Ketamins effekt för akut allvarlig bronkospasm på intensivvårdsavdelning: MACANUDO-försök (MACANUDO)
Ketamins effekt för akut allvarlig bronkospasm hos mekaniskt ventilerade-kritiskt sjuka patienter: en randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Wagner Nedel, MD, MSc
- Telefonnummer: +555133572237
- E-post: wagnernedel@uol.com.br
Studieorter
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Nossa Senhora da Conceição
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med akut exacerbation av KOL eller status asthmaticus, som genomgår kontrollerad mekanisk ventilation
- akut bronkospasm, definierad som luftvägsmotståndsvärde (Rsr max) större än 12, användning av inhalationsterapi med luftrörsvidgande medel och systemiska kortikosteroider
- patienter som behöver använda kontinuerlig intravenös sedering för att optimera ventilationen
Exklusions kriterier:
- kontraindikation eller historia av tidigare biverkningar med användning av de studerade läkemedlen
- annan diagnostisk potential Rsr-ökning av att inte orsaka bronkospasm (bronkial obstruktion, akut andnödsyndrom vuxen, lungfibros)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ketamin
Intravenös ketamininfusion: bolus 2 mg per kg och kontinuerlig infusion (2 mg/kg/h)
|
Aktiv behandling
|
|
Aktiv komparator: Fentanyl
Fentanyl: bolusinfusion 1μg per kg och kontinuerlig infusion (1μg/kg/h)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förbättring av bronkospasm
Tidsram: 3 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Maximal minskning av luftvägsmotståndet i timme 3 efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
3 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
förbättring av bronkospasm
Tidsram: 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Maximal minskning av luftvägsmotståndet 24:e timme efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
|
Dags att avvänja
Tidsram: Tid (i dagar) till första försök med spontan andning efter randomisering upp till 28 dagar
|
Tid (i dagar) till första försök med spontan andning efter randomisering upp till 28 dagar
|
Tid (i dagar) till första försök med spontan andning efter randomisering upp till 28 dagar
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dynamisk självbelåtenhetsförbättring
Tidsram: 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
|
|
Förbättring av luftinfångning
Tidsram: 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
inneboende PEEP-minskning 3 och 24 timmar efter början av läkemedelsinfusion
|
3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
|
Hjärtfrekvens
Tidsram: 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Hjärtfrekvens inom 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
|
Blodtryck
Tidsram: 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Blodtrycksvariation inom 3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
3 timmar och 24 timmar efter påbörjad läkemedelsinfusion
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Miller AC, Jamin CT, Elamin EM. Continuous intravenous infusion of ketamine for maintenance sedation. Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):812-20.
- Allen JY, Macias CG. The efficacy of ketamine in pediatric emergency department patients who present with acute severe asthma. Ann Emerg Med. 2005 Jul;46(1):43-50. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.02.024.
- Barbas CS, Isola AM, Farias AM, Cavalcanti AB, Gama AM, Duarte AC, Vianna A, Serpa Neto A, Bravim Bde A, Pinheiro Bdo V, Mazza BF, Carvalho CR, Toufen Junior C, David CM, Taniguchi C, Mazza DD, Dragosavac D, Toledo DO, Costa EL, Caser EB, Silva E, Amorim FF, Saddy F, Galas FR, Silva GS, Matos GF, Emmerich JC, Valiatti JL, Teles JM, Victorino JA, Ferreira JC, Prodomo LP, Hajjar LA, Martins LC, Malbouisson LM, Vargas MA, Reis MA, Amato MB, Holanda MA, Park M, Jacomelli M, Tavares M, Damasceno MC, Assuncao MS, Damasceno MP, Youssef NC, Teixeira PJ, Caruso P, Duarte PA, Messeder O, Eid RC, Rodrigues RG, Jesus RF, Kairalla RA, Justino S, Nemer SN, Romero SB, Amado VM. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 Apr-Jun;26(2):89-121. doi: 10.5935/0103-507x.20140017.
- Rowe BH, Sevcik W, Villa-Roel C. Management of severe acute asthma in the emergency department. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):335-41. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf09.
- Heshmati F, Zeinali MB, Noroozinia H, Abbacivash R, Mahoori A. Use of ketamine in severe status asthmaticus in intensive care unit. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Dec;2(4):175-80.
- Howton JC, Rose J, Duffy S, Zoltanski T, Levitt MA. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ketamine in acute asthma. Ann Emerg Med. 1996 Feb;27(2):170-5. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70319-0.
- Goyal S, Agrawal A. Ketamine in status asthmaticus: A review. Indian J Crit Care Med. 2013 May;17(3):154-61. doi: 10.4103/0972-5229.117048.
- Abu-Hijleh M, El-Sameed Y, Eldridge K, Vadia E, Chiu H, Dreyfuss Z, Al Rabadi LS. Linear probe endobronchial ultrasound bronchoscopy with guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the evaluation of mediastinal and hilar pathology: introducing the procedure to a teaching institution. Lung. 2013 Feb;191(1):109-15. doi: 10.1007/s00408-012-9439-z. Epub 2012 Dec 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Luftvägssjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Bronkialsjukdomar
- Kritisk sjukdom
- Bronkial spasm
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Ketamin
- Fentanyl
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 42324015.0.0000.5530
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kritisk sjukdom
-
NCT00882830OkändCritical Illness Polyneuromyopati (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)
-
NCT01940029AvslutadNeurokirurgi, Critical Ill
-
NCT01972698OkändUtbildning, Medicin | Critical Care Ultrasonography
-
NCT06822231RekryteringKritisk sjukdom Myopati | Critical Illness Polyneuromyopati (CIPNM) | Guillain Barrés syndrom
-
NCT01919060AvslutadCritical Care Patient; Störning i nedre matsmältningskanalen; | Kolonskador;
-
NCT02317497OkändSedation av cerebrovaskulärt ventilerade Critical Care-patienter
-
NCT06218329RekryteringKardiologi, Critical Care Medicine, Akutsjukvård
Kliniska prövningar på Fentanyl
-
NCT07267377AvslutadSedation | Postoperativ återhämtning | Kognitiv återhämtning | Ambulatorisk gynekologisk kirurgi
-
NCT07190625Rekrytering
-
NCT07148882AvslutadFörtidigt nyfödd | För tidiga nyfödda smärtbehandling
-
NCT07241351AvslutadAnalgesi | Sedation och analgesi | Neonatal | Mekanisk ventilation hos nyfödda
-
NCT02486016Avslutad
-
NCT07276867RekryteringSpinalbedövning | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkom | Bupivakain | Nedre extremitet | Amputation ovanför knä | Intratekal
-
NCT07214714Har inte rekryterat ännu
-
NCT07238101AvslutadRyggkirurgi | Hemodynamisk stabilitet under anestesi
-
NCT07156968Avslutad