Effekten af mobil robot-assisteret gangtræning på gangpræstation hos kroniske patienter med nedsat gangfunktion efter brandsår

Målet er at genvinde et mobilitetsniveau efter operationen, der kommer tæt på patientens tidligere mobilitet som udgangspunkt. Det er almindeligt accepteret, at konventionel fysioterapi efter brandsår har en positiv indvirkning på muskelstyrke, bevægelighed, smerter eller gangfunktion, som alle påvirker patientens mobilitet. Bærbare robotter, der assisterer gang centreret om hofteleddet i de nedre ekstremiteter, dukker op. Denne bærbare robot har en positiv effekt i forhold til forbedret energieffektivitet og holdning under gang. Dette studie har til formål at undersøge den kliniske effektivitet af gangtræning ved hjælp af bærbare robotter hos patienter med nedsat gangfunktion efter brandsår. Deltagerne var kroniske patienter, der gennemgik split-thickness hudtransplantation eller brandsår på mere end 50 % af de nedre ekstremiteter og stadig havde nedsat gangfunktion 6 måneder senere. Berettigede deltagere var over 18 år og havde en Functional Ambulation Category (FAC)-score på 3 eller højere. Dette studie udelukkede patienter med fjerdegrads forbrændinger (involverende muskler, sener og knogleskader), alvorlige kommunikationsforstyrrelser på grund af intellektuel nedsættelse og psykologiske problemer. De specifikke udelukkelseskriterier var som følger. Patienter med kropsformer, der forhindrer dem i at bære robotten, såsom en højde på 4,59 fod (140 cm) eller 5,91 fod (185 cm) eller mere, eller svær overvægt med en BMI på 35 eller mere. Patienter med hjerte- og kredsløbstilstande, der kan påvirke gangtræning. Patienter med høj risiko for fald under gangtræning på grund af svær svimmelhed og som har oplevet et fald inden for de foregående 2 måneder. Fysioterapi blev udført på en-til-en basis af kvalificerede fysioterapeuter i 1 time om dagen, 5 dage om ugen fra mandag til fredag i 12 uger. Vurderinger blev udført før og umiddelbart efter den 12-ugers træningsperiode. Fysisk evne blev vurderet ved hjælp af functional ambulatory category (FAC)-skalaen, 6-minutters gangtest (6MWT) og visuel analog skala (VAS). Rumtidsmæssige gangparametre - inklusive ganghastighed, kadence og skridtlængde - og sagittale ledkinematiske parametre for hofte, knæ og ankel under støtte- og svingfaser blev målt under ganganalyse. Lungefunktionstest såsom tvungen vitalkapacitet (FVC), 1-sekunds tvungen ekspiratorisk volumen (FEV1) og kulilte (DLco). Den højeste maksimale ekspiratoriske tryk (MEP) og maksimale inspiratoriske tryk (MIP)-værdi blev evalueret.