- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01675674
Studie zum Nachweis unerkannter Mukopolysaccharidose bei Kindern, die Kliniken für Rheumatologie, Hand- oder Skelettdysplasie aufsuchen
Nicht erkannte Mukopolysaccharidose I, II, IVA und VI in der pädiatrischen Rheumatologie-Population
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
MPS oder Mukopolysaccharidose (mew-co-paw-lee-sack-a-rid-o-sis) Erkrankungen sind eine Gruppe seltener Erbkrankheiten, die etwa 1 von 25.000 Menschen in den Vereinigten Staaten betreffen. Es gibt 7 MPS-Erkrankungen: MPS I (Hurler-, Hurler-Scheie- und Scheie-Syndrom), II (Hunter-Syndrom), III (Sanfilippo-Syndrom), IV (Morquio-Syndrom), VI (Maroteaux-Lamy-Syndrom), VII (Sly-Syndrom). ) und IX (kein anderer Name). Bei Menschen mit MPS kann der Körper bestimmte Materialien in den Körperzellen nicht abbauen. Diese Materialien reichern sich dann in den Zellen an und verursachen Probleme wie steife Gelenke, verformte Knochen, gekrümmte Hände und eingeschränkte Handfunktion, häufige Ohrinfektionen, Seh- und Hörprobleme, „verdickte“ Gesichtszüge und Herzprobleme. Der Zugang zu Diagnose und Behandlung kann dazu beitragen, MPS einfacher zu handhaben; Leider können Menschen mit MPS viele Jahre lang nicht diagnostiziert werden.
Diese Studie wird durchgeführt, um herauszufinden, wie viele Kinder und junge Erwachsene, die in Kliniken für pädiatrische Rheumatologie kommen, möglicherweise an Mukopolysaccharidose (MPS) leiden. Die Studie testet auf 4 der MPS-Typen: I, II, IVA und VI. Dies kann Forschern bei der Entscheidung helfen, ob sie ein Screening-Programm für MPS in Kliniken für pädiatrische Rheumatologie einrichten sollen. Diese Studie wird in Rheumatologiekliniken durchgeführt, weil die ersten Symptome von MPS oft Gelenkprobleme wie steife Gelenke sind und Rheumatologen die ersten Ärzte sein können, die ein Patient mit MPS aufsucht.
Die Studie wird Trockenbluttests (DBS) verwenden, um nach diesen MPS-Typen zu suchen. Es wird auch eine Umfrage durchführen, um den Nutzen und die Zweckmäßigkeit von getrockneten Blutfleckentests für MPS zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08901
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
-
-
New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Hospital for Special Surgery
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Für die prospektive Studie werden Probanden aus allen Kindern (im Alter von 6 Monaten bis 18 Jahren) gezogen, die sich in der Vorgeschichte in ausgewählten Kliniken (Pädiatrische Rheumatologie, pädiatrische Hand- oder Skelettdysplasieklinik) mit mindestens EINEM „höchst verdächtigen“ Symptom vorgestellt haben oder mindestens ZWEI "weniger verdächtige" Symptome, die auf eine MPS-Erkrankung hinweisen können (siehe Einschlusskriterien).
Für die retrospektive Aktenbetrachtung werden Probanden aus allen Kindern gezogen, die zum Zeitpunkt der Erstvorstellung in ausgewählten Kliniken (Pädiatrische Rheumatologie, Pädiatrische Hand- oder Skelettdysplasie-Klinik) 6 Monate bis 18 Jahre alt waren, mit mindestens EINEM „sehr hoch“. verdächtiges" Symptom oder mindestens ZWEI "weniger verdächtige" Symptome, die auf eine MPS-Erkrankung hinweisen können (siehe Einschlusskriterien).
