- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01675674
Studie för att upptäcka okänd mukopolysackaridos hos barn som besöker reumatologiska kliniker, hand- eller skelettdysplasikliniker
Okänd mukopolysackaridos I, II, IVA och VI i den pediatriska reumatologiska populationen
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MPS, eller mukopolysackaridos (mew-co-paw-lee-sack-a-rid-o-sis), störningar är en grupp sällsynta ärftliga sjukdomar som drabbar cirka 1 av 25 000 personer i USA. Det finns 7 MPS-störningar: MPS I (Hurler-, Hurler-Scheies och Scheies syndrom), II (Hunters syndrom), III (Sanfilippos syndrom), IV (Morquios syndrom), VI (Maroteaux-Lamys syndrom), VII (Sly syndrom). ), och IX (inget annat namn). Hos personer som har MPS kan kroppen inte bryta ner vissa material i kroppens celler. Dessa material byggs sedan upp i cellerna, vilket orsakar problem som stela leder, missformade ben, böjda händer och nedsatt handfunktion, frekventa öroninfektioner, syn- och hörselproblem, "förtjockade" ansiktsdrag och hjärtproblem. Att få tillgång till diagnos och behandling kan hjälpa till att göra MPS lättare att hantera; men tyvärr kan personer med MPS gå odiagnostiserade i många år.
Denna studie görs för att ta reda på hur många barn och unga vuxna som kommer till pediatriska reumatologiska kliniker kan ha mukopolysackaridos (MPS). Studien testar för 4 av typerna av MPS: I, II, IVA och VI. Detta kan hjälpa forskare att avgöra om de ska skapa ett screeningprogram för MPS på pediatriska reumatologiska kliniker. Denna studie görs på reumatologiska kliniker eftersom de första symptomen på MPS ofta är ledproblem som stela leder, och reumatologer kan vara de första läkarna som en patient med MPS besöker.
Studien kommer att använda testning av torkade blodfläckar (DBS) för att screena för dessa typer av MPS. Den kommer också att använda en undersökning för att utvärdera användbarheten och bekvämligheten med testning av torkade blodfläckar för MPS.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08901
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
För den prospektiva studien kommer försökspersoner att dras från alla barn (i åldern 6 månader till 18 år) med en historia av att ha uppehållit sig på utvalda kliniker (pediatrisk reumatologi, pediatrisk hand- eller skelettdysplasiklinik), med minst ETT "mycket misstänkt" symtom eller minst TVÅ "mindre misstänkta" symtom som kan tyda på en MPS-störning (se inklusionskriterier).
För den retrospektiva diagramgenomgången kommer försökspersoner att dras från alla barn som var 6 månader till 18 år gamla vid tidpunkten för den första presentationen till utvalda kliniker (pediatrisk reumatologi, pediatrisk hand- eller skelettdysplasiklinik), med minst EN "mycket misstänkt" symtom eller åtminstone TVÅ "mindre misstänkta" symtom som kan tyda på en MPS-störning (se inklusionskriterier).
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Historik av att ha presenterats för pediatrisk reumatologi, pediatrisk hand- eller skelettdysplasiklinik med minst ETT "mycket misstänkt" symtom eller minst TVÅ "mindre misstänkta" symtom som kan tyda på en MPS-störning (se nedan):
Mycket misstänkta symtom:
- karakteristiska ansiktsdrag
- hörselnedsättning
- grumling av hornhinnan
- hjärtmanifestationer
- dysostos multiplex
- hepatosplenomegali
- ryggmärgskompression
- hydrocephalus
- karpaltunnelsyndrom
- försenad mental utveckling eller regression i mental utveckling
Mindre misstänkta symtom:
- kortväxthet
- omfattande mongoliska fläckar
- sömnapné
- rikliga flytningar från näsan
- återkommande öroninflammation, öronvätska som inte rinner av eller förekomsten av öronrör
- frekventa övre luftvägsinfektioner
- stelhet i lederna eller begränsat rörelseomfång
- handproblem (klohänder eller nedsatt handfunktion)
- bråck (inguinal eller navelsträng)
- onormalt formade tänder
- dentala cystor
- tandböld
- Ålder minst 6 månader.
- Ålder under 18 år vid tidpunkten för den första klinikpresentationen.
- Skriftligt, undertecknat och daterat informerat samtycke från försökspersonen (om 18 år) eller försökspersonens föräldrar (om under 18 år). Skriftligt, daterat och undertecknat samtycke från barn krävs också på vissa centra.
Exklusions kriterier:
- Under 6 månaders ålder.
- Över 18 år vid första klinikpresentation.
- Patienter som har fått bekräftelse på en MPS-störning genom biokemisk analys och/eller genom molekylärbiologi.
