- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00079066
Cetuximab + bästa stödjande vård jämfört med bästa stödbehandling ensam vid metastaserad epidermal tillväxtfaktor Receptor-positiv kolorektal cancer
En randomiserad fas III-studie av Cetuximab (Erbitux™, C225) och bästa stödjande vård kontra bästa stödbehandling hos patienter med förbehandlad metastaserad epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR)-positivt kolorektalt karcinom
MOTIVERING: Monoklonala antikroppar, såsom cetuximab, kan rikta in sig på tumörceller och antingen döda dem eller leverera tumördödande substanser till dem utan att skada normala celler. Bästa stödjande vården är användningen av läkemedel och andra behandlingar för att förbättra patienternas livskvalitet. Att kombinera cetuximab med bästa stödjande vård kan bromsa tillväxten av tumören och hjälpa patienter att leva längre och mer bekvämt. Det är ännu inte känt om cetuximab i kombination med bästa stödjande vård är effektivare än enbart bästa stödjande behandling vid behandling av metastaserad epidermal tillväxtfaktorreceptor-positiv kolorektal cancer.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar cetuximab och bästa stödjande vård för att se hur väl de fungerar jämfört med enbart bästa stödjande vård vid behandling av patienter med metastaserande epidermal tillväxtfaktorreceptorpositiv kolorektal cancer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Jämför överlevnaden för patienter med metastaserande epidermal tillväxtfaktorreceptor-positiv kolorektal cancer som behandlats med cetuximab och bästa stödjande vård jämfört med enbart bästa stödjande vård.
Sekundär
- Jämför tiden till sjukdomsprogression hos patienter som behandlas med dessa kurer.
- Jämför den objektiva svarsfrekvensen hos patienter som behandlats med dessa kurer.
- Jämför livskvaliteten för patienter som behandlas med dessa kurer.
- Jämför hälsofunktionerna för patienter som behandlas med dessa kurer.
- Gör en jämförande ekonomisk utvärdering av patienter som behandlas med dessa regimer.
- Bestäm säkerhetsprofilen för cetuximab hos dessa patienter.
DISPLAY: Detta är en randomiserad, öppen, multicenterstudie. Patienterna stratifieras enligt deltagande centrum och ECOG-prestandastatus (0 eller 1 mot 2). Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
- Arm I: Patienterna får en initial laddningsdos av cetuximab IV under 120 minuter på dag 1. Patienterna fortsätter att få underhållsinfusioner av cetuximab IV under 60 minuter varje vecka. Patienterna får också bästa stödjande vård, definierat som åtgärder utformade för att lindra symtomen och förbättra livskvaliteten så mycket som möjligt.
- Arm II: Patienterna får bästa stödjande vård som i arm I. I båda armarna fortsätter behandlingen i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Livskvalitet bedöms vid baslinjen och sedan vid 4, 8, 16 och 24 veckor (eller tills försämring till ECOG PS 4 eller sjukhusvistelse för vård i livets slutskede).
Patienterna följs var 4:e vecka.
PROJEKTERAD UPPLÄGGNING: Totalt 500 patienter (250 per behandlingsarm) kommer att samlas in för denna studie inom 20 månader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 1450
- NHMRC Clinical Trials Centre
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
- Fraser Valley Cancer Centre at British Columbia Cancer Agency
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Nova Scotia Cancer Centre at Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Belleville, Ontario, Kanada, K8N 5K5
- Belleville General Hospital
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario At Kingston General Hospital
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre at Grand River Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre at Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Health Sciences Hospital - Niagara
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Northwestern Ontario Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre - Toronto
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
- Prince Edward Island Cancer Centre at Queen Elizabeth Hospital
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4MI
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftad kolorektal cancer
- Metastaserande sjukdom
- Epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR)-positiv genom immunkemi
- Mätbar eller evaluerbar sjukdom
Ej mottaglig för standardkurativ terapi
- Bästa stödjande vård är det enda tillgängliga alternativet
Måste tidigare ha fått en tymidylatsyntasinhibitor (t.ex. fluorouracil, capecitabin, raltitrexed eller fluorouracil-uracil) i adjuvant eller metastatisk miljö
- Kombinationsbehandling med oxaliplatin eller irinotekan tillåts
- Måste ha misslyckats* en tidigare regim innehållande irinotekan och en tidigare regim innehållande oxaliplatin för metastaserande sjukdom ELLER återfall inom 6 månader efter en adjuvant regim innehållande irinotekan eller oxaliplatin ELLER har dokumenterat olämplighet för sådana regimer
