- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00870805
Ultrakort pulsbredd elektrokonvulsiv terapi (ECT) (UB ECT)
En kontrollerad studie av Ultrakort Pulsewidth ECT (elektrokonvulsiv terapi)
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) är fortfarande avgörande för modern psykiatrisk praktik och är en av de säkraste och mest effektiva behandlingarna som finns tillgängliga för depression. Trots moderna framsteg inom farmakoterapi får cirka 15-20 procent av alla inlagda patienter behandling med ECT. Dess användning är dock begränsad av oro över associerade kognitiva biverkningar.
Ny forskning har föreslagit att användning av en ultrakort pulsbredd med ECT avsevärt kan minska kognitiva biverkningar, samtidigt som effekten bibehålls (Sackeim et al 2008). Preliminära resultat var positiva för unilateral ECT, men tyder på att för bilateral ECT kan doseringen behöva justeras för att bibehålla effekten och samtidigt minska biverkningarna. Denna studie kommer att undersöka de relativa kognitiva biverkningarna och effektiviteten av höger unilateral och bilateral ECT som ges med en standardpulsbredd eller en ultrakort pulsbredd. Vissa deltagare kommer också att få en MR-undersökning före och efter ECT.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Kogarah, New South Wales, Australien, 2217
- St George Hospital
-
Kogarah, New South Wales, Australien, 2217
- Wandene Private Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien
- The Melbourne Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner uppfyller kriterierna för en DSM-IV-TR major depressiv episod
- Totalt MADRS-poäng >/= 25
- Ålder >/= 18 år
- Utbildad eller arbetar i en engelsk mediummiljö
Exklusions kriterier:
- Diagnos (enligt definitionen av DSM-IV-TR) av någon psykotisk störning (livstid med undantag för allvarlig depressiv episod med psykotiska egenskaper); snabb cykling bipolär sjukdom, ätstörning (pågående eller under det senaste året); tvångssyndrom (livstid); posttraumatiskt stressyndrom (pågående eller under det senaste året).
- historia av drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende (enligt DSM-IV-TR) under de senaste 6 månaderna (förutom nikotin och koffein).
- ECT under de senaste 3 månaderna
- Försökspersonen kräver ett akut kliniskt svar på grund av inanition, psykos eller hög självmordsrisk
- inte kan ge informerat samtycke
- poäng < 24 på Mini Mental State Examination
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: bilateral-ultrakort ECT
Patienterna kommer att behandlas med en ultrakort (0,3 ms) puls med en bilateral placering vid 3-4 gånger kramptröskeln.
|
Bilateral ECT vid 3-4 gånger anfallströskeln med en ultrakort puls (0,3ms)
|
Aktiv komparator: bilateral standard ECT
Patienterna kommer att behandlas med en standardpuls (1,0 ms) med en bilateral placering vid 1,5 gånger kramptröskeln.
|
Bilateral ECT med 1,5 gånger anfallströskeln med en standardpuls (1,0ms)
|
Experimentell: höger-unilateral ultrakort ECT
Patienterna kommer att behandlas med en ultrakort (0,3 ms) puls med en höger unilateral placering vid 8 gånger anfallströskeln.
|
Höger-unilateral ECT vid 6 gånger anfallströskeln med en ultrakort puls (0,3ms)
|
Aktiv komparator: höger-ensidig standard ECT
Patienterna kommer att behandlas med en standard (1,0 ms) puls med en höger unilateral placering vid 5 gånger kramptröskeln.
|
Höger-unilateral ECT med 5 gånger anfallströskeln med en standardpuls (1,0 ms)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring av poäng på minnestester
Tidsram: Före ECT, efter 6 ECT-behandlingar, efter avslutande ECT-behandling, en månad och sex månaders uppföljning
|
Före ECT, efter 6 ECT-behandlingar, efter avslutande ECT-behandling, en månad och sex månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring av poäng på depressionsskalan
Tidsram: Före ECT, efter varje behandlingsvecka, i slutet av ECT-kursen
|
Före ECT, efter varje behandlingsvecka, i slutet av ECT-kursen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Assoc/Prof Colleen K Loo, MBBS, FRANZCP, MD, University of New South Wales
- Huvudutredare: Prof Isaac Schweitzer, MBBS, FRANZCP, MD, The Melbourne Clinic
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Loo CK, Schweitzer I, Pratt C. Recent advances in optimizing electroconvulsive therapy. Aust N Z J Psychiatry. 2006 Aug;40(8):632-8. doi: 10.1080/j.1440-1614.2006.01862.x.