- Patienter för vilka MPS-enzymaktivitetstester (d.v.s. enzymnivåer testade i fibroblaster, leukocyter, serum eller blodfläckar) redan har utförts och för vilka resultatet var normalt. (Patienter som har screenats för MPS genom urin-GAG och testats normalt kommer inte att uteslutas från studien.)
- Skriftligt informerat samtycke finns inte.
- Försökspersonen vill eller kan inte tillhandahålla den nödvändiga blodfläcken för analys.
- Alla andra villkor som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa deltagarens förmåga att ge informerat samtycke, följa studieinstruktioner eller möjligen förvirra tolkningen av studieresultaten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Fläcktest av torkat blod för MPS
För den prospektiva studien kommer försökspersoner att dras från alla barn (i åldern 6 månader till 18 år) med en historia av att ha uppehållit sig på utvalda kliniker (pediatrisk reumatologi, pediatrisk hand- eller skelettdysplasiklinik), med minst ETT "mycket misstänkt" symtom eller minst TVÅ "mindre misstänkta" symtom som kan tyda på en MPS-störning (se inklusionskriterier). För den retrospektiva diagramgenomgången kommer försökspersoner att dras från alla barn som var 6 månader till 18 år gamla vid tidpunkten för den första presentationen till utvalda kliniker (pediatrisk reumatologi, pediatrisk hand- eller skelettdysplasiklinik), med minst EN "mycket misstänkt" symtom eller åtminstone TVÅ "mindre misstänkta" symtom som kan tyda på en MPS-störning (se inklusionskriterier). |
Det torkade blodfläcktestet använder några droppar blod på filterpapper för att screena för mukopolysackaridoser (MPS I, MPS II, MPS IVA och MPS VI i denna studie).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av tidigare okända MPS I, II, IVA och VI hos barn som uppsöker pediatrisk reumatologi, hand- eller skelettdysplasikliniker
Tidsram: Vid avslutad studie (cirka 18 månader efter studiens början)
|
Varje patient screenas för MPS I, II, IVA och VI efter att ha registrerats i studien.
Resultaten för alla patienter kommer att slås samman när studien är klar (förväntat slutförande ca.
18 månader efter att studien påbörjats).
|
Vid avslutad studie (cirka 18 månader efter studiens början)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Användbarhet av DBS-testning för att screena för MPS hos pediatriska patienter
Tidsram: Vid avslutad studie (cirka 18 månader efter studiens början)
|
För den sekundära endpointen (nyttan av DBS-testning) kommer följande data att samlas in: enkel att ta och skicka DBS-provet; antal fel vid provtagningen; biverkningar (om några) förknippade med blodprovstagning med fingerstick eller venpunktion (för försökspersoner över ett år; välj vilken metod som är lämpligast) eller hälstick (för försökspersoner under ett år); och komfort för patienter och/eller deras föräldrar med testet. Studiepersonal som utförde DBS-testning kommer också att bli ombedd att fylla i en kort undersökning om nyttan av DBS-testning. |
Vid avslutad studie (cirka 18 månader efter studiens början)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Thomas JA Lehman, MD, Chief, Division of Pediatric Rheumatology, Hospital for Special Surgery; Professor of Clinical Pediatrics, Cornell University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wraith JE, Scarpa M, Beck M, Bodamer OA, De Meirleir L, Guffon N, Meldgaard Lund A, Malm G, Van der Ploeg AT, Zeman J. Mucopolysaccharidosis type II (Hunter syndrome): a clinical review and recommendations for treatment in the era of enzyme replacement therapy. Eur J Pediatr. 2008 Mar;167(3):267-77. doi: 10.1007/s00431-007-0635-4. Epub 2007 Nov 23.
- Cimaz R, Coppa GV, Kone-Paut I, Link B, Pastores GM, Elorduy MR, Spencer C, Thorne C, Wulffraat N, Manger B. Joint contractures in the absence of inflammation may indicate mucopolysaccharidosis. Pediatr Rheumatol Online J. 2009 Oct 23;7:18. doi: 10.1186/1546-0096-7-18.
- Baehner F, Schmiedeskamp C, Krummenauer F, Miebach E, Bajbouj M, Whybra C, Kohlschutter A, Kampmann C, Beck M. Cumulative incidence rates of the mucopolysaccharidoses in Germany. J Inherit Metab Dis. 2005;28(6):1011-7. doi: 10.1007/s10545-005-0112-z.
- Lin HY, Lin SP, Chuang CK, Niu DM, Chen MR, Tsai FJ, Chao MC, Chiu PC, Lin SJ, Tsai LP, Hwu WL, Lin JL. Incidence of the mucopolysaccharidoses in Taiwan, 1984-2004. Am J Med Genet A. 2009 May;149A(5):960-4. doi: 10.1002/ajmg.a.32781.
