- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00079066
Cetuximab + beste støttende omsorg sammenlignet med beste støttende omsorg alene ved metastatisk epidermal vekstfaktor-reseptorpositiv kolorektal kreft
En randomisert fase III-studie av Cetuximab (Erbitux™, C225) og beste støttende behandling versus beste støttebehandling hos pasienter med forhåndsbehandlet metastatisk epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR)-positivt kolorektal karsinom
RASIONAL: Monoklonale antistoffer, som cetuximab, kan målrette tumorceller og enten drepe dem eller levere tumor-drepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Beste støttende omsorg er bruk av medikamenter og andre behandlinger for å forbedre livskvaliteten til pasientene. Å kombinere cetuximab med best støttende behandling kan bremse veksten av svulsten og hjelpe pasientene til å leve lenger og mer komfortabelt. Det er foreløpig ikke kjent om cetuximab kombinert med beste støttebehandling er mer effektivt enn beste støttebehandling alene ved behandling av metastatisk epidermal vekstfaktorreseptor-positiv kolorektal kreft.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer cetuximab og beste støttebehandling for å se hvor godt de fungerer sammenlignet med beste støttebehandling alene ved behandling av pasienter med metastatisk epidermal vekstfaktorreseptor-positiv kolorektal kreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Sammenlign overlevelse av pasienter med metastatisk epidermal vekstfaktorreseptor-positiv kolorektal kreft behandlet med cetuximab og beste støttende behandling vs best støttende behandling alene.
Sekundær
- Sammenlign tiden til sykdomsprogresjon hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign den objektive responsraten hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign livskvaliteten til pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign helseverktøyene til pasienter behandlet med disse regimene.
- Gjennomfør en komparativ økonomisk evaluering av pasienter behandlet med disse regimene.
- Bestem sikkerhetsprofilen til cetuximab hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, åpen, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til deltakende senter og ECOG-ytelsesstatus (0 eller 1 mot 2). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får en startdose cetuximab IV over 120 minutter på dag 1. Pasienter fortsetter å motta vedlikeholdsinfusjoner av cetuximab IV over 60 minutter ukentlig. Pasienter får også best støttende behandling, definert som tiltak som skal lindre symptomer og forbedre livskvaliteten så mye som mulig.
- Arm II: Pasienter får best støttende behandling som i arm I. I begge armer fortsetter behandlingen i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Livskvalitet vurderes ved baseline, og deretter ved 4, 8, 16 og 24 uker (eller inntil forverring til ECOG PS 4 eller sykehusinnleggelse for behandling ved livets slutt).
Pasientene følges hver 4. uke.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 500 pasienter (250 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien innen 20 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 1450
- NHMRC Clinical Trials Centre
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- Fraser Valley Cancer Centre at British Columbia Cancer Agency
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Nova Scotia Cancer Centre at Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Belleville, Ontario, Canada, K8N 5K5
- Belleville General Hospital
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario At Kingston General Hospital
-
Kitchener, Ontario, Canada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre at Grand River Hospital
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre at Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Health Sciences Hospital - Niagara
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Northwestern Ontario Regional Cancer Care at Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre at Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre - Toronto
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre at Windsor Regional Hospital
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Canada, C1A 8T5
- Prince Edward Island Cancer Centre at Queen Elizabeth Hospital
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Hôpital Charles Lemoyne
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4MI
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre at the University of Saskatchewan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet tykktarmskreft
- Metastatisk sykdom
- Epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR)-positiv ved immunkjemi
- Målbar eller evaluerbar sykdom
Ikke egnet for standard kurativ terapi