- Inga symtomatiska CNS-metastaser OBS: *Felater definieras som antingen sjukdomsprogression (klinisk eller radiologisk) eller intolerans mot behandlingen
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder
- 16 och uppåt
Prestationsstatus
- ECOG 0-2
Förväntad livslängd
- Ej angivet
Hematopoetisk
- Se Sjukdomsegenskaper
- Absolut granulocytantal ≥ 1 500/mm^3
- Trombocytantal ≥ 75 000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL
Lever
- AST och ALAT ≤ 5 gånger övre normalgräns (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,5 gånger ULN
Njur
- Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN
Kardiovaskulär
- Ingen okontrollerad angina
- Inga arytmier
- Ingen kardiomyopati
- Ingen kongestiv hjärtsvikt
- Ingen hjärtinfarkt* under de senaste 6 månaderna OBS: *EKG före behandling eftersom endast tecken på infarkt är tillåtna
Lung
- Ingen allvarlig restriktiv lungsjukdom
- Ingen interstitiell lungsjukdom genom lungröntgen
Övrig
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiv preventivmedel i 4 veckor före, under och i 4 veckor efter studiebehandlingen
- Inget aktivt patologiskt tillstånd som skulle hindra studiedeltagande
- Inget psykologiskt eller geografiskt tillstånd som skulle hindra studieefterlevnad
- Ingen annan malignitet under de senaste 5 åren förutom adekvat behandlad icke-melanom hudcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Inget tidigare cetuximab
- Ingen tidigare murin monoklonal antikroppsbehandling (t.ex. edrecolomab)
Kemoterapi
- Se Sjukdomsegenskaper
- Minst 4 veckor sedan tidigare kemoterapi och återhämtat sig
- Ingen samtidig kemoterapi
Strålbehandling
- Se Sjukdomsegenskaper
- Minst 4 veckor sedan tidigare strålbehandling och återställd
- Samtidig palliativ strålbehandling tillåts förutom för att indexera lesioner
Kirurgi
- Minst 4 veckor sedan tidigare större operation och återhämtat sig
Övrig
- Ingen tidigare EGFR-inriktad behandling (t.ex. erlotinib eller gefitinib)
- Mer än 30 dagar sedan tidigare experimentella terapeutiska medel
- Mer än 4 veckor sedan tidigare undersökningsmedel
- Ingen samtidig inskrivning i en annan klinisk studie
- Ingen annan samtidig EGFR-inriktad terapi
- Inga andra samtidiga icke-cytotoxiska experimentella medel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Total överlevnad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Dags för progression
|
Objektiv svarsfrekvens
|
Säkerhetsprofil
|
Ekonomisk utvärdering
|
Livskvalitet av European Organisation for Research of the Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire -C30 (EORTC QLQ-C30)
|
Hälsoföretag efter Health Utilities Index 13 (HU 13)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Derek Jonker, MD, Ottawa Regional Cancer Centre
- Studiestol: Chris Karapetis, MD, National Health and Medical Research Council, Australia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hay AE, Pater JL, Corn E, Han L, Camacho X, O'Callaghan C, Chong N, Bell EN, Tu D, Earle CC. Pilot study of the ability to probabilistically link clinical trial patients to administrative data and determine long-term outcomes. Clin Trials. 2019 Feb;16(1):14-17. doi: 10.1177/1740774518815653. Epub 2018 Nov 22.
- Karapetis CS, Khambata-Ford S, Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Tu D, Tebbutt NC, Simes RJ, Chalchal H, Shapiro JD, Robitaille S, Price TJ, Shepherd L, Au HJ, Langer C, Moore MJ, Zalcberg JR. K-ras mutations and benefit from cetuximab in advanced colorectal cancer. N Engl J Med. 2008 Oct 23;359(17):1757-65. doi: 10.1056/NEJMoa0804385.
- Au HJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Tu D, Moore MJ, Zalcberg JR, Kennecke H, Shapiro JD, Koski S, Pavlakis N, Charpentier D, Wyld D, Jefford M, Knight GJ, Magoski NM, Brundage MD, Jonker DJ. Health-related quality of life in patients with advanced colorectal cancer treated with cetuximab: overall and KRAS-specific results of the NCIC CTG and AGITG CO.17 Trial. J Clin Oncol. 2009 Apr 10;27(11):1822-8. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6048. Epub 2009 Mar 9.
- Jonker DJ, Karapetis C, Harbison C, et al.: High epiregulin (EREG) gene expression plus K-ras wild-type (WT) status as predictors of cetuximab benefit in the treatment of advanced colorectal cancer (ACRC): results from NCIC CTG CO.17-A phase III trial of cetuximab versus best supportive care (BSC).. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4016, 2009.
- Asmis TR, Powell E, Karapetis CS, Jonker DJ, Tu D, Jeffery M, Pavlakis N, Gibbs P, Zhu L, Dueck DA, Whittom R, Langer C, O'Callaghan CJ. Comorbidity, age and overall survival in cetuximab-treated patients with advanced colorectal cancer (ACRC)--results from NCIC CTG CO.17: a phase III trial of cetuximab versus best supportive care. Ann Oncol. 2011 Jan;22(1):118-126. doi: 10.1093/annonc/mdq309. Epub 2010 Jul 5.