- Malm G, Lund AM, Mansson JE, Heiberg A. Mucopolysaccharidoses in the Scandinavian countries: incidence and prevalence. Acta Paediatr. 2008 Nov;97(11):1577-81. doi: 10.1111/j.1651-2227.2008.00965.x. Epub 2008 Aug 4. Erratum In: Acta Paediatr. 2008 Dec;97(12):1773.
- Moore D, Connock MJ, Wraith E, Lavery C. The prevalence of and survival in Mucopolysaccharidosis I: Hurler, Hurler-Scheie and Scheie syndromes in the UK. Orphanet J Rare Dis. 2008 Sep 16;3:24. doi: 10.1186/1750-1172-3-24.
- Murphy AM, Lambert D, Treacy EP, O'Meara A, Lynch SA. Incidence and prevalence of mucopolysaccharidosis type 1 in the Irish republic. Arch Dis Child. 2009 Jan;94(1):52-4. doi: 10.1136/adc.2007.135772. Epub 2008 May 7.
- Nelson J, Crowhurst J, Carey B, Greed L. Incidence of the mucopolysaccharidoses in Western Australia. Am J Med Genet A. 2003 Dec 15;123A(3):310-3. doi: 10.1002/ajmg.a.20314.
- Poorthuis BJ, Wevers RA, Kleijer WJ, Groener JE, de Jong JG, van Weely S, Niezen-Koning KE, van Diggelen OP. The frequency of lysosomal storage diseases in The Netherlands. Hum Genet. 1999 Jul-Aug;105(1-2):151-6. doi: 10.1007/s004399900075.
- Verity C, Winstone AM, Stellitano L, Will R, Nicoll A. The epidemiology of progressive intellectual and neurological deterioration in childhood. Arch Dis Child. 2010 May;95(5):361-4. doi: 10.1136/adc.2009.173419. Epub 2009 Nov 29.
- Giugliani R, Harmatz P, Wraith JE. Management guidelines for mucopolysaccharidosis VI. Pediatrics. 2007 Aug;120(2):405-18. doi: 10.1542/peds.2006-2184.
- Muenzer J, Wraith JE, Clarke LA; International Consensus Panel on Management and Treatment of Mucopolysaccharidosis I. Mucopolysaccharidosis I: management and treatment guidelines. Pediatrics. 2009 Jan;123(1):19-29. doi: 10.1542/peds.2008-0416.
- Muenzer J, Beck M, Eng CM, Escolar ML, Giugliani R, Guffon NH, Harmatz P, Kamin W, Kampmann C, Koseoglu ST, Link B, Martin RA, Molter DW, Munoz Rojas MV, Ogilvie JW, Parini R, Ramaswami U, Scarpa M, Schwartz IV, Wood RE, Wraith E. Multidisciplinary management of Hunter syndrome. Pediatrics. 2009 Dec;124(6):e1228-39. doi: 10.1542/peds.2008-0999. Epub 2009 Nov 9.
- Aldenhoven M, de Koning TJ, Verheijen FW, Prinsen BH, Wijburg FA, van der Ploeg AT, de Sain-van der Velden MG, Boelens J. Dried blood spot analysis: an easy and reliable tool to monitor the biochemical effect of hematopoietic stem cell transplantation in hurler syndrome patients. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 May;16(5):701-4. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.01.006. Epub 2010 Jan 21.
- Chamoles NA, Blanco MB, Gaggioli D, Casentini C. Hurler-like phenotype: enzymatic diagnosis in dried blood spots on filter paper. Clin Chem. 2001 Dec;47(12):2098-102.
- Chamoles NA, Blanco M, Gaggioli D. Diagnosis of alpha-L-iduronidase deficiency in dried blood spots on filter paper: the possibility of newborn diagnosis. Clin Chem. 2001 Apr;47(4):780-1. No abstract available. Erratum In: Clin Chem 2001 Dec;47(12):2192.
- Gelb MH, Turecek F, Scott CR, Chamoles NA. Direct multiplex assay of enzymes in dried blood spots by tandem mass spectrometry for the newborn screening of lysosomal storage disorders. J Inherit Metab Dis. 2006 Apr-Jun;29(2-3):397-404. doi: 10.1007/s10545-006-0265-4.
- Wang D, Eadala B, Sadilek M, Chamoles NA, Turecek F, Scott CR, Gelb MH. Tandem mass spectrometric analysis of dried blood spots for screening of mucopolysaccharidosis I in newborns. Clin Chem. 2005 May;51(5):898-900. doi: 10.1373/clinchem.2004.047167. Epub 2005 Feb 3. No abstract available.
