра, чтобы подтвердить успешное изменение положения.

Критерии оценки остаточных симптомов:

На 2-й день после успешной репозиции спросите пациента, есть ли у него стойкие неспецифические симптомы, такие как головокружение, чувство тяжести в голове, неустойчивость или ощущение плавания, без позиционного головокружения.

Оценка размера выборки:

Согласно плану размера выборки рандомизированных контролируемых исследований, с ошибкой типа I α = 0,05, ошибкой типа II 1-β = 0,8, уровнем заболеваемости P1 = 0,6 в группе вмешательства, уровнем заболеваемости P2 =0,45 в контрольной группе и соотношении 1:1, в каждой группе распределяется по 50 участников, всего 150 участников. Предполагая определенную долю выбывших в каждой группе, размер выборки каждой группы, необходимой для зачисления, составляет 60 участников.

Рандомизация и ослепление:

Послеоперационные пациенты были случайным образом разделены на две группы: группа А (группа акупунктуры) и группа Б (группа бетагистина) с использованием программного обеспечения SPSS 20.0. Это исследование не применяло ослепление к операторам или пациентам, в то время как оценщики результатов и аналитики данных были ослеплены.

Сбор данных. Исходные данные, включая демографическую информацию, историю болезни, результаты физического осмотра, лабораторные тесты и тесты вестибулярной функции, были собраны при зачислении. Показатели опросника головокружения (DHI) и визуальной аналоговой шкалы (VAS) собирали в начале исследования, через 3 дня после лечения, через 1 неделю после лечения, через 2 недели после лечения и через 4 недели после лечения. Кроме того, в каждый момент времени проводились тесты функции равновесия и походки.