Tratamento da Vaginose Bacteriana

A vaginose bacteriana (VB) é a causa mais prevalente de corrimento vaginal sintomático nos EUA e tem sido associada a complicações, incluindo parto prematuro de bebês, doença inflamatória pélvica (DIP), infecções do trato urinário (ITU) e aquisição/transmissão de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo o vírus da imunodeficiência humana (HIV). O controle da VB tem sido defendido para diminuir a prevalência dessas complicações. A etiologia da VB permanece desconhecida e os regimes de tratamento atuais são inadequados em termos de cura inicial e taxas de recorrência. Além disso, metade de todas as mulheres que atendem aos critérios de diagnóstico clínico para VB são assintomáticas e o tratamento dessas mulheres permanece controverso. A caracterização mais detalhada das origens, história natural e resposta à terapia forneceria dados para orientar os esforços de controle. Abordaremos esses problemas por meio de uma avaliação interdisciplinar multifacetada de mulheres com e sem VB.

Os objetivos específicos {e hipóteses} deste projeto são:

1. Conduzir estudos para determinar os agentes ideais e a duração da terapia para BV {Hipótese: A duração mais longa da terapia e a terapia combinada resultarão em taxas de cura mais altas e taxas de recorrência mais baixas de BV; a resposta à terapia difere entre mulheres com VB assintomática e VB sintomática}
2. Examinar o papel dos preservativos na prevenção da VB {Hipótese: A VB é uma infecção sexualmente transmissível, portanto, as taxas de recorrência da VB serão menores entre mulheres com taxas mais altas de uso de preservativos}
3. Para explorar ainda mais o papel de Mobiluncus spp., organismos fortemente associados à síndrome, utilizando espécimes derivados dos estudos acima.

{Hipótese: Mobiluncus está envolvido na patogênese da VB pelo menos em um subconjunto de mulheres, e a persistência desse organismo está associada à falta de cura e recorrência da VB}