Wirksamkeit von Ketamin bei akutem schwerem Bronchospasmus auf der Intensivstation: MACANUDO-Studie (MACANUDO)
Wirksamkeit von Ketamin bei akutem schwerem Bronchospasmus bei schwerkranken Patienten mit mechanischer Beatmung: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Wagner Nedel, MD, MSc
- Telefonnummer: +555133572237
- E-Mail: wagnernedel@uol.com.br
Studienorte
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit akuter Exazerbation von COPD oder Status asthmaticus, die sich einer kontrollierten mechanischen Beatmung unterziehen
- akuter Bronchospasmus, definiert als Atemwegswiderstandswert (Rsr max) größer als 12, Anwendung einer inhalativen Therapie mit Bronchodilatatoren und systemischen Kortikosteroiden
- Patienten, die zur Optimierung der Beatmung eine kontinuierliche intravenöse Sedierung benötigen
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation oder Vorgeschichte früherer unerwünschter Ereignisse bei der Verwendung der untersuchten Arzneimittel
- Anderes diagnostisches Potenzial Rsr-Anstieg, der keinen Bronchospasmus verursacht (bronchiale Obstruktion, akutes Atemnotsyndrom bei Erwachsenen, Lungenfibrose)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ketamin
Intravenöse Ketamin-Infusion: Bolus 2 mg pro kg und Dauerinfusion (2 mg/kg/h)
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Aktive Behandlung
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Aktiver Komparator: Fentanyl
Fentanyl: Bolusinfusion 1 μg pro kg und Dauerinfusion (1 μg/kg/h)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung des Bronchospasmus
Zeitfenster: 3 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Maximale Verringerung des Atemwegswiderstands in Stunde 3 nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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3 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung des Bronchospasmus
Zeitfenster: 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Maximale Verringerung des Atemwegswiderstands 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Zeit zum Abstillen
Zeitfenster: Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
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Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
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Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dynamische Selbstzufriedenheitsverbesserung
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Verbesserung des Lufteinschlusses
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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intrinsische PEEP-Reduktion 3 und 24 h nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
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Pulsschlag
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Herzfrequenz in 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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|
Blutdruck
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Blutdruckschwankung 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Miller AC, Jamin CT, Elamin EM. Continuous intravenous infusion of ketamine for maintenance sedation. Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):812-20.
- Allen JY, Macias CG. The efficacy of ketamine in pediatric emergency department patients who present with acute severe asthma. Ann Emerg Med. 2005 Jul;46(1):43-50. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.02.024.
- Barbas CS, Isola AM, Farias AM, Cavalcanti AB, Gama AM, Duarte AC, Vianna A, Serpa Neto A, Bravim Bde A, Pinheiro Bdo V, Mazza BF, Carvalho CR, Toufen Junior C, David CM, Taniguchi C, Mazza DD, Dragosavac D, Toledo DO, Costa EL, Caser EB, Silva E, Amorim FF, Saddy F, Galas FR, Silva GS, Matos GF, Emmerich JC, Valiatti JL, Teles JM, Victorino JA, Ferreira JC, Prodomo LP, Hajjar LA, Martins LC, Malbouisson LM, Vargas MA, Reis MA, Amato MB, Holanda MA, Park M, Jacomelli M, Tavares M, Damasceno MC, Assuncao MS, Damasceno MP, Youssef NC, Teixeira PJ, Caruso P, Duarte PA, Messeder O, Eid RC, Rodrigues RG, Jesus RF, Kairalla RA, Justino S, Nemer SN, Romero SB, Amado VM. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 Apr-Jun;26(2):89-121. doi: 10.5935/0103-507x.20140017.
- Rowe BH, Sevcik W, Villa-Roel C. Management of severe acute asthma in the emergency department. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):335-41. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf09.
- Heshmati F, Zeinali MB, Noroozinia H, Abbacivash R, Mahoori A. Use of ketamine in severe status asthmaticus in intensive care unit. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Dec;2(4):175-80.
- Howton JC, Rose J, Duffy S, Zoltanski T, Levitt MA. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ketamine in acute asthma. Ann Emerg Med. 1996 Feb;27(2):170-5. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70319-0.
- Goyal S, Agrawal A. Ketamine in status asthmaticus: A review. Indian J Crit Care Med. 2013 May;17(3):154-61. doi: 10.4103/0972-5229.117048.
- Abu-Hijleh M, El-Sameed Y, Eldridge K, Vadia E, Chiu H, Dreyfuss Z, Al Rabadi LS. Linear probe endobronchial ultrasound bronchoscopy with guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the evaluation of mediastinal and hilar pathology: introducing the procedure to a teaching institution. Lung. 2013 Feb;191(1):109-15. doi: 10.1007/s00408-012-9439-z. Epub 2012 Dec 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen der Atemwege
- Krankheitsattribute
- Bronchialerkrankungen
- Kritische Krankheit
- Bronchialkrampf
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Ketamin
- Fentanyl
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 42324015.0.0000.5530
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