- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00079066
Cetuksymab + najlepsze leczenie podtrzymujące w porównaniu z najlepszym pojedynczym leczeniem podtrzymującym w raku jelita grubego z przerzutami naskórkowego czynnika wzrostu z receptorem dla receptora
Randomizowane badanie fazy III cetuksymabu (Erbitux™, C225) i najlepszego leczenia podtrzymującego w porównaniu z najlepszym leczeniem podtrzymującym u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami, z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), z przerzutami
UZASADNIENIE: Przeciwciała monoklonalne, takie jak cetuksymab, mogą atakować komórki nowotworowe i albo je zabijać, albo dostarczać im substancje zabijające nowotwory bez uszkadzania normalnych komórek. Najlepszą opieką wspomagającą jest stosowanie leków i innych metod leczenia w celu poprawy jakości życia pacjentów. Połączenie cetuksymabu z najlepszym leczeniem podtrzymującym może spowolnić wzrost guza i pomóc pacjentom żyć dłużej i wygodniej. Nie wiadomo jeszcze, czy cetuksymab w połączeniu z najlepszym leczeniem podtrzymującym jest skuteczniejszy niż samo najlepsze leczenie podtrzymujące w leczeniu przerzutowego raka jelita grubego z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu.
CEL: To randomizowane badanie fazy III ma na celu zbadanie cetuksymabu i najlepszego leczenia wspomagającego w celu sprawdzenia, jak dobrze działają one w porównaniu z samym najlepszym leczeniem wspomagającym w leczeniu pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Porównanie przeżycia pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu leczonych cetuksymabem i najlepszym leczeniem podtrzymującym w porównaniu z samym najlepszym leczeniem podtrzymującym.
Wtórny
- Porównaj czas do progresji choroby u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj odsetek obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj użyteczność zdrowotną pacjentów leczonych tymi schematami.
- Przeprowadzić porównawczą ocenę ekonomiczną pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określić profil bezpieczeństwa cetuksymabu u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z uczestniczącym ośrodkiem i stanem sprawności ECOG (0 lub 1 vs 2). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują początkową dawkę wysycającą cetuksymabu dożylnie przez 120 minut pierwszego dnia. Pacjenci nadal otrzymują infuzje podtrzymujące cetuksymabu IV przez 60 minut tygodniowo. Pacjenci otrzymują również najlepszą opiekę podtrzymującą, definiowaną jako działania mające na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia w jak największym stopniu.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują najlepszą opiekę podtrzymującą, jak w ramieniu I. W obu grupach leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Jakość życia ocenia się na początku badania, a następnie po 4, 8, 16 i 24 tygodniach (lub do pogorszenia do poziomu ECOG PS 4 lub hospitalizacji w celu opieki u schyłku życia).
Pacjentów obserwuje się co 4 tygodnie.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 500 pacjentów (250 na grupę leczenia) zostanie zebranych do tego badania w ciągu 20 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 1450
- NHMRC Clinical Trials Centre
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
- Fraser Valley Cancer Centre at British Columbia Cancer Agency
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
- Nova Scotia Cancer Centre at Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Belleville, Ontario, Kanada, K8N 5K5
- Belleville General Hospital
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario At Kingston General Hospital
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre at Grand River Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre at Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Health Sciences Hospital - Niagara
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Northwestern Ontario Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre - Toronto
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
- Prince Edward Island Cancer Centre at Queen Elizabeth Hospital
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4MI
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony rak jelita grubego
- Choroba przerzutowa
- Receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR)-dodatni w badaniu immunochemicznym
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
Nie podlega standardowej terapii leczniczej
- Najlepsza opieka podtrzymująca jest jedyną dostępną opcją