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Vorgeschichte der Vorstellung in der Klinik für pädiatrische Rheumatologie, pädiatrische Hand oder Skelettdysplasie mit mindestens EINEM „höchst verdächtigen“ Symptom oder mindestens ZWEI „weniger verdächtigen“ Symptomen, die auf eine MPS-Erkrankung hinweisen können (siehe unten):
Äußerst verdächtige Symptome:
- charakteristische Gesichtszüge
- Schwerhörigkeit
- Hornhauttrübung
- kardiale Manifestationen
- Dysostose Multiplex
- Hepatosplenomegalie
- Kompression des Rückenmarks
- Hydrozephalus
- Karpaltunnelsyndrom
- verzögerte geistige Entwicklung oder Rückfall in der geistigen Entwicklung
Weniger verdächtige Symptome:
- Kleinwuchs
- ausgedehnte mongolische Flecken
- Schlafapnoe
- reichlicher Nasenausfluss
- wiederkehrende Mittelohrentzündung, Ohrenflüssigkeit, die nicht abfließt, oder das Vorhandensein von Ohrschläuchen
- häufige Infektionen der oberen Atemwege
- Gelenksteifheit oder eingeschränkter Bewegungsbereich
- Handprobleme (Klauenhände oder eingeschränkte Handfunktion)
- Hernie (Leisten- oder Nabelbruch)
- abnorm geformte Zähne
- Zahnzysten
- Zahn Abzess
- Alter von mindestens 6 Monaten.
- Alter unter 18 Jahren zum Zeitpunkt der Erstvorstellung in der Klinik.
- Schriftliche, unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung des Probanden (falls 18 Jahre alt) oder der Eltern des Probanden (falls unter 18 Jahren). In einigen Zentren ist auch eine schriftliche, datierte und unterschriebene Zustimmung von Kindern erforderlich.
Ausschlusskriterien:
- Unter 6 Monaten.
- Über 18 Jahre alt bei Erstvorstellung in der Klinik.
- Patienten, bei denen eine MPS-Erkrankung durch biochemische Analyse und/oder durch Molekularbiologie bestätigt wurde.
- Patienten, bei denen bereits MPS-Enzymaktivitätstests (d. h. in Fibroblasten, Leukozyten, Serum oder Blutflecken getestete Enzymspiegel) durchgeführt wurden und deren Ergebnis normal war. (Patienten, die durch Urin-GAG auf MPS gescreent wurden und normal getestet wurden, werden nicht von der Studie ausgeschlossen.)
- Schriftliche Einverständniserklärung nicht verfügbar.
- Das Subjekt ist nicht bereit oder nicht in der Lage, den erforderlichen Blutfleck für die Analyse bereitzustellen.
- Jede andere Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen würde, eine Einverständniserklärung abzugeben, die Studienanweisungen einzuhalten oder möglicherweise die Interpretation der Studienergebnisse zu verwirren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Trockenbluttest für MPS
Für die prospektive Studie werden Probanden aus allen Kindern (im Alter von 6 Monaten bis 18 Jahren) gezogen, die sich in der Vorgeschichte in ausgewählten Kliniken (Pädiatrische Rheumatologie, pädiatrische Hand- oder Skelettdysplasieklinik) mit mindestens EINEM „höchst verdächtigen“ Symptom vorgestellt haben oder mindestens ZWEI "weniger verdächtige" Symptome, die auf eine MPS-Erkrankung hinweisen können (siehe Einschlusskriterien). Für die retrospektive Aktenbetrachtung werden Probanden aus allen Kindern gezogen, die zum Zeitpunkt der Erstvorstellung in ausgewählten Kliniken (Pädiatrische Rheumatologie, Pädiatrische Hand- oder Skelettdysplasie-Klinik) 6 Monate bis 18 Jahre alt waren, mit mindestens EINEM „sehr hoch“. verdächtiges" Symptom oder mindestens ZWEI "weniger verdächtige" Symptome, die auf eine MPS-Erkrankung hinweisen können (siehe Einschlusskriterien). |
Der Trockenbluttest verwendet einige Tropfen Blut auf Filterpapier, um nach Mucopolysaccharidosen zu suchen (MPS I, MPS II, MPS IVA und MPS VI in dieser Studie).
