Oral kontra vaginal misoprostol för induktion av förlossning

Induktion av förlossning utförs i stor utsträckning över hela världen i fall där fortsatt graviditet är farligt för både modern och/eller fostret. Induktionen i en mogen livmoderhals är inte svår men komplikationerna ökar betydligt när livmoderhalsen är omogen. Det enda medlet som godkänts för cervikal mognad och induktion av förlossning hos patienter med omogen livmoderhals är dinoproston (PGE2). Misoprostol är en syntetisk PGE1-analog som marknadsförs för förebyggande och behandling av mag-duodenalsår. Misoprostol kostar mycket mindre än dinoprostone och kräver inte kylning och har få systemiska biverkningar. Dessutom absorberas det snabbt oralt och vaginalt. Även om misoprostol inte är registrerat för sådan användning, har det använts i stor utsträckning för obstetriska indikationer såsom induktion av abort och förlossning. Misoprostol för induktion av förlossning i tidigare litteratur, huvudsakligen förskrivet i flera doseringsregimer. De skadliga effekterna på livmodern uppstår potentiellt på grund av frekvent administrering av misoprostol. Syftet med denna studie var att jämföra en endos oral misoprostol med vaginal misoprostol.