Sex-differentiella hälsointerventioner hos spädbarn med låg födelsevikt

Vår grupp har konsekvent funnit att de stora insatserna för att minska sjuklighet och dödlighet i låginkomstländer har könsskillnader. Dessa interventioner inkluderar BCG-vaccin, oral poliovaccination (OPV) och vitamin A-tillskott (VAS).

Barn med låg födelsevikt (LBW) utgör den största högriskgruppen i låginkomstländer. Enligt gällande policy får de OPV vid födseln. Aktuella bevis tyder på att en policy att förse BCG med OPV för flickor och VAS istället för OPV för pojkar vid födseln kan förbättra överlevnaden hos LBW-nyfödda. Detta kommer att testas i en stor randomiserad studie.

Vi upplevde ett oväntat kluster av dödsfall bland pojkar i VAS-armen, vilket kunde bero på slumpen, men vi bestämde oss för att sluta randomisera pojkar till OPV eller VAS. Mycket färska bevis har föreslagit att pojkar med låg födelsevikt också kan dra nytta av BCG vid födseln. Därför har vi erhållit etiskt tillstånd att fortsätta försöket med randomisering av pojkar till OPV eller OPV plus BCG.