- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02057237
En säkerhets- och genomförbarhetsstudie av mitotan vid prostatacancer
- Det primära syftet med denna studie är att utvärdera genomförbarheten av att behandla patienter med metastaserad kastrationsresistent prostatacancer med mitotan. Sekundära mål är att bedöma säkerhet och tolerabilitet samt svarsfrekvens för behandlingen
- För att bedöma toxiciteten av Mitotane hos män med HRPC
- Att bedöma sambandet mellan baslinjeadrenala androgener i serum och deras svar på Mitotane
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Alla patienter kommer att genomgå förstudiebedömning för symtom, prestationsstatus, EKG, CT buk/bäcken, benskanning, kompletta blodräkningstester (hematologi), biokemiska tester som serumelektrolyter, leverfunktionstester, koagulationsprofil, testosteron och PSA-tester.
Mitotan kommer att administreras 1,5 g daglig upptrappning till maximalt 5 g dagligen och justeras sedan efter serumnivåer och tolerabilitet
Fysiska undersökningar, hematologi, biokemiska tester och toxicitetsutvärderingar kommer att mätas genom hela patienter på protokollbehandling
Mitotanserumnivån kommer att analyseras varannan cykel
Forskningsblod inkluderar; ACTH, kortisol, deoxikortikosteron, aldosteron, kortikosteron och testosteron, androstenedion, dehydroepiandrostenedion (DHEA), DHEA-sulfat (DHEA-S) och estradiol kommer endast att samlas in i cykel 1, 3 och 5
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Biopsibeprövad prostatacancer ELLER en klinisk bild som överensstämmer med metastaserad prostatacancer med höga nivåer av serum-PSA (>20ng/ml)
- Framsteg med docetaxelkemoterapi efter minst 3 cykler och/eller avbröt behandlingen på grund av toxicitet. Patienter kan ha haft mitoxantron tidigare, antingen före eller efter behandling med docetaxel
- Svar på minst 50 % minskning av PSA bibehålls i 4 veckor och fortskrider sedan genom abirateronbehandling
- Minst 2 på varandra följande stigande PSA mätt med minst 1 veckas mellanrum. Patienterna måste ha slutat med abirateron minst 1 vecka innan.
- Serum PSA > 10 ng/ml
- ECOG-prestandastatus </= 1 (Karnofsky >/=60%)
Normal organ- och märgfunktion enligt definition:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/uL
- trombocyter ≥100 000/uL
- totalt bilirubin ≤1,5 X institutionell ULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2 X institutionell ULN
- kreatinin ≤ 1,5 X institutionell ULN
- Män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel innan studiestart
- Förväntad livslängd > 3 månader
- CRPC dokumenterad av PSA-ökning trots att man har: a) orkidektomi ELLER b) kontinuerlig LHRH-agonistbehandling. Detta bör dokumenteras med en baslinjeserumtestosteronsuppression (<1,75 nmol/L)
Exklusions kriterier:
- Tidigare anticancerbehandling med Mitotane
- Får kanske inte några andra prövnings- eller anticancermedel under studien
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt eller tecken på hjärtdysfunktion, instabil angina pectoris, hjärtarytmi, aktiv magsårsjukdom, dåligt kontrollerad diabetes mellitus, kliniskt signifikant eller obehandlad oftalmologisk (t.ex. Sjögrens etc.) eller gastrointestinala tillstånd (t.ex. Crohns sjukdom, ulcerös kolit) eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav
- Aktiv malignitet på något annat ställe utom skivepitel- eller basalcellscancer i huden
- Strålbehandling under de senaste 4 veckorna
- Redan existerande hypofys- eller binjuredysfunktion
- Patienter på spironolakton eftersom detta kan störa effekten av mitotan
- Patienter på warfarin som mitotan kan oförutsägbart störa INR-mätningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: singelarm
Mitotane kommer att administreras på öppen- eller slutenvårdsbasis.
|
Mitotan kommer att administreras med en startdos på 1,5 g/dag och ökas vid god gastrointestinal tolerans var tredje dag med 0,5 g upp till en maximal dos på 5,0 g och sedan justeras efter blodkoncentrationer varje månad och tolerabilitet, upp till ett maximum 10g dagligen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Primär endpoint är andelen patienter som bibehålls på Mitotane efter 12 veckor i följd av terapi. Ett positivt resultat skulle vara att se 50 % eller fler patienter som bibehölls på terapi. Sekundär slutpunkt inkluderar andelen negativa händelser
Tidsram: bibehålla 50 % av patienterna på Mitotane vid 12-veckorsgränsen
|
bibehålla 50 % av patienterna på Mitotane vid 12-veckorsgränsen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Svarsfrekvens för prostataspecifikt antigen (PSA).
Tidsram: PSA-progressionsfri överlevnad och överdriven toxicitet. Planera att behålla patienterna på Mitotane i minst 8 veckor, trots ökande nivåer av PSA eftersom andra studier visade tidig ökning av PSA följt av en efterföljande minskning.
|
Fortsatt ökning av serum-PSA utöver 8 veckor indikerar PSA-progression. Respons och progression kommer i första hand att utvärderas i denna studie med hjälp av PSA-responskriterier från Prostate Cancer Working Group 2. Kriterier som används för att definiera respons inkluderar: minst 50 % minskning av PSA, bekräftad av en andra mätning ≥4 veckor senare. PSA-progression definieras av en ökning på >25 % från baslinjen hos patienter vars PSA inte minskade, och på 50 % från bottenvärdet hos patienter vars PSA minskade. Denna ökning av PSA måste vara >5 ng/ml och bekräftas av en andra mätning, minst 1 vecka senare; PSA-nadir definieras som det lägsta PSA-värdet som bekräftades av en andra mätning. PSA-progressionsfri överlevnad definieras som tiden mellan randomiseringsdatumet och datumet för PSA-progression eller dödsdatumet på grund av prostatacancer, beroende på vilket som inträffar först. |
PSA-progressionsfri överlevnad och överdriven toxicitet. Planera att behålla patienterna på Mitotane i minst 8 veckor, trots ökande nivåer av PSA eftersom andra studier visade tidig ökning av PSA följt av en efterföljande minskning.
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MITO222
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Mitotan
-
University of Turin, ItalyOkändBinjurebarkcarcinomFörenta staterna, Kanada, Frankrike, Tyskland, Italien, Nederländerna, Storbritannien
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...Okänd
-
King's College Hospital NHS TrustAktiv, inte rekryterandeBinjurebarkcarcinomStorbritannien
-
National Cancer Institute (NCI)Avslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytering
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande binjurebarkcarcinom | Steg III binjurebarkcarcinom | Steg IV binjurebarkcarcinomFörenta staterna
-
Collaborative Group for Adrenocortical Carcinoma...National Cancer Institute (NCI); German Federal Ministry of Education and...AvslutadKarcinom, binjurebarkFrankrike, Österrike, Nederländerna, Förenta staterna, Australien, Tyskland, Italien, Sverige
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...Rekrytering
-
M.D. Anderson Cancer CenterAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; National Cancer Institute (NCI)RekryteringENSAT Steg I Binjurebarkkarcinom | ENSAT Steg II Binjurebarkkarcinom | ENSAT Steg III BinjurebarkkarcinomFörenta staterna, Frankrike, Polen
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I binjurebarkkarcinom AJCC v7 | Steg II binjurebarkkarcinom AJCC v7 | Steg III binjurebarkkarcinom AJCC v7 | Steg IV binjurebarkkarcinom AJCC v7Förenta staterna, Kanada, Australien, Brasilien