Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inverkan av SC vs IM administration av DENVax (TDV) på säkerhet och immunogenicitet

16 juli 2019 uppdaterad av: Takeda

Effekten av subkutan kontra intramuskulär administrering av Inviragens levande försvagade denguevaccin på säkerhet och immunogenicitet

Denna studie utvärderade säkerheten och immunogeniciteten hos Takedas tetravalenta denguevaccinkandidat (TDV) tidigare kallad DENVax av olika doseringsscheman via subkutan (SC) eller intramuskulär (IM) administrering med nål/spruta eller nålfri injektor (PharmaJet Stratis™) .

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Vaccinet som testades i denna studie var TDV. TDV testades för att bedöma säkerhet och immunogenicitet för olika doseringsscheman, administreringsvägar och leveransmetoder hos friska flavivirus-seronegativa vuxna som lever i ett icke-endemiskt land med denguefeber.

Studien registrerade 80 deltagare. Deltagarna tilldelades slumpmässigt en av de fem behandlingsgrupperna:

  • Grupp 1: TDV SC-injektion på dag 0 i varje arm med hjälp av nål/spruta
  • Grupp 2: TDV IM-injektion på dag 0 i varje arm med hjälp av nål/spruta
  • Grupp 3: TDV IM-injektion dag 0 och 90 med hjälp av nål/spruta
  • Grupp 4: TDV SC på dag 0 i varje arm med hjälp av PharmaJet Stratis™-enheten
  • Grupp 5: TDV IM på dag 0 i varje arm med hjälp av PharmaJet Stratis™-enheten

Denna studie med ett enda center genomfördes i USA. Den totala tiden för att delta i denna studie var upp till 5 månader. Deltagarna gjorde flera besök på kliniken inklusive ett sista besök på dag 120 för en säkerhetsuppföljningsbedömning.

Detta arbete stöddes av US Army Medical Research and Materiel Command under kontraktsnummer W81XWH-12-C-0278.

Synpunkterna, åsikterna och/eller slutsatserna i denna rapport är författarens/författarnas och bör inte tolkas som en officiell ståndpunkt, policy eller beslut från arméns avdelning om det inte anges i annan dokumentation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

80

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
        • Suny Upstate Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 41 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Män och kvinnor minst 18 år och ≤ 45 år vid tidpunkten för screening.
  2. Vid god hälsa enligt medicinsk historia och fysisk undersökning (inklusive blodtryck och hjärtfrekvens).
  3. Vikt: Body Mass Index (BMI) ≤ 35.
  4. Blodprover negativa för antikroppar mot humant immunbristvirus-1 (HIV-1), Hepatit C och Hepatit B ytantigen.
  5. Kvinnor som inte är kirurgiskt sterila eller postmenopausala måste ha ett negativt uringraviditetstest omedelbart före vaccination och vara villiga att använda orala, implanterbara, transdermala eller injicerbara preventivmedel eller annat pålitligt preventivmedel som godkänts av utredaren (intrauterin enhet, kvinnlig kondom). , diafragma med spermiedödande skum, halshatt, användning av kondom av sexpartnern eller en steril sexpartner, eller avhållsamhet) från screening till blodprovet dag 120.
  6. Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke till att delta.
  7. Vill och kan kommunicera med utredaren och förstå studiens krav.
  8. Tillgång till fast eller mobiltelefon.

