- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06214533
Coeliakie-blokkade om het gebruik van opioïden te verminderen na een mini-invasieve operatie aan de lever, pancreas en gal (CEBOIDS)
Coeliakie-plexusblokkering om de consumptie van opioïden te verminderen na een hepato-pancreato-gal mini-invasieve operatie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hu
- Telefoonnummer: +8613500000368
- E-mail: 1372351078@qq.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Guo
- Telefoonnummer: +8613660859897
- E-mail: Jingguo17@163.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar
- Een laparoscopische hepato-pancreato-galoperatie ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt weigert
- Relatieve contra-indicaties: ernstige hart-, lever- of nierdisfunctie, stollingsdisfunctie en geschiedenis van lokale anesthetische allergie
- Interventie is waarschijnlijk niet effectief: geschiedenis van drugsmisbruik, andere vormen van behandeling met zenuwblokkades
- Het is onwaarschijnlijk dat de follow-up zal worden voltooid: alcoholisme, gepland om WeChat en telefoon binnen drie maanden te vervangen; de verwachte levensduur van minder dan drie maanden
- Kan niet meewerken aan de vragenlijst en kan de patiëntgestuurde analgesiepomp niet gebruiken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Blokkeer nooit
Voorafgaand aan het einde van de laparoscopische operatie en eventuele aanvullende procedures zal de bilaterale coeliakieplexusblokkade door de chirurg worden uitgevoerd na identificatie van de aorta aan de bovenrand van het pancreaslichaam. Een 22-gauge spinale naald zal onder direct zicht in het retroperitoneale vet aan weerszijden van de aorta worden ingebracht. Naaldaspiratie zal worden uitgevoerd om toegang tot bloedvaten uit te sluiten vóór toediening van het interventionele medicijn. Het blok bevat 20 ml 0,5% ropivacaïnehydrochloride + 1:400.000 adrenaline. Interventie: Geneesmiddel: 20 ml 0,5% Ropivacaïne |
Voorafgaand aan het einde van de laparoscopische operatie en eventuele aanvullende procedures zal de bilaterale coeliakieplexusblokkade door de chirurg worden uitgevoerd na identificatie van de aorta aan de bovenrand van het pancreaslichaam.
Een 22-gauge spinale naald zal onder direct zicht in het retroperitoneale vet aan weerszijden van de aorta worden ingebracht.
Naaldaspiratie zal worden uitgevoerd om toegang tot bloedvaten uit te sluiten vóór toediening van het interventionele medicijn.
Het blok bevat 20 ml 0,5% ropivacaïnehydrochloride + 1:400.000 adrenaline.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-blok
Patiënten in de controlearm zullen ook de coeliakieplexusblokkeringsprocedure ondergaan. Het blok bevat 20 ml 0,9% normale zoutoplossing + 1:400.000 adrenaline. Interventie: Geneesmiddel: 20 ml 0,9% normale zoutoplossing |
Voorafgaand aan het einde van de laparoscopische operatie en eventuele aanvullende procedures zal de bilaterale coeliakieplexusblokkade door de chirurg worden uitgevoerd na identificatie van de aorta aan de bovenrand van het pancreaslichaam.
Een 22-gauge spinale naald zal onder direct zicht in het retroperitoneale vet aan weerszijden van de aorta worden ingebracht.
Naaldaspiratie zal worden uitgevoerd om toegang tot bloedvaten uit te sluiten vóór toediening van het interventionele medicijn.
Het blok bevat 20 ml 0,9% normale zoutoplossing + 1:400.000 adrenaline.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatief opioïdengebruik
Tijdsspanne: Tot 24 uur na de operatie
|
De primaire uitkomstmaat zal morfine-equivalent zijn gedurende de eerste postoperatieve 24 uur
|
Tot 24 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve ziekenhuistijd
Tijdsspanne: Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
|
Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Postoperatief opioïdengebruik
Tijdsspanne: Tot 72 uur na de operatie
|
Patiënten worden tot 72 uur postoperatief opioïdengebruik geregistreerd.
|
Tot 72 uur na de operatie
|
|
Numerieke beoordelingsschaal (NRS) voor pijn
Tijdsspanne: Tot 72 uur na de operatie
|
Patiënten wordt gevraagd om dagelijks maximaal 72 uur een dagboek in te vullen waarin de numerieke pijnbeoordelingsschaal wordt geregistreerd
|
Tot 72 uur na de operatie
|
|
Postoperatief braken
Tijdsspanne: Tot 72 uur na de operatie
|
De incidentie van postoepratief braken wordt gedurende maximaal 72 uur geregistreerd
|
Tot 72 uur na de operatie
|
|
Kwaliteit van herstel met behulp van de 15-itemvragenlijst over de kwaliteit van herstel (QoR-15)
Tijdsspanne: Tot 72 uur na de operatie
|
Patiënten wordt gevraagd een vragenlijst over de herstelkwaliteit van 15 items in te vullen, tot 72 uur na de operatie
|
Tot 72 uur na de operatie
|
|
Tijd na anesthesie op de zorgafdeling (PACU).
Tijdsspanne: Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Duur van PACU-verblijf
|
Via afronding van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
- Kambadakone A, Thabet A, Gervais DA, Mueller PR, Arellano RS. CT-guided celiac plexus neurolysis: a review of anatomy, indications, technique, and tips for successful treatment. Radiographics. 2011 Oct;31(6):1599-621. doi: 10.1148/rg.316115526.