- Loo C, Sheehan P, Pigot M, Lyndon W. A report on mood and cognitive outcomes with right unilateral ultrabrief pulsewidth (0.3 ms) ECT and retrospective comparison with standard pulsewidth right unilateral ECT. J Affect Disord. 2007 Nov;103(1-3):277-81. doi: 10.1016/j.jad.2007.06.012. Epub 2007 Aug 16.
- Loo CK, Sainsbury K, Sheehan P, Lyndon B. A comparison of RUL ultrabrief pulse (0.3 ms) ECT and standard RUL ECT. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Nov;11(7):883-90. doi: 10.1017/S1461145708009292. Epub 2008 Aug 28.
- Sackeim HA, Prudic J, Nobler MS, Fitzsimons L, Lisanby SH, Payne N, Berman RM, Brakemeier EL, Perera T, Devanand DP. Effects of pulse width and electrode placement on the efficacy and cognitive effects of electroconvulsive therapy. Brain Stimul. 2008 Apr;1(2):71-83. doi: 10.1016/j.brs.2008.03.001. Erratum In: Brain Stimul. 2008 Jul;1(3):A2.
- Sienaert, P., Vansteelandt, K., Demyttenaere, K., & Peuskens, J. (2006). Comparison of bifrontal and unilateral ultra-brief pulse electroconvulsive therapy for depression. European Neuropsychopharmacology, 16 (suppl 4), S28.
- Martin D, Katalinic N, Hadzi-Pavlovic D, Ingram A, Ingram N, Simpson B, McGoldrick J, Dowling N, Loo C. Cognitive effects of brief and ultrabrief pulse bitemporal electroconvulsive therapy: a randomised controlled proof-of-concept trial. Psychol Med. 2020 May;50(7):1121-1128. doi: 10.1017/S0033291719000989. Epub 2019 May 2.
- Loo CK, Katalinic N, Smith DJ, Ingram A, Dowling N, Martin D, Addison K, Hadzi-Pavlovic D, Simpson B, Schweitzer I. A randomized controlled trial of brief and ultrabrief pulse right unilateral electroconvulsive therapy. Int J Neuropsychopharmacol. 2014 Dec 5;18(1):pyu045. doi: 10.1093/ijnp/pyu045. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2016 Apr 27;:
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UNSW HREC 08322
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Major depressiv sjukdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutadMaj-Hemalin | Fechtners syndrom (störning) | Epsteins syndrom (störning) | MYH9-relaterade sjukdomarFrankrike
-
University Medical Center GoettingenAvslutadMajor depressiv sjukdom | Depressiv episodTyskland
-
York UniversityCentre for Addiction and Mental HealthUpphängdStörning, major depressivKanada
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvslutadDepressiv sjukdom, allvarlig depressiv sjukdomFörenta staterna
-
Shalvata Mental Health CenterOkändSTOR depressiv sjukdomIsrael
-
Omni C&SAnmälan via inbjudanDepressiv sjukdom | Major depressiv sjukdom | Depressiv episodKorea, Republiken av
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.AvslutadMajor depressiv sjukdom (MDD)Indien
-
Repurposed Therapeutics, Inc.Okänd
-
GlaxoSmithKlineAvslutadMajor depressiv sjukdom (MDD)Förenta staterna
-
University of WarsawHar inte rekryterat ännuMåttlig depressiv episod | Mild depressiv episod
Kliniska prövningar på bilateral ultrakort ECT
-
Kaohsiung Kai-Suan Psychiatric HospitalAvslutadMajor Depressive EpisodTaiwan
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutad
-
The University of New South WalesWesley MissionOkändDepressionAustralien
-
Medical University of South CarolinaAvslutad
-
Centre Hospitalier du RouvrayUniversity Hospital, Rouen; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier...AvslutadMajor depressiv sjukdomFrankrike
-
Pine Rest Christian Mental Health ServicesMclean HospitalAvslutadAggression | Demens | AgitationFörenta staterna
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAvslutadDepressiv sjukdom, majorTyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekrytering
-
Diakonhjemmet HospitalMD Tor Magne Bjølseth; MD Torfinn Lødøen GaardenAvslutad