Exklusions kriterier

  1. Alla villkor som skulle begränsa deltagarens förmåga att slutföra studien enligt utredarens åsikt.
  2. Alla avvikelser av grad 2 eller högre i screeninglaboratorietester.
  3. Febril sjukdom (temperatur ≥ 38°C eller 100,4°F) eller måttlig eller svår akut sjukdom eller infektion inom tre dagar före vaccination.
  4. Historik av någon betydande dermatologisk sjukdom under de senaste 6 månaderna, särskilt med makulopapulära eller petechiala utslag. Men om en deltagare hade en självbegränsad Candida-infektion som botades, kan deltagaren registreras om det inte finns några tecken på en infektion under minst 3 veckor före doseringsdatumet. Om deltagaren har akne begränsad till ansiktet, tillåts utvärtes läkemedel förutom 2 veckor före och 4 veckor efter varje dos. Orala läkemedel mot akne är uteslutna under 1 månad innan doseringsstart.
  5. Historik av denguefeber, japansk encefalit, West Nile eller gula febern.
  6. Seropositivitet mot dengue- eller West Nile-virus (WN).
  7. Historik om resor till dengue-endemiska områdena inklusive Karibien, Mexiko, Centralamerika, Sydamerika eller Sydostasien under månaden före screening, eller planerade resor till ett dengue-endemiska området under studieperioden.
  8. Omfattande ärrbildning eller tatuering (> 50 %) på armar, axlar, nacke, ansikte och huvud som kan identifiera en deltagare på bilder eller hindra utvärderingen av reaktioner på injektionsstället. Dessutom är ingen tatuering på armarna tillåten under studien och under en månad efter den sista injektionen.
  9. Historik av återkommande huvudvärk eller migrän (frekventare än en gång i veckan) eller på receptbelagd medicin för behandling av återkommande huvudvärk eller migrän.
  10. Överkänslighet mot vilket vaccin som helst.
  11. Mottagande eller planerat mottagande av något vaccin under de 4 veckorna före eller efter injektionerna dag 0 eller 90.
  12. Tidigare vaccination (i en klinisk prövning eller med en godkänd produkt) mot gula febern (YF) eller japansk encefalit (JE).
  13. Känd eller misstänkt medfödd eller förvärvad immunbrist eller immunsuppressiv behandling, såsom kemoterapi mot cancer eller strålbehandling, inom de föregående 6 månaderna.
  14. Användning av systemisk kortikosteroidbehandling under de senaste 6 månaderna (vid en dos på minst 0,5 mg/kg/dag prednisonekvivalent). Aktuellt prednison är inte tillåtet om det för närvarande används eller använts under den senaste månaden. Inhalerad prednison är tillåten.
  15. Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), paracetamol eller antihistaminer under 3 dagar omedelbart före varje vaccination.
  16. Historik av diabetes mellitus.
  17. Historik av tymisk patologi, tymektomi, myasteni eller någon immunbrist.
  18. Positiv urinscreening för kokain, amfetamin, opiater eller cannabinoider
  19. Känd historia av alkoholmissbruk.
  20. Mottagande av någon annan prövningsprodukt eller deltagande i någon annan klinisk prövning av en produkt eller enhet inom 30 dagar före den första vaccinationen (dag 0) eller planerat deltagande i någon annan klinisk prövning medan du är inskriven i denna prövning (dock dag 120).
  21. Mottagande av blodprodukter eller immunglobuliner 8 veckor före den första vaccinationen (dag 0) eller planerad användning under denna studieperiod (till och med dag 120).
  22. Planerad donation av blod under denna studieperiod (till och med dag 120).
  23. Kvinnor som är gravida eller ammar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp 1: TDV SC_2 Doser Dag 0
Takedas tetravalenta denguevaccinkandidat (TDV), 0,5 mL, subkutan (SC) injektion, en dos i varje arm, dag 0 med nål/spruta.
TDV IM eller SC injektion
Andra namn:
  • DENVax
Experimentell: Grupp 2: TDV IM_2 Doser Dag 0
TDV, 0,5 mL, intramuskulär (IM) injektion, en dos i varje arm, Dag 0 med hjälp av nål/spruta.
TDV IM eller SC injektion
Andra namn:
  • DENVax
Experimentell: Grupp 3: TDV IM_2 Doser Dag 0 och 90
TDV, 0,5 mL, IM-injektion, en dos på dag 0 och en dos på dag 90 med hjälp av en nål/spruta.
TDV IM eller SC injektion
Andra namn:
  • DENVax
Experimentell: Grupp 4: TDV SC_2 Doser Dag 0
TDV, 0,5 mL, SC-injektion, en dos i varje arm, Dag 0 med hjälp av PharmaJet Stratis™-enheten.
TDV IM eller SC injektion
Andra namn:
  • DENVax
Experimentell: Grupp 5: TDV IM_2 Doser Dag 0
TDV, 0,5 mL, IM-injektion, en dos i varje arm, Dag 0 med hjälp av PharmaJet Stratis™-enheten.
TDV IM eller SC injektion
Andra namn:
  • DENVax