- Penman ID. Coeliac plexus neurolysis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009;23(5):761-6. doi: 10.1016/j.bpg.2009.05.003.
- Revie EJ, Massie LJ, McNally SJ, McKeown DW, Garden OJ, Wigmore SJ. Effectiveness of epidural analgesia following open liver resection. HPB (Oxford). 2011 Mar;13(3):206-11. doi: 10.1111/j.1477-2574.2010.00274.x.
- Tzimas P, Prout J, Papadopoulos G, Mallett SV. Epidural anaesthesia and analgesia for liver resection. Anaesthesia. 2013 Jun;68(6):628-35. doi: 10.1111/anae.12191.
- Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW, Gramke HF, Marcus MA. The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. Eur J Anaesthesiol. 2008 Apr;25(4):267-74. doi: 10.1017/S0265021507003031. Epub 2007 Dec 6.
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Wyse JM, Carone M, Paquin SC, Usatii M, Sahai AV. Randomized, double-blind, controlled trial of early endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis to prevent pain progression in patients with newly diagnosed, painful, inoperable pancreatic cancer. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3541-6. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2750. Epub 2011 Aug 15.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Al Samaraee A, Rhind G, Saleh U, Bhattacharya V. Factors contributing to poor post-operative abdominal pain management in adult patients: a review. Surgeon. 2010 Jun;8(3):151-8. doi: 10.1016/j.surge.2009.10.039. Epub 2010 Feb 12.
- Teo ZHT, Tey BLJ, Foo CW, Wong WY, Low JK. Intraoperative Celiac Plexus Block With Preperitoneal Infusion Reduces Opioid Usage in Major Hepato-pancreato-biliary Surgery: A Pilot Study. Ann Surg. 2021 Jul 1;274(1):e97-e99. doi: 10.1097/SLA.0000000000004883.
- Zhu J, Jin Z. Interventional Therapy for Pancreatic Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Oct;3(2):81-89. doi: 10.1159/000446800. Epub 2016 Sep 6.
- Lavu H, Lengel HB, Sell NM, Baiocco JA, Kennedy EP, Yeo TP, Burrell SA, Winter JM, Hegarty S, Leiby BE, Yeo CJ. A prospective, randomized, double-blind, placebo controlled trial on the efficacy of ethanol celiac plexus neurolysis in patients with operable pancreatic and periampullary adenocarcinoma. J Am Coll Surg. 2015 Apr;220(4):497-508. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.12.013. Epub 2014 Dec 17.
- Liu S, Fu W, Liu Z, Liu M, Ren R, Zhai H, Li C. MRI-guided celiac plexus neurolysis for pancreatic cancer pain: Efficacy and safety. J Magn Reson Imaging. 2016 Oct;44(4):923-8. doi: 10.1002/jmri.25246. Epub 2016 Mar 28.
- Sakorafas GH, Tsiotou AG, Sarr MG. Intraoperative celiac plexus block in the surgical palliation for unresectable pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol. 1999 Aug;25(4):427-31. doi: 10.1053/ejso.1999.0670. No abstract available.
- Kretzschmar M, Krause J, Palutke I, Schirrmeister W, Schramm H. [Intraoperative neurolysis of the celiac plexus in patients with unresectable pancreatic cancer]. Zentralbl Chir. 2003 May;128(5):419-23. doi: 10.1055/s-2003-40039. German.
- Lillemoe KD, Cameron JL, Kaufman HS, Yeo CJ, Pitt HA, Sauter PK. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer. A prospective randomized trial. Ann Surg. 1993 May;217(5):447-55; discussion 456-7. doi: 10.1097/00000658-199305010-00004.
- Strong VE, Dalal KM, Malhotra VT, Cubert KH, Coit D, Fong Y, Allen PJ. Initial report of laparoscopic celiac plexus block for pain relief in patients with unresectable pancreatic cancer. J Am Coll Surg. 2006 Jul;203(1):129-31. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.03.020. Epub 2006 May 30. No abstract available.
- Allen PJ, Chou J, Janakos M, Strong VE, Coit DG, Brennan MF. Prospective evaluation of laparoscopic celiac plexus block in patients with unresectable pancreatic adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2011 Mar;18(3):636-41. doi: 10.1245/s10434-010-1372-x. Epub 2010 Oct 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Lever neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Anesthesie, lokaal
- Ropivacaine
Andere studie-ID-nummers
- 2022-090
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier
-
University of ArkansasNog niet aan het wervenBorderline Resectable/Unresectable Pancreatic Cancer | Niet-uitgezaaide alvleesklierkanker
-
Andrei IagaruNiet meer beschikbaarCarcinoïde tumoren | Eilandcel (Pancreatic NET) | Andere neuro-endocriene tumorenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Ropivacaïne 0,5%
-
University of Health Sciences Balikesir Hospital...Nog niet aan het wervenSpinale anesthesie | Hemodynamische veranderingen | Bupivacaine | Patiëntposities
-
RSP Systems A/SVoltooidSuikerziekteDuitsland
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
RSP Systems A/SIngetrokkenSuikerziekteDenemarken, Duitsland, Zweden, Verenigd Koninkrijk
-
VivaVision Biotech, IncWervingChronische rhinosinusitis (CRS)China
-
Sinomune Pharmaceutical Co., LtdNog niet aan het werven
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooid
-
Harrow IncAanmelden op uitnodigingVerstopping van de netvliesader | Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) | Diabetisch macula-oedeem (DME) | Diabetische retinopathie (DR)Verenigde Staten
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamVoltooid