Ketamin-effekt til akut alvorlig bronkospasme på intensivafdeling: MACANUDO-forsøg (MACANUDO)
Ketamin-effektivitet til akut alvorlig bronkospasme hos mekanisk ventilerede-kritisk syge patienter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wagner Nedel, MD, MSc
- Telefonnummer: +555133572237
- E-mail: wagnernedel@uol.com.br
Studiesteder
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med akut eksacerbation af KOL eller status asthmaticus, der gennemgår kontrolleret mekanisk ventilation
- akut bronkospasme, defineret som luftvejsmodstandsværdi (Rsr max) større end 12, brug af inhalationsterapi med bronkodilatatorer og systemiske kortikosteroider
- patienter, der kræver brug af kontinuerlig intravenøs sedation for at optimere ventilationen
Ekskluderingskriterier:
- kontraindikation eller historie med tidligere bivirkninger ved brug af de undersøgte lægemidler
- andet diagnostisk potentiale Rsr-stigning for ikke at forårsage bronkospasme (bronkial obstruktion, akut respiratorisk distress-syndrom voksen, lungefibrose)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketamin
Intravenøs ketamininfusion: bolus 2mg pr. kg og kontinuerlig infusion (2mg/kg/time)
|
Aktiv behandling
|
|
Aktiv komparator: Fentanyl
Fentanyl: bolusinfusion 1μg pr. kg og kontinuerlig infusion (1μg/kg/h)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forbedring af bronkospasme
Tidsramme: 3 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Maksimal luftvejsmodstandsreduktion i time 3 efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
3 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forbedring af bronkospasme
Tidsramme: 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Maksimal luftvejsmodstandsreduktion i 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
|
Tid til fravænning
Tidsramme: Tid (i dage) til første spontane vejrtrækningsforsøg efter randomisering op til 28 dage
|
Tid (i dage) til første spontane vejrtrækningsforsøg efter randomisering op til 28 dage
|
Tid (i dage) til første spontane vejrtrækningsforsøg efter randomisering op til 28 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dynamisk selvtilfredshed forbedring
Tidsramme: 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
|
|
Forbedring af luftindfangning
Tidsramme: 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
iboende PEEP-reduktion i 3 og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Hjertefrekvens i 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
|
Blodtryk
Tidsramme: 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Blodtryksvariation i 3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
3 timer og 24 timer efter påbegyndelse af lægemiddelinfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Miller AC, Jamin CT, Elamin EM. Continuous intravenous infusion of ketamine for maintenance sedation. Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):812-20.
- Allen JY, Macias CG. The efficacy of ketamine in pediatric emergency department patients who present with acute severe asthma. Ann Emerg Med. 2005 Jul;46(1):43-50. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.02.024.
- Barbas CS, Isola AM, Farias AM, Cavalcanti AB, Gama AM, Duarte AC, Vianna A, Serpa Neto A, Bravim Bde A, Pinheiro Bdo V, Mazza BF, Carvalho CR, Toufen Junior C, David CM, Taniguchi C, Mazza DD, Dragosavac D, Toledo DO, Costa EL, Caser EB, Silva E, Amorim FF, Saddy F, Galas FR, Silva GS, Matos GF, Emmerich JC, Valiatti JL, Teles JM, Victorino JA, Ferreira JC, Prodomo LP, Hajjar LA, Martins LC, Malbouisson LM, Vargas MA, Reis MA, Amato MB, Holanda MA, Park M, Jacomelli M, Tavares M, Damasceno MC, Assuncao MS, Damasceno MP, Youssef NC, Teixeira PJ, Caruso P, Duarte PA, Messeder O, Eid RC, Rodrigues RG, Jesus RF, Kairalla RA, Justino S, Nemer SN, Romero SB, Amado VM. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 Apr-Jun;26(2):89-121. doi: 10.5935/0103-507x.20140017.
- Rowe BH, Sevcik W, Villa-Roel C. Management of severe acute asthma in the emergency department. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):335-41. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf09.
- Heshmati F, Zeinali MB, Noroozinia H, Abbacivash R, Mahoori A. Use of ketamine in severe status asthmaticus in intensive care unit. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Dec;2(4):175-80.
- Howton JC, Rose J, Duffy S, Zoltanski T, Levitt MA. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ketamine in acute asthma. Ann Emerg Med. 1996 Feb;27(2):170-5. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70319-0.
- Goyal S, Agrawal A. Ketamine in status asthmaticus: A review. Indian J Crit Care Med. 2013 May;17(3):154-61. doi: 10.4103/0972-5229.117048.
- Abu-Hijleh M, El-Sameed Y, Eldridge K, Vadia E, Chiu H, Dreyfuss Z, Al Rabadi LS. Linear probe endobronchial ultrasound bronchoscopy with guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the evaluation of mediastinal and hilar pathology: introducing the procedure to a teaching institution. Lung. 2013 Feb;191(1):109-15. doi: 10.1007/s00408-012-9439-z. Epub 2012 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Bronchiale sygdomme
- Kritisk sygdom
- Bronkial spasme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Ketamin
- Fentanyl
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 42324015.0.0000.5530
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
NCT01972698UkendtUddannelse, Medicin | Critical Care Ultralyd
-
NCT01919060AfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
NCT02317497UkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienter
-
NCT06218329RekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical Service
Kliniske forsøg med Fentanyl
-
NCT07156968AfsluttetVirkning af lægemiddel
-
NCT07267377AfsluttetSedation | Postoperativ restitution | Kognitiv genvinding | Ambulatorisk gynekologisk kirurgi
-
NCT07190625Rekruttering
-
NCT07148882AfsluttetPræterm nyfødt | For tidligt nyfødte smertehåndtering
-
NCT07241351AfsluttetAnalgesi | Sedation og analgesi | Neonatal | Mekanisk ventilation hos nyfødte
-
NCT02486016Afsluttet
-
NCT07238101AfsluttetRygsøjlekirurgi | Hæmodynamisk Stabilitet Under Anæstesi
-
NCT07276867RekrutteringSpinal anæstesi | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkomer | Bupivacain | Nedre ekstremitet | Amputation over knæet | Intrathecal
-
NCT07214714Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07389096Rekruttering