Musi otrzymać wcześniej inhibitor syntazy tymidylanowej (np. fluorouracyl, kapecytabinę, raltitreksed lub fluorouracyl-uracyl) w leczeniu adiuwantowym lub przerzutowym
- Dozwolona terapia skojarzona z oksaliplatyną lub irynotekanem
- Muszą zakończyć się niepowodzeniem* wcześniejszy schemat leczenia zawierający irynotekan i wcześniejszy schemat leczenia zawierający oksaliplatynę z powodu choroby przerzutowej LUB nawrót choroby w ciągu 6 miesięcy po leczeniu uzupełniającym zawierającym irynotekan lub oksaliplatynę LUB udokumentowane nieodpowiednie schematy leczenia
- Brak objawowych przerzutów do OUN UWAGA: *Niepowodzenie jest definiowane jako progresja choroby (kliniczna lub radiologiczna) lub nietolerancja schematu leczenia
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 16 i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Zobacz charakterystykę choroby
- Bezwzględna liczba granulocytów ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000/mm^3
- Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl
Wątrobiany
- AspAT i AlAT ≤ 5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Bilirubina ≤ 2,5 razy GGN
Nerkowy
- Kreatynina ≤ 1,5 razy GGN
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak niekontrolowanej anginy
- Brak arytmii
- Brak kardiomiopatii
- Brak zastoinowej niewydolności serca
- Brak zawału mięśnia sercowego* w ciągu ostatnich 6 miesięcy UWAGA: *Dozwolone jest wykonanie EKG przed leczeniem jako jedyny dowód zawału
Płucny
- Brak ciężkiej restrykcyjnej choroby płuc
- Brak śródmiąższowej choroby płuc na podstawie prześwietlenia klatki piersiowej
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez 4 tygodnie przed, w trakcie i przez 4 tygodnie po leczeniu badanym lekiem
- Brak aktywnego stanu patologicznego, który wykluczałby udział w badaniu
- Brak warunków psychologicznych lub geograficznych, które wykluczałyby zgodność badania
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak wcześniejszego leczenia cetuksymabem
- Brak wcześniejszej terapii mysim przeciwciałem monoklonalnym (np. edrekolomabem)
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii i powrót do zdrowia
- Brak równoczesnej chemioterapii
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia
- Jednoczesna radioterapia paliatywna dozwolona z wyjątkiem zmian indeksowych
Chirurgia
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej poważnej operacji i powrót do zdrowia
Inny
- Brak wcześniejszej terapii ukierunkowanej na EGFR (np. erlotynib lub gefitynib)
- Ponad 30 dni od wcześniejszych eksperymentalnych środków terapeutycznych
- Ponad 4 tygodnie od poprzednich agentów śledczych
- Brak równoczesnego włączenia do innego badania klinicznego
- Żadna inna jednoczesna terapia ukierunkowana na EGFR
- Żadnych innych równoczesnych niecytotoksycznych środków eksperymentalnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Ogólne przetrwanie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Czas na progres
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
|
Profil bezpieczeństwa
|
Ocena ekonomiczna
|
Jakość życia według Kwestionariusza Jakości Życia Europejskiej Organizacji ds. Leczenia Nowotworów -C30 (EORTC QLQ-C30)
|
Narzędzia zdrowotne według Health Utilities Index 13 (HU 13)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Derek Jonker, MD, Ottawa Regional Cancer Centre
- Krzesło do nauki: Chris Karapetis, MD, National Health and Medical Research Council, Australia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hay AE, Pater JL, Corn E, Han L, Camacho X, O'Callaghan C, Chong N, Bell EN, Tu D, Earle CC. Pilot study of the ability to probabilistically link clinical trial patients to administrative data and determine long-term outcomes. Clin Trials. 2019 Feb;16(1):14-17. doi: 10.1177/1740774518815653. Epub 2018 Nov 22.
- Karapetis CS, Khambata-Ford S, Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Tu D, Tebbutt NC, Simes RJ, Chalchal H, Shapiro JD, Robitaille S, Price TJ, Shepherd L, Au HJ, Langer C, Moore MJ, Zalcberg JR. K-ras mutations and benefit from cetuximab in advanced colorectal cancer. N Engl J Med. 2008 Oct 23;359(17):1757-65. doi: 10.1056/NEJMoa0804385.
- Au HJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Tu D, Moore MJ, Zalcberg JR, Kennecke H, Shapiro JD, Koski S, Pavlakis N, Charpentier D, Wyld D, Jefford M, Knight GJ, Magoski NM, Brundage MD, Jonker DJ. Health-related quality of life in patients with advanced colorectal cancer treated with cetuximab: overall and KRAS-specific results of the NCIC CTG and AGITG CO.17 Trial. J Clin Oncol. 2009 Apr 10;27(11):1822-8. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6048. Epub 2009 Mar 9.
