Неврологическое обследование пациентов после трансапикальной септальной миэктомии с работающим сердцем

Осложнения со стороны нервной системы являются одними из частых осложнений кардиохирургических операций, в том числе ишемического инсульта, энцефалопатии, нейрокогнитивных дисфункций, которые могут увеличивать смертность пациентов, стоимость госпитализации и приводить к долгосрочному ухудшению качества жизни. В настоящее время основным механизмом послеоперационного осложнения нервной системы считают эмболию. Визуализирующие исследования подтвердили, что от 30% до 50% периоперационных инсультов вызваны эмболией головного мозга размером более 200 мкм. Например, исследование с использованием диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии (ДВ-МРТ) показало, что у 66% пациентов, перенесших замену аортального клапана, возник новый инфаркт мозга с объемом повреждения головного мозга около 126 мм3. Недавно наша команда изобрела новый хирургический метод под названием трансапикальная перегородочная миэктомия с работающим сердцем (TA-BSM) для лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (HOCM). На сегодняшний день эта новая терапия продемонстрировала идеальную эффективность у этих пациентов, однако неясно, вызовет ли этот новый способ операции неврологические нарушения. В этом исследовании исследователи сравнят TA-BSM с кардиохирургией, включающей операцию на левом сердце, и проанализируют клинически значимые проявления и поражения головного мозга, измеренные с помощью форм когнитивной оценки нервной системы (например, Монреальской когнитивной оценки) и диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии. (ДВ-МРТ) у этих пациентов получали вышеуказанную терапию. Это исследование призвано оценить безопасность TA-BSM для нервной системы и способствовать дальнейшему совершенствованию этой новой кардиохирургии.