- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06214533
Zöliakie-PlExus-Block zur Reduzierung des OpioID-Konsums nach einer hepato-pankreatobiliären miniinvasiven Operation (CEBOIDS)
Zöliakie-Plexus-Block zur Reduzierung des Opioidkonsums nach einer hepato-pankreatobiliären miniinvasiven Operation: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hu
- Telefonnummer: +8613500000368
- E-Mail: 1372351078@qq.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Guo
- Telefonnummer: +8613660859897
- E-Mail: Jingguo17@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Über 18 Jahre alt
- Unterzieht sich einer laparoskopischen hepato-pankreato-biliären Operation
Ausschlusskriterien:
- Patienten verweigern
- Relative Kontraindikationen: schwere Herz-, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, Gerinnungsstörungen und Allergien gegen Lokalanästhetika in der Vorgeschichte
- Es ist unwahrscheinlich, dass die Intervention wirksam ist: Vorgeschichte von Drogenmissbrauch, andere Arten der Behandlung von Nervenblockaden
- Es ist unwahrscheinlich, dass das Follow-up abgeschlossen wird: Alkoholismus, geplant, WeChat und Telefon innerhalb von drei Monaten zu ersetzen; die erwartete Lebensdauer beträgt weniger als drei Monate
- Unfähig, mit dem Fragebogen zu kooperieren und die patientengesteuerte Analgesiepumpe zu verwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Blockieren Sie niemals
Vor dem Ende der laparoskopischen Operation und etwaiger weiterer Eingriffe wird der bilaterale Zöliakieplexusblock vom Chirurgen nach Identifizierung der Aorta am oberen Rand des Pankreaskörpers durchgeführt. Eine 22-Gauge-Wirbelsäulennadel wird unter direkter Sicht in das retroperitoneale Fett auf beiden Seiten der Aorta eingeführt. Vor der Verabreichung des interventionellen Arzneimittels wird eine Nadelaspiration durchgeführt, um ein Eindringen in Gefäße auszuschließen. Der Block enthält 20 ml 0,5 % Ropivacainhydrochlorid + 1:400.000 Adrenalin. Intervention: Medikament: 20 ml 0,5 % Ropivacain |
Vor dem Ende der laparoskopischen Operation und etwaiger weiterer Eingriffe wird der bilaterale Zöliakieplexusblock vom Chirurgen nach Identifizierung der Aorta am oberen Rand des Pankreaskörpers durchgeführt.
Eine 22-Gauge-Wirbelsäulennadel wird unter direkter Sicht in das retroperitoneale Fett auf beiden Seiten der Aorta eingeführt.
Vor der Verabreichung des interventionellen Arzneimittels wird eine Nadelaspiration durchgeführt, um ein Eindringen in Gefäße auszuschließen.
Der Block enthält 20 ml 0,5 % Ropivacainhydrochlorid + 1:400.000 Adrenalin.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Block
Patienten im Kontrollarm werden sich ebenfalls der Blockade des Plexus coeliacus unterziehen. Der Block enthält 20 ml 0,9 %ige Kochsalzlösung + 1:400.000 Adrenalin. Intervention: Medikament: 20 ml 0,9 %ige normale Kochsalzlösung |
Vor dem Ende der laparoskopischen Operation und etwaiger weiterer Eingriffe wird der bilaterale Zöliakieplexusblock vom Chirurgen nach Identifizierung der Aorta am oberen Rand des Pankreaskörpers durchgeführt.
Eine 22-Gauge-Wirbelsäulennadel wird unter direkter Sicht in das retroperitoneale Fett auf beiden Seiten der Aorta eingeführt.
Vor der Verabreichung des interventionellen Arzneimittels wird eine Nadelaspiration durchgeführt, um ein Eindringen in Gefäße auszuschließen.
Der Block enthält 20 ml 0,9 %ige Kochsalzlösung + 1:400.000 Adrenalin.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperativer Opioidkonsum
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Operation
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Das primäre Ergebnis wird ein Morphinäquivalent während der ersten 24 Stunden nach der Operation sein
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Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Krankenhauszeit
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Postoperativer Opioidkonsum
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Die Patienten werden bis zu 72 Stunden nach dem operativen Opioidkonsum erfasst.