- Blanchard S, Sadilek M, Scott CR, Turecek F, Gelb MH. Tandem mass spectrometry for the direct assay of lysosomal enzymes in dried blood spots: application to screening newborns for mucopolysaccharidosis I. Clin Chem. 2008 Dec;54(12):2067-70. doi: 10.1373/clinchem.2008.115410.
- Dean CJ, Bockmann MR, Hopwood JJ, Brooks DA, Meikle PJ. Detection of mucopolysaccharidosis type II by measurement of iduronate-2-sulfatase in dried blood spots and plasma samples. Clin Chem. 2006 Apr;52(4):643-9. doi: 10.1373/clinchem.2005.061838. Epub 2006 Feb 23.
- Wang D, Wood T, Sadilek M, Scott CR, Turecek F, Gelb MH. Tandem mass spectrometry for the direct assay of enzymes in dried blood spots: application to newborn screening for mucopolysaccharidosis II (Hunter disease). Clin Chem. 2007 Jan;53(1):137-40. doi: 10.1373/clinchem.2006.077263. Epub 2006 Nov 2.
- Wolfe BJ, Blanchard S, Sadilek M, Scott CR, Turecek F, Gelb MH. Tandem mass spectrometry for the direct assay of lysosomal enzymes in dried blood spots: application to screening newborns for mucopolysaccharidosis II (Hunter Syndrome). Anal Chem. 2011 Feb 1;83(3):1152-6. doi: 10.1021/ac102777s. Epub 2010 Dec 30.
- Parkinson-Lawrence EJ, Muller VJ, Hopwood JJ, Brooks DA. N-acetylgalactosamine-6-sulfatase protein detection in MPS IVA patient and unaffected control samples. Clin Chim Acta. 2007 Feb;377(1-2):88-91. doi: 10.1016/j.cca.2006.08.030. Epub 2006 Sep 1.
- Hein LK, Meikle PJ, Dean CJ, Bockmann MR, Auclair D, Hopwood JJ, Brooks DA. Development of an assay for the detection of mucopolysaccharidosis type VI patients using dried blood-spots. Clin Chim Acta. 2005 Mar;353(1-2):67-74. doi: 10.1016/j.cccn.2004.10.009.
- Duffey TA, Sadilek M, Scott CR, Turecek F, Gelb MH. Tandem mass spectrometry for the direct assay of lysosomal enzymes in dried blood spots: application to screening newborns for mucopolysaccharidosis VI (Maroteaux-Lamy syndrome). Anal Chem. 2010 Nov 15;82(22):9587-91. doi: 10.1021/ac102090v. Epub 2010 Oct 20.
- Ashrafi MR, Shabanian R, Mohammadi M, Kavusi S. Extensive Mongolian spots: a clinical sign merits special attention. Pediatr Neurol. 2006 Feb;34(2):143-5. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2005.07.010.
- Ochiai T, Suzuki Y, Kato T, Shichino H, Chin M, Mugishima H, Orii T. Natural history of extensive Mongolian spots in mucopolysaccharidosis type II (Hunter syndrome): a survey among 52 Japanese patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Sep;21(8):1082-5. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02203.x.
- Hendley JO. Clinical practice. Otitis media. N Engl J Med. 2002 Oct 10;347(15):1169-74. doi: 10.1056/NEJMcp010944. No abstract available.
- Rovers MM, Balemans WA, Sanders EA, van der Ent CK, Zielhuis GA, Schilder AG. Persistence of upper respiratory tract infections in a cohort followed from childhood to adulthood. Fam Pract. 2006 Jun;23(3):286-90. doi: 10.1093/fampra/cml001. Epub 2006 Mar 3.
- Tomatsu S, Nishioka T, Montano AM, Gutierrez MA, Pena OS, Orii KO, Sly WS, Yamaguchi S, Orii T, Paschke E, Kircher SG, Noguchi A. Mucopolysaccharidosis IVA: identification of mutations and methylation study in GALNS gene. J Med Genet. 2004 Jul;41(7):e98. doi: 10.1136/jmg.2003.018010. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Bindvävssjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Kolhydratmetabolism, medfödda fel
- Metabolism, medfödda fel
- Lysosomala lagringssjukdomar
- Mucinoser
- Mental retardation, X-Linked
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Bensjukdomar, utvecklingsmässiga
- Mukopolysackaridos II
- Mukopolysackaridoser
- Mukopolysackaridos I
- Osteochondrodysplasier
- Mukopolysackaridos IV
- Mukopolysackaridos VI
Andra studie-ID-nummer
- RHE-001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .