- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06214533
Блокада целиакального сплетения для снижения потребления опиоидов после гепато-панкреато-билиарной мини-инвазивной хирургии (CEBOIDS)
Блокада чревного сплетения для снижения потребления опиоидов после мини-инвазивной хирургии печени, поджелудочной железы и желчных путей: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Hu
- Номер телефона: +8613500000368
- Электронная почта: 1372351078@qq.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Guo
- Номер телефона: +8613660859897
- Электронная почта: Jingguo17@163.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- старше 18 лет
- Проводится лапароскопическая гепато-панкреато-билиарная хирургия.
Критерий исключения:
- Отказ пациента
- Относительные противопоказания: тяжелая дисфункция сердца, печени или почек, нарушение свертываемости крови, аллергия на местные анестетики в анамнезе.
- Вмешательство вряд ли будет эффективным: история злоупотребления наркотиками, получение других видов блокады нервов.
- Маловероятно завершить наблюдение: алкоголизм, планируется заменить WeChat и телефон в течение трех месяцев; ожидаемая продолжительность жизни менее трех месяцев
- Невозможно сотрудничать с анкетой и использовать обезболивающий насос, управляемый пациентом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Никогда не блокировать
До окончания лапароскопической операции и любых дополнительных процедур хирург выполняет двустороннюю блокаду чревного сплетения после выявления аорты на верхнем крае тела поджелудочной железы. Спинальная игла 22 калибра будет введена в забрюшинную жировую клетчатку по обе стороны от аорты под прямым контролем. Перед введением интервенционного препарата будет выполнена игольная аспирация, чтобы исключить попадание в сосуды. Блок будет содержать 20 мл 0,5% раствора ропивакаина гидрохлорида + адреналин 1:400000. Вмешательство: Лекарственное средство: 20 мл 0,5% ропивакаина. |
До окончания лапароскопической операции и любых дополнительных процедур хирург выполняет двустороннюю блокаду чревного сплетения после выявления аорты на верхнем крае тела поджелудочной железы.
Спинальная игла 22 калибра будет введена в забрюшинную жировую клетчатку по обе стороны от аорты под прямым контролем.
Перед введением интервенционного препарата будет выполнена игольная аспирация, чтобы исключить попадание в сосуды.
Блок будет содержать 20 мл 0,5% раствора ропивакаина гидрохлорида + адреналин 1:400000.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Блок плацебо
Пациентам контрольной группы также будет проведена процедура блокады чревного сплетения. Блок будет содержать 20 мл 0,9% физиологического раствора + адреналин 1:400000. Вмешательство: Лекарственное средство: 20 мл 0,9% физиологического раствора. |
До окончания лапароскопической операции и любых дополнительных процедур хирург выполняет двустороннюю блокаду чревного сплетения после выявления аорты на верхнем крае тела поджелудочной железы.
Спинальная игла 22 калибра будет введена в забрюшинную жировую клетчатку по обе стороны от аорты под прямым контролем.
Перед введением интервенционного препарата будет выполнена игольная аспирация, чтобы исключить попадание в сосуды.
Блок будет содержать 20 мл 0,9% физиологического раствора + адреналин 1:400000.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационное употребление опиоидов
Временное ограничение: До 24 часов после операции
|
Первичным результатом будет морфиновый эквивалент в течение первых 24 часов после операции.
|
До 24 часов после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационное пребывание в больнице
Временное ограничение: По окончании обучения в среднем 1 год
|
Продолжительность пребывания в больнице
|
По окончании обучения в среднем 1 год
|
|
Послеоперационное употребление опиоидов
Временное ограничение: До 72 часов после операции
|
Пациенты будут записываться на срок до 72 часов послеоперационного потребления опиоидов.
|
До 72 часов после операции
|
|
Числовая рейтинговая шкала (NRS) боли
Временное ограничение: До 72 часов после операции
|
Пациентам будет предложено вести ежедневный дневник продолжительностью до 72 часов, в котором будут записываться числовые шкалы оценки боли.
|
До 72 часов после операции
|
|
Послеоперационная рвота
Временное ограничение: До 72 часов после операции
|
Случаи послеоперационной рвоты будут регистрироваться в течение 72 часов.
|
До 72 часов после операции
|
|
Качество восстановления с использованием опросника о качестве восстановления, состоящего из 15 пунктов (QoR-15).
Временное ограничение: До 72 часов после операции
|
Пациентам будет предложено заполнить анкету о качестве восстановления из 15 пунктов в течение 72 часов после операции.
|
До 72 часов после операции
|
|
Время в отделении послеанестезиологического ухода (PACU)
Временное ограничение: По окончании обучения в среднем 1 год
|
Продолжительность пребывания в PACU
|
По окончании обучения в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
- Kambadakone A, Thabet A, Gervais DA, Mueller PR, Arellano RS. CT-guided celiac plexus neurolysis: a review of anatomy, indications, technique, and tips for successful treatment. Radiographics. 2011 Oct;31(6):1599-621. doi: 10.1148/rg.316115526.
- Penman ID. Coeliac plexus neurolysis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009;23(5):761-6. doi: 10.1016/j.bpg.2009.05.003.
