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Impacto de la administración SC vs IM de DENVax (TDV) en la seguridad y la inmunogenicidad

16 de julio de 2019 actualizado por: Takeda

Impacto de la administración subcutánea versus intramuscular de la vacuna viva atenuada contra el dengue de Inviragen en la seguridad y la inmunogenicidad

Este estudio evaluó la seguridad y la inmunogenicidad de la vacuna candidata tetravalente contra el dengue (TDV) de Takeda, anteriormente conocida como DENVax de varios programas de dosificación mediante administración subcutánea (SC) o intramuscular (IM) con aguja/jeringa o inyector sin aguja (PharmaJet Stratis™) .

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La vacuna probada en este estudio fue TDV. TDV se probó para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de varios programas de dosificación, vías de administración y métodos de administración en adultos sanos seronegativos para flavivirus que viven en un país sin dengue endémico.

El estudio inscribió a 80 participantes. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los cinco grupos de tratamiento:

  • Grupo 1: inyección SC de TDV el día 0 en cada brazo con aguja/jeringa
  • Grupo 2: inyección IM de TDV el día 0 en cada brazo con aguja/jeringa
  • Grupo 3: inyección IM de TDV en los días 0 y 90 con aguja/jeringa
  • Grupo 4: TDV SC el día 0 en cada brazo con el dispositivo PharmaJet Stratis™
  • Grupo 5: TDV IM el día 0 en cada brazo con el dispositivo PharmaJet Stratis™

Este ensayo de centro único se realizó en los Estados Unidos. El tiempo total para participar en este estudio fue de hasta 5 meses. Los participantes realizaron varias visitas a la clínica, incluida una visita final el día 120 para una evaluación de seguimiento de la seguridad.

Este trabajo fue apoyado por el Comando de Material e Investigación Médica del Ejército de EE. UU. bajo el Contrato No. W81XWH-12-C-0278.

Los puntos de vista, opiniones y/o hallazgos contenidos en este informe son los del autor(es) y no deben interpretarse como una posición, política o decisión oficial del Departamento del Ejército a menos que así lo indique otra documentación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • SUNY Upstate Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 43 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de al menos 18 años y ≤ 45 años de edad en el momento de la selección.
  2. Gozar de buena salud según lo determinado por el historial médico y el examen físico (incluida la presión arterial y la frecuencia cardíaca).
  3. Peso: Índice de Masa Corporal (IMC) ≤ 35.
  4. Análisis de sangre negativos para anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana-1 (VIH-1), hepatitis C y antígeno de superficie de hepatitis B.
  5. Las mujeres que no sean quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas deben tener una prueba de embarazo en orina negativa inmediatamente antes de la vacunación y estar dispuestas a usar anticonceptivos orales, implantables, transdérmicos o inyectables u otro medio anticonceptivo confiable aprobado por el investigador (dispositivo intrauterino, condón femenino). , diafragma con espuma espermicida, capuchón cervical, uso de preservativo por parte de la pareja sexual o de una pareja sexual estéril, o abstinencia) desde el cribado hasta la toma de muestra de sangre el día 120.
  6. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar.
  7. Dispuesto y capaz de comunicarse con el investigador y comprender los requisitos del estudio.
  8. Acceso a un teléfono fijo o móvil.

