- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06214533
Blokada splotu trzewnego w celu zmniejszenia zużycia OpioID po małoinwazyjnej chirurgii wątrobowo-trzustkowo-żółciowej (CEBOIDS)
Blokada splotu trzewnego w celu zmniejszenia spożycia opioidów po małoinwazyjnej operacji wątroby, trzustki i dróg żółciowych: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hu
- Numer telefonu: +8613500000368
- E-mail: 1372351078@qq.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Guo
- Numer telefonu: +8613660859897
- E-mail: Jingguo17@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ponad 18 lat
- Przechodzi laparoskopową operację wątroby, trzustki i dróg żółciowych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent odmawia
- Względne przeciwwskazania: ciężka dysfunkcja serca, wątroby lub nerek, zaburzenia krzepnięcia, alergia na środki miejscowo znieczulające w wywiadzie
- Interwencja prawdopodobnie nie będzie skuteczna: nadużywanie narkotyków w przeszłości, leczenie innymi rodzajami blokady nerwów
- Mało prawdopodobne, że dalsze działania zostaną zakończone: alkoholizm, planowane zastąpienie WeChata i telefonu w ciągu trzech miesięcy; oczekiwana długość życia krótsza niż trzy miesiące
- Nie potrafi współpracować z kwestionariuszem i korzystać z kontrolowanej przez pacjenta pompy przeciwbólowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nigdy nie blokuj
Przed zakończeniem operacji laparoskopowej i wszelkich zabiegów dodatkowych chirurg przeprowadzi obustronną blokadę splotu trzewnego po identyfikacji aorty na górnym brzegu trzonu trzustki. Igła rdzeniowa o rozmiarze 22 zostanie wprowadzona w tkankę tłuszczową zaotrzewnową po obu stronach aorty, pod bezpośrednim wzrokiem. Przed podaniem leku interwencyjnego zostanie przeprowadzona aspiracja igłowa, aby wykluczyć przedostanie się krwi do naczyń. Blok będzie zawierał 20 mL 0,5% chlorowodorku ropiwakainy + adrenalinę 1:400000. Interwencja: Lek: 20 ml 0,5% ropiwakainy |
Przed zakończeniem operacji laparoskopowej i wszelkich zabiegów dodatkowych chirurg przeprowadzi obustronną blokadę splotu trzewnego po identyfikacji aorty na górnym brzegu trzonu trzustki.
Igła rdzeniowa o rozmiarze 22 zostanie wprowadzona w tkankę tłuszczową zaotrzewnową po obu stronach aorty, pod bezpośrednim wzrokiem.
Przed podaniem leku interwencyjnego zostanie przeprowadzona aspiracja igłowa, aby wykluczyć przedostanie się krwi do naczyń.
Blok będzie zawierał 20 mL 0,5% chlorowodorku ropiwakainy + adrenalinę 1:400000.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Blokada placebo
Pacjenci w grupie kontrolnej również zostaną poddani zabiegowi blokady splotu trzewnego. Blok będzie zawierał 20 ml 0,9% soli fizjologicznej + adrenalinę 1:400000. Interwencja: Lek: 20 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej |
Przed zakończeniem operacji laparoskopowej i wszelkich zabiegów dodatkowych chirurg przeprowadzi obustronną blokadę splotu trzewnego po identyfikacji aorty na górnym brzegu trzonu trzustki.
Igła rdzeniowa o rozmiarze 22 zostanie wprowadzona w tkankę tłuszczową zaotrzewnową po obu stronach aorty, pod bezpośrednim wzrokiem.
Przed podaniem leku interwencyjnego zostanie przeprowadzona aspiracja igłowa, aby wykluczyć przedostanie się krwi do naczyń.
Blok będzie zawierał 20 ml 0,9% soli fizjologicznej + adrenalinę 1:400000.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie opioidów pooperacyjnych
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zabiegu
|
Podstawowym wynikiem będzie równoważnik morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin pooperacyjnych
|
Do 24 godzin po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Długość pobytu w szpitalu
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Stosowanie opioidów pooperacyjnych
Ramy czasowe: Do 72 godzin po zabiegu
|
Pacjenci będą rejestrowani pod kątem spożycia opioidów przez maksymalnie 72 godziny po operacji.
|
Do 72 godzin po zabiegu
|
|
Numeryczna skala oceny bólu (NRS).
Ramy czasowe: Do 72 godzin po zabiegu
|
Pacjenci zostaną poproszeni o prowadzenie dzienniczka trwającego do 72 godzin, zawierającego numeryczną skalę oceny bólu
|
Do 72 godzin po zabiegu
|
|
Wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: Do 72 godzin po zabiegu
|
Występowanie wymiotów pooperacyjnych będzie rejestrowane przez okres do 72 godzin
|
Do 72 godzin po zabiegu
|
|
Jakość zdrowienia za pomocą 15-punktowego kwestionariusza jakości zdrowienia (QoR-15)
Ramy czasowe: Do 72 godzin po zabiegu
|
Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie 15-elementowego kwestionariusza dotyczącego jakości powrotu do zdrowia do 72 godzin po zabiegu
|
Do 72 godzin po zabiegu
|
|
Czas na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU).
Ramy czasowe: Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Długość pobytu w PACU
|
Do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ruan, The Sixth Affiliated hospital, Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
- Kambadakone A, Thabet A, Gervais DA, Mueller PR, Arellano RS. CT-guided celiac plexus neurolysis: a review of anatomy, indications, technique, and tips for successful treatment. Radiographics. 2011 Oct;31(6):1599-621. doi: 10.1148/rg.316115526.