- Revie EJ, Massie LJ, McNally SJ, McKeown DW, Garden OJ, Wigmore SJ. Effectiveness of epidural analgesia following open liver resection. HPB (Oxford). 2011 Mar;13(3):206-11. doi: 10.1111/j.1477-2574.2010.00274.x.
- Tzimas P, Prout J, Papadopoulos G, Mallett SV. Epidural anaesthesia and analgesia for liver resection. Anaesthesia. 2013 Jun;68(6):628-35. doi: 10.1111/anae.12191.
- Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW, Gramke HF, Marcus MA. The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. Eur J Anaesthesiol. 2008 Apr;25(4):267-74. doi: 10.1017/S0265021507003031. Epub 2007 Dec 6.
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Wyse JM, Carone M, Paquin SC, Usatii M, Sahai AV. Randomized, double-blind, controlled trial of early endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis to prevent pain progression in patients with newly diagnosed, painful, inoperable pancreatic cancer. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3541-6. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2750. Epub 2011 Aug 15.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Al Samaraee A, Rhind G, Saleh U, Bhattacharya V. Factors contributing to poor post-operative abdominal pain management in adult patients: a review. Surgeon. 2010 Jun;8(3):151-8. doi: 10.1016/j.surge.2009.10.039. Epub 2010 Feb 12.
- Teo ZHT, Tey BLJ, Foo CW, Wong WY, Low JK. Intraoperative Celiac Plexus Block With Preperitoneal Infusion Reduces Opioid Usage in Major Hepato-pancreato-biliary Surgery: A Pilot Study. Ann Surg. 2021 Jul 1;274(1):e97-e99. doi: 10.1097/SLA.0000000000004883.
- Zhu J, Jin Z. Interventional Therapy for Pancreatic Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Oct;3(2):81-89. doi: 10.1159/000446800. Epub 2016 Sep 6.
- Lavu H, Lengel HB, Sell NM, Baiocco JA, Kennedy EP, Yeo TP, Burrell SA, Winter JM, Hegarty S, Leiby BE, Yeo CJ. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled trial on the efficacy of ethanol celiac plexus neurolysis in patients with operable pancreatic and periampullary adenocarcinoma. J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):497-508. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.013. Epub 2014 Dec 17.
- Liu S, Fu W, Liu Z, Liu M, Ren R, Zhai H, Li C. MRI-guided celiac plexus neurolysis for pancreatic cancer pain: Efficacy and safety. J Magn Reson Imaging. 2016 Oct;44(4):923-8. doi: 10.1002/jmri.25246. Epub 2016 Mar 28.
- Sakorafas GH, Tsiotou AG, Sarr MG. Intraoperative celiac plexus block in the surgical palliation for unresectable pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol. 1999 Aug;25(4):427-31. doi: 10.1053/ejso.1999.0670. No abstract available.
- Kretzschmar M, Krause J, Palutke I, Schirrmeister W, Schramm H. [Intraoperative neurolysis of the celiac plexus in patients with unresectable pancreatic cancer]. Zentralbl Chir. 2003 May;128(5):419-23. doi: 10.1055/s-2003-40039. German.
- Lillemoe KD, Cameron JL, Kaufman HS, Yeo CJ, Pitt HA, Sauter PK. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer. A prospective randomized trial. Ann Surg. 1993 May;217(5):447-55; discussion 456-7. doi: 10.1097/00000658-199305010-00004.
- Strong VE, Dalal KM, Malhotra VT, Cubert KH, Coit D, Fong Y, Allen PJ. Initial report of laparoscopic celiac plexus block for pain relief in patients with unresectable pancreatic cancer. J Am Coll Surg. 2006 Jul;203(1):129-31. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.03.020. Epub 2006 May 30. No abstract available.
- Allen PJ, Chou J, Janakos M, Strong VE, Coit DG, Brennan MF. Prospective evaluation of laparoscopic celiac plexus block in patients with unresectable pancreatic adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2011 Mar;18(3):636-41. doi: 10.1245/s10434-010-1372-x. Epub 2010 Oct 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Анестетики местные
- Ропивакаин
Другие идентификационные номера исследования
- 2022-090
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ропивакаин 0,5%
-
Poznan University of Medical SciencesРекрутингХроническая боль в бедре | Артроз тазобедренного сустава | Артропатия тазобедренного суставаПольша
-
RSP Systems A/SОтозванСахарный диабетДания, Германия, Швеция, Соединенное Королевство
-
RSP Systems A/SЗавершенныйСахарный диабетГермания
-
RSP Systems A/SЗавершенныйСахарный диабетГермания
-
RSP Systems A/SЗавершенный
-
Fudan UniversityЕще не набираютНовообразования молочной железы | Анестезия местная | Хирургические процедуры, оперативные | Легочная вентиляция | Блокада межреберного нерва
-
Peking University First HospitalЗавершенныйЭпидуральная анальгезия | Родовая боль | Дексмедетомидин | Эскетамин | Ропивакаин | СуфентанилКитай
-
Mayo ClinicЗапись по приглашению
-
Poznan University of Medical SciencesРекрутингДисплазия тазобедренного сустава | Болезнь тазобедренного сустава | Артропатия тазобедренного суставаПольша
-
Laiba QamarЗавершенныйИндукция труда | Предродовой разрыв плодных оболочек | Роды (акушерство) -- ОсложненияПакистан