- Beste støttende omsorg er det eneste tilgjengelige alternativet
Må ha mottatt en tidligere tymidylatsyntasehemmer (f.eks. fluorouracil, capecitabin, raltitrexed eller fluorouracil-uracil) i adjuvant eller metastatisk setting
- Kombinasjonsbehandling med oksaliplatin eller irinotekan tillatt
- Må ha mislyktes* et tidligere regime som inneholder irinotekan og et tidligere regime som inneholder oxaliplatin for metastatisk sykdom ELLER tilbakefall innen 6 måneder etter et adjuvant regime som inneholder irinotekan eller oxaliplatin ELLER har dokumentert uegnethet for slike regimer
- Ingen symptomatiske CNS-metastaser MERK: *Svikt er definert som enten sykdomsprogresjon (klinisk eller radiologisk) eller intoleranse overfor regimet
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 16 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Se Sykdomskarakteristikker
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1500/mm^3
- Blodplateantall ≥ 75 000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dL
Hepatisk
- AST og ALAT ≤ 5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatinin ≤ 1,5 ganger ULN
Kardiovaskulær
- Ingen ukontrollert angina
- Ingen arytmier
- Ingen kardiomyopati
- Ingen kongestiv hjertesvikt
- Ingen hjerteinfarkt* i løpet av de siste 6 månedene MERK: *EKG før behandling da kun tegn på infarkt er tillatt
Pulmonal
- Ingen alvorlig restriktiv lungesykdom
- Ingen interstitiell lungesykdom ved røntgen av thorax
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon i 4 uker før, under og i 4 uker etter studiebehandling
- Ingen aktiv patologisk tilstand som ville utelukke studiedeltakelse
- Ingen psykologisk eller geografisk tilstand som vil utelukke etterlevelse av studien
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere cetuximab
- Ingen tidligere murin monoklonalt antistoffbehandling (f.eks. edrecolomab)
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden forrige kjemoterapi og ble frisk
- Ingen samtidig kjemoterapi
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling og ble frisk
- Samtidig palliativ strålebehandling tillatt bortsett fra å indeksere lesjoner
Kirurgi
- Minst 4 uker siden forrige større operasjon og ble frisk
Annen
- Ingen tidligere EGFR-målrettet behandling (f.eks. erlotinib eller gefitinib)
- Mer enn 30 dager siden tidligere eksperimentelle terapeutiske midler
- Mer enn 4 uker siden tidligere undersøkelsesmidler
- Ingen samtidig påmelding i en annen klinisk studie
- Ingen annen samtidig EGFR-målrettet behandling
- Ingen andre samtidige ikke-cytotoksiske eksperimentelle midler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Total overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Tid til progresjon
|
Objektiv svarprosent
|
Sikkerhetsprofil
|
Økonomisk evaluering
|
Livskvalitet av European Organization for Research of the Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire -C30 (EORTC QLQ-C30)
|
Helsetjenester etter Health Utilities Index 13 (HU 13)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Derek Jonker, MD, Ottawa Regional Cancer Centre
- Studiestol: Chris Karapetis, MD, National Health and Medical Research Council, Australia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hay AE, Pater JL, Corn E, Han L, Camacho X, O'Callaghan C, Chong N, Bell EN, Tu D, Earle CC. Pilot study of the ability to probabilistically link clinical trial patients to administrative data and determine long-term outcomes. Clin Trials. 2019 Feb;16(1):14-17. doi: 10.1177/1740774518815653. Epub 2018 Nov 22.
- Karapetis CS, Khambata-Ford S, Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Tu D, Tebbutt NC, Simes RJ, Chalchal H, Shapiro JD, Robitaille S, Price TJ, Shepherd L, Au HJ, Langer C, Moore MJ, Zalcberg JR. K-ras mutations and benefit from cetuximab in advanced colorectal cancer. N Engl J Med. 2008 Oct 23;359(17):1757-65. doi: 10.1056/NEJMoa0804385.
- Au HJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Tu D, Moore MJ, Zalcberg JR, Kennecke H, Shapiro JD, Koski S, Pavlakis N, Charpentier D, Wyld D, Jefford M, Knight GJ, Magoski NM, Brundage MD, Jonker DJ. Health-related quality of life in patients with advanced colorectal cancer treated with cetuximab: overall and KRAS-specific results of the NCIC CTG and AGITG CO.17 Trial. J Clin Oncol. 2009 Apr 10;27(11):1822-8. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6048. Epub 2009 Mar 9.
- Jonker DJ, Karapetis C, Harbison C, et al.: High epiregulin (EREG) gene expression plus K-ras wild-type (WT) status as predictors of cetuximab benefit in the treatment of advanced colorectal cancer (ACRC): results from NCIC CTG CO.17-A phase III trial of cetuximab versus best supportive care (BSC).. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-4016, 2009.