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
|
|
Numerische Bewertungsskala (NRS) für Schmerzen
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Die Patienten werden gebeten, bis zu 72 Stunden täglich ein Tagebuch zu führen, in dem die numerische Schmerzbewertungsskala aufgezeichnet wird
|
Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Postoperatives Erbrechen
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Das Auftreten von postoeprativem Erbrechen wird bis zu 72 Stunden lang aufgezeichnet
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Qualität der Genesung anhand des 15-Punkte-Fragebogens zur Qualität der Genesung (QoR-15)
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Die Patienten werden gebeten, bis zu 72 Stunden nach der Operation einen 15-Punkte-Fragebogen zur Qualität der Genesung auszufüllen
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Zeit nach der Anästhesiestation (PACU).
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer des PACU-Aufenthalts
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
- Kambadakone A, Thabet A, Gervais DA, Mueller PR, Arellano RS. CT-guided celiac plexus neurolysis: a review of anatomy, indications, technique, and tips for successful treatment. Radiographics. 2011 Oct;31(6):1599-621. doi: 10.1148/rg.316115526.
- Penman ID. Coeliac plexus neurolysis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009;23(5):761-6. doi: 10.1016/j.bpg.2009.05.003.
- Revie EJ, Massie LJ, McNally SJ, McKeown DW, Garden OJ, Wigmore SJ. Effectiveness of epidural analgesia following open liver resection. HPB (Oxford). 2011 Mar;13(3):206-11. doi: 10.1111/j.1477-2574.2010.00274.x.
- Tzimas P, Prout J, Papadopoulos G, Mallett SV. Epidural anaesthesia and analgesia for liver resection. Anaesthesia. 2013 Jun;68(6):628-35. doi: 10.1111/anae.12191.
- Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW, Gramke HF, Marcus MA. The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. Eur J Anaesthesiol. 2008 Apr;25(4):267-74. doi: 10.1017/S0265021507003031. Epub 2007 Dec 6.
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
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- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
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- Teo ZHT, Tey BLJ, Foo CW, Wong WY, Low JK. Intraoperative Celiac Plexus Block With Preperitoneal Infusion Reduces Opioid Usage in Major Hepato-pancreato-biliary Surgery: A Pilot Study. Ann Surg. 2021 Jul 1;274(1):e97-e99. doi: 10.1097/SLA.0000000000004883.
- Zhu J, Jin Z. Interventional Therapy for Pancreatic Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Oct;3(2):81-89. doi: 10.1159/000446800. Epub 2016 Sep 6.
- Lavu H, Lengel HB, Sell NM, Baiocco JA, Kennedy EP, Yeo TP, Burrell SA, Winter JM, Hegarty S, Leiby BE, Yeo CJ. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled trial on the efficacy of ethanol celiac plexus neurolysis in patients with operable pancreatic and periampullary adenocarcinoma. J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):497-508. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.013. Epub 2014 Dec 17.
- Liu S, Fu W, Liu Z, Liu M, Ren R, Zhai H, Li C. MRI-guided celiac plexus neurolysis for pancreatic cancer pain: Efficacy and safety. J Magn Reson Imaging. 2016 Oct;44(4):923-8. doi: 10.1002/jmri.25246. Epub 2016 Mar 28.
- Sakorafas GH, Tsiotou AG, Sarr MG. Intraoperative celiac plexus block in the surgical palliation for unresectable pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol. 1999 Aug;25(4):427-31. doi: 10.1053/ejso.1999.0670. No abstract available.
- Kretzschmar M, Krause J, Palutke I, Schirrmeister W, Schramm H. [Intraoperative neurolysis of the celiac plexus in patients with unresectable pancreatic cancer]. Zentralbl Chir. 2003 May;128(5):419-23. doi: 10.1055/s-2003-40039. German.
- Lillemoe KD, Cameron JL, Kaufman HS, Yeo CJ, Pitt HA, Sauter PK. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer. A prospective randomized trial. Ann Surg. 1993 May;217(5):447-55; discussion 456-7. doi: 10.1097/00000658-199305010-00004.
- Strong VE, Dalal KM, Malhotra VT, Cubert KH, Coit D, Fong Y, Allen PJ. Initial report of laparoscopic celiac plexus block for pain relief in patients with unresectable pancreatic cancer. J Am Coll Surg. 2006 Jul;203(1):129-31. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.03.020. Epub 2006 May 30. No abstract available.
- Allen PJ, Chou J, Janakos M, Strong VE, Coit DG, Brennan MF. Prospective evaluation of laparoscopic celiac plexus block in patients with unresectable pancreatic adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2011 Mar;18(3):636-41. doi: 10.1245/s10434-010-1372-x. Epub 2010 Oct 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 2022-090
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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