Criterio de exclusión

  1. Cualquier condición que limitaría la capacidad del participante para completar el estudio en opinión del Investigador.
  2. Cualquier anomalía de grado 2 o superior en las pruebas de laboratorio de detección.
  3. Enfermedad febril (temperatura ≥ 38 °C o 100,4 °F) o enfermedad aguda moderada o grave o infección dentro de los tres días anteriores a la vacunación.
  4. Historia de cualquier enfermedad dermatológica significativa en los últimos 6 meses, particularmente con una erupción maculopapular o petequial. Sin embargo, si un participante tuvo una infección por Candida autolimitada que se curó, entonces el participante puede inscribirse si no hay evidencia de infección durante al menos 3 semanas antes de la fecha de administración de la dosis. Si el participante tiene acné limitado a la cara, se permiten medicamentos tópicos excepto 2 semanas antes y 4 semanas después de cada dosis. Se excluyen los medicamentos orales para el acné durante 1 mes antes del inicio de la dosificación.
  5. Antecedentes de dengue, encefalitis japonesa, enfermedad del Nilo Occidental o fiebre amarilla.
  6. Seropositividad al dengue o al virus del Nilo Occidental (WN).
  7. Historial de viajes a áreas endémicas de dengue, incluidos el Caribe, México, América Central, América del Sur o el sudeste asiático durante el mes anterior a la detección, o viajes planificados a un área endémica de dengue durante el período de estudio.
  8. Cicatrices o tatuajes extensos (> 50 %) en brazos, hombros, cuello, cara y cabeza que podrían identificar a un participante en las fotografías o dificultar la evaluación de las reacciones en el lugar de la inyección. Además, no se permiten tatuajes en los brazos durante el estudio y durante un mes después de la última inyección.
  9. Antecedentes de dolores de cabeza o migrañas recurrentes (más frecuentes que una vez por semana) o con medicamentos recetados para el tratamiento de dolores de cabeza o migrañas recurrentes.
  10. Hipersensibilidad a cualquier vacuna.
  11. Recepción o recepción prevista de cualquier vacuna en las 4 semanas anteriores o posteriores al Día 0 o 90 inyecciones.
  12. Vacunación previa (en ensayo clínico o con un producto aprobado) contra la fiebre amarilla (FA) o la encefalitis japonesa (JE).
  13. Inmunodeficiencia congénita o adquirida conocida o sospechada o terapia inmunosupresora, como quimioterapia o radioterapia contra el cáncer, en los 6 meses anteriores.
  14. Uso de corticosteroides sistémicos en los 6 meses previos (a una dosis de al menos 0,5 mg/kg/día de equivalente de prednisona). La prednisona tópica no está permitida si se usa actualmente o se usó en el último mes. Se permite la prednisona inhalada.
  15. Uso de cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), paracetamol o antihistamínicos durante los 3 días inmediatamente anteriores a cada vacunación.
  16. Antecedentes de diabetes mellitus.
  17. Antecedentes de patología tímica, timectomía, miastenia o alguna inmunodeficiencia.
  18. Examen de orina positivo para cocaína, anfetaminas, opiáceos o cannabinoides
  19. Antecedentes conocidos de abuso de alcohol.
  20. Recepción de cualquier otro producto en investigación o participación en cualquier otro ensayo clínico de un producto o dispositivo dentro de los 30 días anteriores a la primera vacunación (Día 0) o participación planificada en cualquier otro ensayo clínico mientras esté inscrito en este ensayo (hasta el Día 120).
  21. Recepción de hemoderivados o inmunoglobulinas 8 semanas antes de la primera vacunación (Día 0) o uso planificado durante el período de este estudio (hasta el Día 120).
  22. Donación de sangre planificada durante el período de este estudio (hasta el día 120).
  23. Hembras que están embarazadas o lactando.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1: TDV SC_2 Dosis Día 0
Candidato a vacuna tetravalente contra el dengue (TDV) de Takeda, 0,5 ml, inyección subcutánea (SC), una dosis en cada brazo, día 0 con una aguja/jeringa.
Inyección TDV IM o SC
Otros nombres:
  • DENVax
Experimental: Grupo 2: TDV IM_2 Dosis Día 0
TDV, 0,5 ml, inyección intramuscular (IM), una dosis en cada brazo, día 0 usando una aguja/jeringa.
Inyección TDV IM o SC
Otros nombres:
  • DENVax
Experimental: Grupo 3: TDV IM_2 Dosis Días 0 y 90
TDV, 0,5 ml, inyección IM, una dosis el día 0 y una dosis el día 90 usando una aguja/jeringa.
Inyección TDV IM o SC
Otros nombres:
  • DENVax
Experimental: Grupo 4: TDV SC_2 Dosis Día 0
TDV, 0,5 ml, inyección SC, una dosis en cada brazo, día 0 con el dispositivo PharmaJet Stratis™.
Inyección TDV IM o SC
Otros nombres:
  • DENVax
Experimental: Grupo 5: TDV IM_2 Dosis Día 0
TDV, 0,5 ml, inyección IM, una dosis en cada brazo, día 0 con el dispositivo PharmaJet Stratis™.
Inyección TDV IM o SC
Otros nombres:
  • DENVax