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Inzidenz von zuvor nicht erkannten MPS I, II, IVA und VI bei Kindern, die sich in Kliniken für pädiatrische Rheumatologie, Hand- oder Skelettdysplasie vorstellen
Zeitfenster: Bei Studienabschluss (ca. 18 Monate nach Studienbeginn)
|
Jeder Patient wird nach Aufnahme in die Studie auf MPS I, II, IVA und VI untersucht.
Nach Abschluss der Studie (voraussichtlicher Abschluss ca.
18 Monate nach Studienbeginn).
|
Bei Studienabschluss (ca. 18 Monate nach Studienbeginn)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nützlichkeit von DBS-Tests zum Screening auf MPS bei pädiatrischen Patienten
Zeitfenster: Bei Studienabschluss (ca. 18 Monate nach Studienbeginn)
|
Für den sekundären Endpunkt (Nützlichkeit des DBS-Tests) werden die folgenden Daten erhoben: Einfachheit der Entnahme und des Versands der DBS-Probe; Anzahl der Fehler bei der Probenahme; Nebenwirkungen (falls vorhanden) im Zusammenhang mit der Blutentnahme durch Fingerstich oder Venenpunktion (bei Personen über einem Jahr; wählen Sie die am besten geeignete Methode) oder Fersenpunktion (bei Personen unter einem Jahr); und Komfort der Patienten und/oder ihrer Eltern mit dem Test. Studienpersonal, das DBS-Tests durchgeführt hat, wird auch gebeten, an einer kurzen Umfrage zum Nutzen von DBS-Tests teilzunehmen. |
Bei Studienabschluss (ca. 18 Monate nach Studienbeginn)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Thomas JA Lehman, MD, Chief, Division of Pediatric Rheumatology, Hospital for Special Surgery; Professor of Clinical Pediatrics, Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Cimaz R, Coppa GV, Kone-Paut I, Link B, Pastores GM, Elorduy MR, Spencer C, Thorne C, Wulffraat N, Manger B. Joint contractures in the absence of inflammation may indicate mucopolysaccharidosis. Pediatr Rheumatol Online J. 2009 Oct 23;7:18. doi: 10.1186/1546-0096-7-18.
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- Malm G, Lund AM, Mansson JE, Heiberg A. Mucopolysaccharidoses in the Scandinavian countries: incidence and prevalence. Acta Paediatr. 2008 Nov;97(11):1577-81. doi: 10.1111/j.1651-2227.2008.00965.x. Epub 2008 Aug 4. Erratum In: Acta Paediatr. 2008 Dec;97(12):1773.
- Moore D, Connock MJ, Wraith E, Lavery C. The prevalence of and survival in Mucopolysaccharidosis I: Hurler, Hurler-Scheie and Scheie syndromes in the UK. Orphanet J Rare Dis. 2008 Sep 16;3:24. doi: 10.1186/1750-1172-3-24.
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- Muenzer J, Beck M, Eng CM, Escolar ML, Giugliani R, Guffon NH, Harmatz P, Kamin W, Kampmann C, Koseoglu ST, Link B, Martin RA, Molter DW, Munoz Rojas MV, Ogilvie JW, Parini R, Ramaswami U, Scarpa M, Schwartz IV, Wood RE, Wraith E. Multidisciplinary management of Hunter syndrome. Pediatrics. 2009 Dec;124(6):e1228-39. doi: 10.1542/peds.2008-0999. Epub 2009 Nov 9.
- Aldenhoven M, de Koning TJ, Verheijen FW, Prinsen BH, Wijburg FA, van der Ploeg AT, de Sain-van der Velden MG, Boelens J. Dried blood spot analysis: an easy and reliable tool to monitor the biochemical effect of hematopoietic stem cell transplantation in hurler syndrome patients. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 May;16(5):701-4. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.01.006. Epub 2010 Jan 21.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Klinische Studien zur Mukopolysaccharidose I
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