- Mittmann N, Au HJ, Tu D, et al.: A prospective economic analysis of cost-effectiveness of cetuximab for metastatic colorectal cancer patients from the NCIC CTG and AGITG CO.17 trial. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-6528, 2008.
- O'Callaghan CJ, Tu D, Karapetis CS, et al.: The relationship between the development of rash and clinical and quality of life outcomes in colorectal cancer patients treated with cetuximab in NCIC CTG CO.17. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-4130, 2008.
- Jonker DJ, Karapetis CS, Moore M, et al.: Randomized phase III trial of cetuximab monotherapy plus best supportive care (BSC) versus BSC alone in patients with pretreated metastatic epidermal growth factor receptor (EGFR)-positive colorectal carcinoma: a trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC CTG) and the Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG). [Abstract] American Association for Cancer Research: 98th Annual Meeting, April 14-18, 2007, Los Angeles, CA. 2007.
- Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Karapetis CS, Zalcberg JR, Tu D, Au HJ, Berry SR, Krahn M, Price T, Simes RJ, Tebbutt NC, van Hazel G, Wierzbicki R, Langer C, Moore MJ. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2040-8. doi: 10.1056/NEJMoa071834.
- Loree JM, Dowers A, Tu D, Jonker DJ, Edelstein DL, Quinn H, Holtrup F, Price T, Zalcberg JR, Moore MJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Waring P, Kennecke HF, Hamilton SR, Kopetz S. Expanded Low Allele Frequency RAS and BRAF V600E Testing in Metastatic Colorectal Cancer as Predictive Biomarkers for Cetuximab in the Randomized CO.17 Trial. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):52-59. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2710. Epub 2020 Oct 21.
- Gupta A, O'Callaghan CJ, Zhu L, Jonker DJ, Wong RPW, Colwell B, Moore MJ, Karapetis CS, Tebbutt NC, Shapiro JD, Tu D, Booth CM. Evaluating the Time Toxicity of Cancer Treatment in the CCTG CO.17 Trial. JCO Oncol Pract. 2023 Jun;19(6):e859-e866. doi: 10.1200/OP.22.00737. Epub 2023 Mar 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Cetuximab
Andra studie-ID-nummer
- CO17
- CAN-NCIC-CO17 (Annan identifierare: PDQ)
- AGITG-CAN-NCIC-CO17 (Annan identifierare: AGITG)
- BMS-CA225-025 (Annan identifierare: Bristol-Myers Squibb)
- IMCL-CAN-NCIC-CO17 (Annan identifierare: ImClone Systems Incorporated)
- CDR0000353486 (Annan identifierare: PDQ)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Livskvalité
-
Marlene FischerAvslutadPostoperativ Quality of Recovery på Postanesthesia Care UnitTyskland
-
University of Southern DenmarkNaestved HospitalAvslutadHRQOL (Health Related Quality of Quality)Danmark
-
Anqing Municipal HospitalAvslutadDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), Preoperativ och PostoperativKina
-
University of Southern DenmarkVejle Hospital; Vejle KommuneAvslutadHRQOL (Health Related Quality Of Life)Danmark
-
University Hospital, GrenobleOkändHealth Care Quality Management (inget villkor).Frankrike
-
University of MalayaOkändTranspalatal Arch (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontisk smärta | Tredimensionell (3D) ortodontisk anordningMalaysia
-
Hospital Italiano de Buenos AiresAvslutadValideringsstudier | Tvärkulturell jämförelse | Journaler | Total Quality ManagementArgentina
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutAvslutadPerception of Skin of Color Clinics in African AmericansFörenta staterna
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekryteringVårdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCFörenta staterna
-
Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo... och andra samarbetspartnersRekrytering
Kliniska prövningar på livskvalitetsbedömning
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAvslutadAscitesFörenta staterna
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAvslutadLivmoderhalscancerBrasilien
-
CelgeneAvslutadMyelodysplastiska syndrom | Multipelt myelom | Leukemi Myeloid Akut | Leuklemi, lymfocytisk, kroniskSpanien
-
Tanta UniversityRekryteringLivskvalité | Malocklusion | Korsbett | TalEgypten
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AvslutadHjärtsvikt | Diabetes mellitus, typ 2 | Kronisk obstruktiv lungsjukdom | AstmaNederländerna
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAktiv, inte rekryterande
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AvslutadDiarre | Malaria | Akut luftvägsinfektion
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvslutadKirurgiskt ingrepp | MindreFrankrike
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAvslutad
-
Federal University of Minas GeraisConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoOkändDepression | Muskelsjukdomar | Värmevallningar | Ångest | Premenstruell spänningBrasilien