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con reacciones locales solicitadas (sitio de inyección) después de la administración de la vacuna (día 0 o día 90) según la gravedad máxima evaluada por el investigador
Periodo de tiempo: Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
El investigador evaluó las reacciones en el lugar de la inyección dentro de los 14 días posteriores a cada inyección. El eritema (enrojecimiento), el edema (hinchazón/induración) y el dolor se clasificaron según la guía de la FDA para la industria: escala de clasificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas. El dolor se calificó de 0=Ninguno a 4=Amenaza para la vida. El diámetro más largo del eritema y el edema se clasificaron utilizando la escala: 0 = 10 cm. La picazón se calificó utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) 4.03 donde: Grado 0 = sin picazón a Grado 3 = severa. Las reacciones en el lugar de la inyección se presentan como el número de participantes que experimentaron una reacción, por tipo de reacción, en general y por gravedad, utilizando el peor grado de gravedad informado por el participante. Solo se informan las categorías para las que hubo al menos 1 participante. Los participantes del grupo 3 recibieron 2 dosis con 90 días de diferencia; Se combinan las reacciones en el lugar de la inyección después de cualquiera de las vacunas.
Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
Número de participantes con reacciones locales solicitadas informadas por el participante (lugar de inyección) después de cualquiera de las vacunas por gravedad máxima
Periodo de tiempo: Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
Las reacciones en el lugar de la inyección fueron registradas por el participante en una ayuda de memoria durante 14 días después de cada inyección. Los participantes midieron y registraron el diámetro más largo de enrojecimiento (eritema) o hinchazón (edema) utilizando la escala: 0=< 2,5 cm a 3= Severo: > 10 cm. Para dolor y prurito registraron grado de intensidad: 0=ausente, 1=leve, 2=moderado o 3=severo. Las reacciones locales registradas por los participantes se presentan como el número de participantes que informaron una reacción, por tipo de reacción, en general y por gravedad, utilizando el peor grado de gravedad informado por el participante. Solo se informan aquellas categorías de puntuación para las que hubo al menos 1 participante. Los participantes del grupo 3 recibieron 2 dosis con 90 días de diferencia; Se combinan las reacciones en el lugar de la inyección después de cualquiera de las vacunas.
Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
Número de participantes con eventos adversos sistémicos (EA) solicitados informados por el participante después de cualquiera de las vacunas por gravedad máxima
Periodo de tiempo: Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
Los AA sistémicos solicitados fueron registrados por el participante en una ayuda de memoria durante 14 días después de cada vacunación. Los EA sistémicos solicitados incluyeron: dolor de cabeza, dolor muscular (mialgia), dolor articular (artralgia), dolor ocular, sensibilidad a la luz (fotofobia), cansancio (fatiga), erupción corporal, náuseas y vómitos. Los EA sistémicos se calificaron según la Guía para la industria de la FDA: escala de calificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas, donde: Grado 0 = ninguno a Grado 4 = grave. Se derivó un AA sistémico de fiebre (definido como ≥ 100.4 °F) a partir de una lectura de temperatura diaria registrada en la ayuda de memoria. Los EA sistémicos solicitados se presentan como el número de participantes que informaron el evento, por EA, en general y por gravedad, utilizando el peor grado de gravedad informado por el participante. Los participantes del grupo 3 recibieron 2 dosis con 90 días de diferencia; Los AA sistémicos que siguen a cualquiera de las dos vacunas se combinan.
Durante 14 días después de cada vacunación (Hasta el Día 14 y/o el Día 104)
Número de participantes con al menos 1 evento adverso relacionado no solicitado después de cualquiera de las dosis de la vacuna
Periodo de tiempo: Durante 30 días después de cada vacunación para EA no graves y hasta el final del estudio para EAS (hasta 120 días)
Un evento adverso (EA) se define como cualquier evento médico adverso en un participante de una investigación clínica al que se le administró un medicamento; no necesariamente tiene que tener una relación causal con este tratamiento. El investigador evaluó si el EA estaba relacionado con la vacunación del estudio.
Durante 30 días después de cada vacunación para EA no graves y hasta el final del estudio para EAS (hasta 120 días)
Número de participantes con al menos 1 evento adverso grave durante el estudio
Periodo de tiempo: Primera Vacunación al Final del Estudio (Hasta el Día 120)

Un evento adverso (EA) se define como cualquier evento médico adverso en un participante de una investigación clínica al que se le administró un medicamento; no necesariamente tiene que tener una relación causal con este tratamiento.

Un evento adverso grave es cualquier experiencia que sugiera un peligro significativo, una contraindicación, un efecto secundario o una precaución que: resulte en la muerte, ponga en peligro la vida, requiera la hospitalización del paciente o la prolongación de la hospitalización existente, resulte en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa, es una anomalía congénita/defecto de nacimiento o es médicamente significativo.

Primera Vacunación al Final del Estudio (Hasta el Día 120)
Tasa de seroconversión a cada uno de los cuatro serotipos del dengue
Periodo de tiempo: Aproximadamente 28 a 30 días después de cada vacunación (Hasta el Día 30 y/o Día 104)
La tasa de seroconversión se definió como el porcentaje de participantes con el título de la prueba de neutralización por reducción de placa que resultó en una reducción del 50 % en el título de placas (PRNT50) ≥ 10 para los participantes seronegativos al inicio o un aumento de más de cuatro veces en PRNT50 para los participantes seropositivos al inicio.
Aproximadamente 28 a 30 días después de cada vacunación (Hasta el Día 30 y/o Día 104)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con ARN viral detectado para cada componente de TDV después de la primera y segunda vacunas
Periodo de tiempo: Días 0, 7, 9, 11, 14, 17, 21, 90, 97 y 104
Se evaluó el ARN viral para los cuatro componentes del dengue: Dengue-1 (TDV-1), Dengue-2 (TDV-2), Dengue-3 (TDV-3) y Dengue-4 (TDV-4). Solo se informan aquellos puntos de tiempo en los que se detectó ARN viral en al menos 1 participante. La línea de base (Día 0) y el Día 7 se agregan como referencia. "n" en cada una de las categorías es el número de participantes con datos disponibles.
Días 0, 7, 9, 11, 14, 17, 21, 90, 97 y 104
Media geométrica de los títulos de anticuerpos neutralizantes (GMT) de los cuatro serotipos del dengue
Periodo de tiempo: Días 28, 90 y 120 después de la 1ª vacunación
Días 28, 90 y 120 después de la 1ª vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de enero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

21 de noviembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de noviembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • INV-DEN-105
  • U1111-1181-0251 (Identificador de registro: WHO)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre TDV

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