- Jonker DJ, Karapetis C, Harbison C, et al.: High epiregulin (EREG) gene expression plus K-ras wild-type (WT) status as predictors of cetuximab benefit in the treatment of advanced colorectal cancer (ACRC): results from NCIC CTG CO.17-A phase III trial of cetuximab versus best supportive care (BSC).. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4016, 2009.
- Asmis TR, Powell E, Karapetis CS, Jonker DJ, Tu D, Jeffery M, Pavlakis N, Gibbs P, Zhu L, Dueck DA, Whittom R, Langer C, O'Callaghan CJ. Comorbidity, age and overall survival in cetuximab-treated patients with advanced colorectal cancer (ACRC)--results from NCIC CTG CO.17: a phase III trial of cetuximab versus best supportive care. Ann Oncol. 2011 Jan;22(1):118-126. doi: 10.1093/annonc/mdq309. Epub 2010 Jul 5.
- Mittmann N, Au HJ, Tu D, et al.: A prospective economic analysis of cost-effectiveness of cetuximab for metastatic colorectal cancer patients from the NCIC CTG and AGITG CO.17 trial. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-6528, 2008.
- O'Callaghan CJ, Tu D, Karapetis CS, et al.: The relationship between the development of rash and clinical and quality of life outcomes in colorectal cancer patients treated with cetuximab in NCIC CTG CO.17. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-4130, 2008.
- Jonker DJ, Karapetis CS, Moore M, et al.: Randomized phase III trial of cetuximab monotherapy plus best supportive care (BSC) versus BSC alone in patients with pretreated metastatic epidermal growth factor receptor (EGFR)-positive colorectal carcinoma: a trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC CTG) and the Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG). [Abstract] American Association for Cancer Research: 98th Annual Meeting, April 14-18, 2007, Los Angeles, CA. 2007.
- Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Karapetis CS, Zalcberg JR, Tu D, Au HJ, Berry SR, Krahn M, Price T, Simes RJ, Tebbutt NC, van Hazel G, Wierzbicki R, Langer C, Moore MJ. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2040-8. doi: 10.1056/NEJMoa071834.
- Loree JM, Dowers A, Tu D, Jonker DJ, Edelstein DL, Quinn H, Holtrup F, Price T, Zalcberg JR, Moore MJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Waring P, Kennecke HF, Hamilton SR, Kopetz S. Expanded Low Allele Frequency RAS and BRAF V600E Testing in Metastatic Colorectal Cancer as Predictive Biomarkers for Cetuximab in the Randomized CO.17 Trial. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):52-59. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2710. Epub 2020 Oct 21.
- Gupta A, O'Callaghan CJ, Zhu L, Jonker DJ, Wong RPW, Colwell B, Moore MJ, Karapetis CS, Tebbutt NC, Shapiro JD, Tu D, Booth CM. Evaluating the Time Toxicity of Cancer Treatment in the CCTG CO.17 Trial. JCO Oncol Pract. 2023 Jun;19(6):e859-e866. doi: 10.1200/OP.22.00737. Epub 2023 Mar 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Cetuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CO17
- CAN-NCIC-CO17 (Inny identyfikator: PDQ)
- AGITG-CAN-NCIC-CO17 (Inny identyfikator: AGITG)
- BMS-CA225-025 (Inny identyfikator: Bristol-Myers Squibb)
- IMCL-CAN-NCIC-CO17 (Inny identyfikator: ImClone Systems Incorporated)
- CDR0000353486 (Inny identyfikator: PDQ)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
Swansea UniversityZakończonyA Bite of ACT' (BOA) Terapia akceptacji i zaangażowania Internetowy kurs psychoedukacyjny | Kontrola listy oczekującychZjednoczone Królestwo
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
Aarhus University HospitalNieznanyUltrasonografia Point of Care w Oddziale Ratunkowym.Dania
Badania kliniczne na ocena jakości życia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...ZakończonyWrodzona wada sercaFrancja
-
Avicenna Military HospitalZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaMaroko
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeAktywny, nie rekrutujący
-
University of MiamiJeszcze nie rekrutacjaDysfagiaStany Zjednoczone
-
Lehigh UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Kansas Medical CenterRekrutacyjny
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZapalenie ścięgna AchillesaStany Zjednoczone