- Penman ID. Coeliac plexus neurolysis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009;23(5):761-6. doi: 10.1016/j.bpg.2009.05.003.
- Revie EJ, Massie LJ, McNally SJ, McKeown DW, Garden OJ, Wigmore SJ. Effectiveness of epidural analgesia following open liver resection. HPB (Oxford). 2011 Mar;13(3):206-11. doi: 10.1111/j.1477-2574.2010.00274.x.
- Tzimas P, Prout J, Papadopoulos G, Mallett SV. Epidural anaesthesia and analgesia for liver resection. Anaesthesia. 2013 Jun;68(6):628-35. doi: 10.1111/anae.12191.
- Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW, Gramke HF, Marcus MA. The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. Eur J Anaesthesiol. 2008 Apr;25(4):267-74. doi: 10.1017/S0265021507003031. Epub 2007 Dec 6.
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Wyse JM, Carone M, Paquin SC, Usatii M, Sahai AV. Randomized, double-blind, controlled trial of early endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis to prevent pain progression in patients with newly diagnosed, painful, inoperable pancreatic cancer. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3541-6. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2750. Epub 2011 Aug 15.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Al Samaraee A, Rhind G, Saleh U, Bhattacharya V. Factors contributing to poor post-operative abdominal pain management in adult patients: a review. Surgeon. 2010 Jun;8(3):151-8. doi: 10.1016/j.surge.2009.10.039. Epub 2010 Feb 12.
- Teo ZHT, Tey BLJ, Foo CW, Wong WY, Low JK. Intraoperative Celiac Plexus Block With Preperitoneal Infusion Reduces Opioid Usage in Major Hepato-pancreato-biliary Surgery: A Pilot Study. Ann Surg. 2021 Jul 1;274(1):e97-e99. doi: 10.1097/SLA.0000000000004883.
- Zhu J, Jin Z. Interventional Therapy for Pancreatic Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Oct;3(2):81-89. doi: 10.1159/000446800. Epub 2016 Sep 6.
- Lavu H, Lengel HB, Sell NM, Baiocco JA, Kennedy EP, Yeo TP, Burrell SA, Winter JM, Hegarty S, Leiby BE, Yeo CJ. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled trial on the efficacy of ethanol celiac plexus neurolysis in patients with operable pancreatic and periampullary adenocarcinoma. J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):497-508. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.013. Epub 2014 Dec 17.
- Liu S, Fu W, Liu Z, Liu M, Ren R, Zhai H, Li C. MRI-guided celiac plexus neurolysis for pancreatic cancer pain: Efficacy and safety. J Magn Reson Imaging. 2016 Oct;44(4):923-8. doi: 10.1002/jmri.25246. Epub 2016 Mar 28.
- Sakorafas GH, Tsiotou AG, Sarr MG. Intraoperative celiac plexus block in the surgical palliation for unresectable pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol. 1999 Aug;25(4):427-31. doi: 10.1053/ejso.1999.0670. No abstract available.
- Kretzschmar M, Krause J, Palutke I, Schirrmeister W, Schramm H. [Intraoperative neurolysis of the celiac plexus in patients with unresectable pancreatic cancer]. Zentralbl Chir. 2003 May;128(5):419-23. doi: 10.1055/s-2003-40039. German.
- Lillemoe KD, Cameron JL, Kaufman HS, Yeo CJ, Pitt HA, Sauter PK. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer. A prospective randomized trial. Ann Surg. 1993 May;217(5):447-55; discussion 456-7. doi: 10.1097/00000658-199305010-00004.
- Strong VE, Dalal KM, Malhotra VT, Cubert KH, Coit D, Fong Y, Allen PJ. Initial report of laparoscopic celiac plexus block for pain relief in patients with unresectable pancreatic cancer. J Am Coll Surg. 2006 Jul;203(1):129-31. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.03.020. Epub 2006 May 30. No abstract available.
- Allen PJ, Chou J, Janakos M, Strong VE, Coit DG, Brennan MF. Prospective evaluation of laparoscopic celiac plexus block in patients with unresectable pancreatic adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2011 Mar;18(3):636-41. doi: 10.1245/s10434-010-1372-x. Epub 2010 Oct 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-090
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruczolakorak przewodowy trzustki
-
Beijing Immunochina Medical Science & Technology...Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacjaGruczolakorak połączenia przełykowo-żołądkowego | Adenocarcinoma żołądkaChiny
-
Massachusetts General HospitalGateway for Cancer Research; Arcus Biosciences, Inc.WycofaneAdenocarcinoma żołądka | Gruczolak przełykowo-żołądkowyStany Zjednoczone
-
University of WashingtonInstitute for Prostate Cancer Research (IPCR)Jeszcze nie rekrutacjaRak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Adenocarcinoma gruczołu krokowego wrażliwy na kastrację | Przerzutowy wrażliwy na kastrację gruczolakorak prostatyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ropiwakaina 0,5%
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SZakończony
-
RSP Systems A/SWycofaneCukrzycaDania, Niemcy, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
Mayo ClinicRejestracja na zaproszenie
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutacyjny
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPooperacyjne nudności i wymioty | Ból pooperacyjny po laparoskopowej rękawowej resekcji żołądkaTurcja (Türkiye)
-
Harrow IncRejestracja na zaproszenieOkluzja żyły siatkówki | Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) | Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) | Retinopatia cukrzycowa (DR)Stany Zjednoczone
-
Peking University First HospitalZakończonyZnieczulenie zewnątrzoponowe | Ból porodowy | Deksmedetomidyna | Esketamina | Ropiwakaina | SufentanylChiny
-
Liu JiuhongZakończonyBól odbicia | Liposomalna bupiwakainaChiny