Behandling av bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos (BV) är den vanligaste orsaken till symtomatisk vaginal flytning i USA och har associerats med komplikationer inklusive för tidig förlossning av spädbarn, bäckeninflammatorisk sjukdom (PID), urinvägsinfektioner (UTI) och förvärv/överföring av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) inklusive humant immunbristvirus (HIV). Kontroll av BV har förespråkats för att minska förekomsten av dessa komplikationer. Etiologin för BV är fortfarande okänd och de nuvarande behandlingsregimerna är otillräckliga vad gäller initial bot och återfallsfrekvens. Vidare är hälften av alla kvinnor som uppfyller de kliniska diagnostiska kriterierna för BV asymtomatiska och behandlingen av dessa kvinnor är fortfarande kontroversiell. Mer detaljerad karaktärisering av ursprung, naturhistoria och respons på terapi skulle tillhandahålla data för att styra kontrollinsatser. Vi kommer att närma oss dessa problem genom en mångfacetterad tvärvetenskaplig utvärdering av kvinnor med och utan BV.

De specifika målen {och hypoteserna} med detta projekt är:

1. Att genomföra studier för att bestämma optimala medel och behandlingslängd för BV {Hypotes: Längre behandlingstid och kombinationsterapi kommer att resultera i högre botningsfrekvens och lägre återfallsfrekvens av BV; svar på terapi skiljer sig mellan kvinnor med asymtomatisk BV och symtomatisk BV}
2. För att undersöka kondomernas roll för att förebygga BV {Hypotes: BV är en sexuellt överförd infektion, således kommer återfallsfrekvensen av BV att vara lägre bland kvinnor med högre kondomanvändningsfrekvens}
3. För att ytterligare utforska rollen av Mobiluncus spp., organismer starkt associerade med syndromet, genom att använda prover som härrör från ovanstående studier.

{Hypotes: Mobiluncus är involverad i patogenesen av BV åtminstone hos en undergrupp av kvinnor, och denna organisms uthållighet är associerad med bristande botemedel och återfall av BV}