- Asmis TR, Powell E, Karapetis CS, Jonker DJ, Tu D, Jeffery M, Pavlakis N, Gibbs P, Zhu L, Dueck DA, Whittom R, Langer C, O'Callaghan CJ. Comorbidity, age and overall survival in cetuximab-treated patients with advanced colorectal cancer (ACRC)--results from NCIC CTG CO.17: a phase III trial of cetuximab versus best supportive care. Ann Oncol. 2011 Jan;22(1):118-126. doi: 10.1093/annonc/mdq309. Epub 2010 Jul 5.
- Mittmann N, Au HJ, Tu D, et al.: A prospective economic analysis of cost-effectiveness of cetuximab for metastatic colorectal cancer patients from the NCIC CTG and AGITG CO.17 trial. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-6528, 2008.
- O'Callaghan CJ, Tu D, Karapetis CS, et al.: The relationship between the development of rash and clinical and quality of life outcomes in colorectal cancer patients treated with cetuximab in NCIC CTG CO.17. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-4130, 2008.
- Jonker DJ, Karapetis CS, Moore M, et al.: Randomized phase III trial of cetuximab monotherapy plus best supportive care (BSC) versus BSC alone in patients with pretreated metastatic epidermal growth factor receptor (EGFR)-positive colorectal carcinoma: a trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC CTG) and the Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG). [Abstract] American Association for Cancer Research: 98th Annual Meeting, April 14-18, 2007, Los Angeles, CA. 2007.
- Jonker DJ, O'Callaghan CJ, Karapetis CS, Zalcberg JR, Tu D, Au HJ, Berry SR, Krahn M, Price T, Simes RJ, Tebbutt NC, van Hazel G, Wierzbicki R, Langer C, Moore MJ. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2040-8. doi: 10.1056/NEJMoa071834.
- Loree JM, Dowers A, Tu D, Jonker DJ, Edelstein DL, Quinn H, Holtrup F, Price T, Zalcberg JR, Moore MJ, Karapetis CS, O'Callaghan CJ, Waring P, Kennecke HF, Hamilton SR, Kopetz S. Expanded Low Allele Frequency RAS and BRAF V600E Testing in Metastatic Colorectal Cancer as Predictive Biomarkers for Cetuximab in the Randomized CO.17 Trial. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):52-59. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2710. Epub 2020 Oct 21.
- Gupta A, O'Callaghan CJ, Zhu L, Jonker DJ, Wong RPW, Colwell B, Moore MJ, Karapetis CS, Tebbutt NC, Shapiro JD, Tu D, Booth CM. Evaluating the Time Toxicity of Cancer Treatment in the CCTG CO.17 Trial. JCO Oncol Pract. 2023 Jun;19(6):e859-e866. doi: 10.1200/OP.22.00737. Epub 2023 Mar 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cetuximab
Andre studie-ID-numre
- CO17
- CAN-NCIC-CO17 (Annen identifikator: PDQ)
- AGITG-CAN-NCIC-CO17 (Annen identifikator: AGITG)
- BMS-CA225-025 (Annen identifikator: Bristol-Myers Squibb)
- IMCL-CAN-NCIC-CO17 (Annen identifikator: ImClone Systems Incorporated)
- CDR0000353486 (Annen identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Livskvalitet
-
Marlene FischerFullførtPostoperativ Quality of Recovery i Postanesthesia Care UnitTyskland
-
Anqing Municipal HospitalFullførtDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), Preoperativ og PostoperativKina
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekrutteringVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForente stater
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityRekrutteringPoint of Care UltralydFrankrike
-
Imperial College LondonFullført
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalFullførtPoint of Care UltralydUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaUkjentPoint of Care UltralydPakistan
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsFullført
Kliniske studier på livskvalitetsvurdering
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullført
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosFullført
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...FullførtDiaré | Malaria | Akutt luftveisinfeksjon
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...FullførtHjertefeil | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesykdom | AstmaNederland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceFullførtKirurgisk inngrep | LitenFrankrike
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustFullført
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalRekrutteringPostoperative komplikasjoner | Cerebrovaskulær ulykke | Store uønskede hjertehendelser | ModellerKina
-
Federal University of Minas GeraisConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoUkjentDepresjon | Muskelsykdommer | Hetetokter | Angst | Premenstruell spenningBrasil
-
Akdeniz UniversityFullført
-
Carlos Robles-MedrandaFullførtGastroøsofageal reflukssykdom og esophageal motilitetsforstyrrelserEcuador