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med efterfrågade lokala reaktioner (på injektionsstället) efter antingen vaccinadministrering (dag 0 eller dag 90) efter maximal svårighetsgrad enligt bedömningen av utredaren
Tidsram: I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Reaktioner på injektionsstället utvärderades av utredaren inom 14 dagar efter varje injektion. Erytem (rodnad), ödem (svullnad/uthärdning) och smärta graderades enligt FDA Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials. Smärta graderades från 0=Ingen till 4=Livshotande. Erytem och ödem längsta diametern graderades med hjälp av skalan: 0=10 cm. Klåda graderades med Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.03 där: Grad 0=ingen klåda till grad 3=svår. Reaktioner på injektionsstället presenteras som antalet deltagare som upplever en reaktion, efter reaktionstyp, totalt och efter svårighetsgrad, med hjälp av deltagarens sämsta rapporterade svårighetsgrad. Endast kategorier för vilka det fanns minst 1 deltagare rapporteras. Grupp 3-deltagare fick 2 doser med 90 dagars mellanrum; reaktioner på injektionsstället efter endera vaccinationen kombineras.
I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Antal deltagare med efterfrågade deltagare-rapporterade lokala reaktioner (på injektionsstället) efter ettdera vaccinet efter maximal svårighetsgrad
Tidsram: I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Reaktioner på injektionsstället registrerades av deltagaren i ett minneshjälpmedel under 14 dagar efter varje injektion. Deltagarna mätte och registrerade den längsta diametern av rodnad (erytem) eller svullnad (ödem) med hjälp av skalan: 0=< 2,5 cm till 3= Allvarlig: > 10 cm. För smärta och klåda registrerade de intensitetsgrad: 0=inte närvarande, 1=lindrig, 2=måttlig eller 3=svår. Deltagarregistrerade lokala reaktioner presenteras som antal deltagare som rapporterar en reaktion, efter reaktionstyp, totalt och efter svårighetsgrad, med hjälp av deltagarens sämsta rapporterade svårighetsgrad. Endast de poängkategorier för vilka det fanns minst 1 deltagare rapporteras. Grupp 3-deltagare fick 2 doser med 90 dagars mellanrum; reaktioner på injektionsstället efter endera vaccinationen kombineras.
I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Antal deltagare med efterfrågade deltagare-rapporterade systemiska biverkningar (AE) efter ettdera vaccinet efter maximal svårighetsgrad
Tidsram: I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Efterfrågade systemiska biverkningar registrerades av deltagaren i en minneshjälp under 14 dagar efter varje vaccination. Efterfrågade systemiska biverkningar inkluderade: huvudvärk, muskelsmärta (myalgi), ledvärk (artralgi), ögonsmärta, ljuskänslighet (fotofobi), trötthet (trötthet), kroppsutslag, illamående och kräkningar. Systemiska biverkningar graderades enligt FDA:s riktlinjer för industri: Toxicitetsskala för friska vuxna och ungdomar som är inskrivna i kliniska prövningar med förebyggande vaccin där: Grad 0=ingen till grad 4=svår. En systemisk AE av feber (definierad som ≥ 100,4°F) härleddes från en daglig temperaturavläsning registrerad i minneshjälpen. Efterfrågade systemiska biverkningar presenteras som antalet deltagare som rapporterar händelsen, efter, AE, totalt och efter svårighetsgrad, med hjälp av deltagarens sämsta rapporterade svårighetsgrad. Grupp 3-deltagare fick 2 doser med 90 dagars mellanrum; systemiska biverkningar efter endera vaccinationen kombineras.
I 14 dagar efter varje vaccination (upp till dag 14 och/eller dag 104)
Antal deltagare med minst 1 oönskad relaterad biverkning efter endera vaccindosen
Tidsram: I 30 dagar efter varje vaccination för icke-allvarliga biverkningar och till och med slutet av studien för SAE (upp till 120 dagar)
En biverkning (AE) definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse i en klinisk undersökningsdeltagare som administrerat ett läkemedel; det behöver inte nödvändigtvis ha ett orsakssamband med denna behandling. Utredaren bedömde om biverkningen var relaterad till studievaccinationen.
I 30 dagar efter varje vaccination för icke-allvarliga biverkningar och till och med slutet av studien för SAE (upp till 120 dagar)
Antal deltagare med minst 1 allvarlig biverkning under studien
Tidsram: Första vaccinationen till slutet av studien (upp till dag 120)

En biverkning (AE) definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse i en klinisk undersökningsdeltagare som administrerat ett läkemedel; det behöver inte nödvändigtvis ha ett orsakssamband med denna behandling.

En allvarlig biverkning är varje upplevelse som tyder på en betydande fara, kontraindikation, biverkning eller försiktighetsåtgärd som: resulterar i dödsfall, är livshotande, kräver sjukhusvistelse på sjukhus eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterar i bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga, är en medfödd anomali/födelsedefekt eller är medicinskt signifikant.

Första vaccinationen till slutet av studien (upp till dag 120)
Serokonverteringsfrekvens till var och en av fyra dengue-serotyper
Tidsram: Ungefär 28 till 30 dagar efter varje vaccination (upp till dag 30 och/eller dag 104)
Serokonverteringsgraden definierades som andelen deltagare med plackreduktionsneutraliseringstesttiter som resulterade i 50 % minskning av placktiter (PRNT50) ≥ 10 för deltagare som var seronegativa vid baslinjen eller en mer än fyrfaldig ökning av PRNT50 för deltagare som var seropositiva vid baslinjen.
Ungefär 28 till 30 dagar efter varje vaccination (upp till dag 30 och/eller dag 104)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med detekterat viralt RNA för varje TDV-komponent efter första och andra vaccination
Tidsram: Dag 0, 7, 9, 11, 14, 17, 21, 90, 97 och 104
Viralt RNA utvärderades för de fyra dengue-komponenterna: Dengue-1 (TDV-1), Dengue-2 (TDV-2), Dengue-3 (TDV-3) och Dengue-4 (TDV-4). Endast de tidpunkter där minst 1 deltagare hade detekterat viralt RNA rapporteras. Baslinje (dag 0) och dag 7 läggs till som referens. "n" i var och en av kategorierna är antalet deltagare med tillgängliga data.
Dag 0, 7, 9, 11, 14, 17, 21, 90, 97 och 104
Geometriska medelneutraliserande antikroppstitrar (GMT) för alla fyra dengue-serotyperna
Tidsram: Dag 28, 90 och 120 efter 1:a vaccinationen
Dag 28, 90 och 120 efter 1:a vaccinationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 januari 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2013

Avslutad studie (Faktisk)

21 november 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 oktober 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2012

Första postat (Uppskatta)

20 november 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2019

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • INV-DEN-105
  • U1111-1181-0251 (Registeridentifierare: WHO)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på TDV

Prenumerera