Влияние тренировки ходьбы с помощью мобильного робота на параметры ходьбы у хронических пациентов с нарушениями функции ходьбы после ожоговой травмы

Целью является восстановление уровня мобильности после операции, приближающегося к прежней мобильности пациента как к базовому уровню. Общепринято, что традиционная физиотерапия после ожоговой травмы положительно влияет на мышечную силу, диапазон движений, боль или эффективность ходьбы, что все вместе влияет на мобильность пациента. Появляются носимые роботы, которые помогают ходьбе, сосредоточенные на тазобедренном суставе нижних конечностей. Этот носимый робот оказывает положительный эффект с точки зрения повышения энергоэффективности и осанки во время ходьбы. Это исследование направлено на изучение клинической эффективности тренировки ходьбы с использованием носимых роботов у пациентов с нарушенной функцией ходьбы после ожоговой травмы. Участниками были хронические пациенты, перенесшие пересадку расщепленного кожного лоскута или ожоги более 50% нижних конечностей и все еще имевшие нарушенную функцию ходьбы через 6 месяцев. Подходящие участники были старше 18 лет и имели оценку Функциональной категории амбулации (FAC) 3 или выше. Это исследование исключало пациентов с ожогами четвертой степени (с вовлечением мышц, сухожилий и повреждений костей), тяжелыми нарушениями коммуникации из-за интеллектуальных нарушений и психологических проблем. Конкретные критерии исключения были следующими. Пациенты с типами телосложения, которые не позволяют им носить робота, например, ростом 4.59 фута (140 см) или 5.91 фута (185 см) и более, или с тяжелым ожирением с ИМТ 35 и более. Пациенты с сердечными и циркуляторными состояниями, которые могут повлиять на тренировку ходьбы. Пациенты с высоким риском падения во время тренировки ходьбы из-за сильного головокружения и пережившие падение в течение предшествующих 2 месяцев. Физиотерапия проводилась на индивидуальной основе квалифицированными физиотерапевтами по 1 часу в день, 5 дней в неделю с понедельника по пятницу, в течение 12 недель. Оценки проводились до и сразу после 12-недельного периода тренировок. Физические способности оценивались с использованием шкалы функциональной категории амбулации (FAC), 6-минутного теста ходьбы (6MWT) и визуальной аналоговой шкалы (VAS). Пространственно-временные параметры ходьбы, включая скорость ходьбы, каденс и длину шага, а также сагиттальные кинематические параметры суставов для бедра, колена и лодыжки во время фазы опоры и фазы переноса измерялись во время анализа ходьбы. Тесты функции легких, такие как форсированная жизненная емкость легких (FVC), объем форсированного выдоха за 1 секунду (FEV1) и диффузионная способность легких по монооксиду углерода (DLco). Оценивались наивысшее максимальное экспираторное давление (MEP) и максимальное инспираторное давление (MIP).