- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02057237
En sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af mitotan i prostatakræft
- Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere gennemførligheden af at behandle patienter med metastatisk kastrationsresistent prostatacancer med mitotan. Sekundære mål er at vurdere sikkerhed og tolerabilitet samt responsrate af behandlingen
- At vurdere toksiciteten af Mitotane hos mænd med HRPC
- At vurdere forholdet mellem baseline serum adrenale androgener og deres respons på Mitotane
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter vil gennemgå præundersøgelsesvurdering for symptomer, præstationsstatus, EKG, CT abdomen/bækken, knoglescanning, komplette blodtællingsprøver (hæmatologi), biokemiske tests som serumelektrolytter, leverfunktionstests, koagulationsprofil, testosteron og PSA-tests.
Mitotan vil blive indgivet 1,5 g daglig optrapning til maksimalt 5 g dagligt og derefter justeret i henhold til serumniveauer og tolerabilitet
Fysiske undersøgelser, hæmatologi, biokemiske tests og toksicitetsevalueringer vil blive målt i hele patienter på protokolbehandling
Mitotan serumniveauet vil blive analyseret hver anden cyklus
Forskningsblod omfatter; ACTH, cortisol, deoxycorticosteron, aldosteron, corticosteron og testosteron, androstenedion, dehydroepiandrostenedion (DHEA), DHEA-sulfat (DHEA-S) og østradiol vil kun blive indsamlet i cyklus 1, 3 og 5
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bevist prostatacancer ELLER et klinisk billede i overensstemmelse med metastatisk prostatacancer med høje niveauer af serum PSA (>20ng/ml)
- Fremskridt med docetaxel-kemoterapi efter minimum 3 cyklusser og/eller stoppet behandlingen på grund af toksicitet. Patienter kan have haft tidligere mitoxantron, enten før eller efter behandling med docetaxel
- Respons på et minimum på 50 % fald i PSA bibeholdt i 4 uger og derefter udviklet gennem abirateronbehandling
- Mindst 2 på hinanden følgende stigende PSA'er målt med mindst 1 uges mellemrum. Patienter skal have ophørt med abirateron mindst 1 uge før.
- Serum PSA > 10 ng/ml
- ECOG-ydeevnestatus </= 1 (Karnofsky >/=60 %)
Normal organ- og marvfunktion som defineret:
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1.500/uL
- blodplader ≥100.000/uL
- total bilirubin ≤1,5 X institutionel ULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2 X institutionel ULN
- kreatinin ≤ 1,5 X institutionel ULN
- Mænd skal acceptere at bruge passende prævention inden studiestart
- Forventet levetid > 3 måneder
- CRPC dokumenteret ved PSA-stigning på trods af: a) orkidektomi ELLER b) kontinuerlig LHRH-agonistbehandling. Dette bør dokumenteres ved en baseline serumtestosteronundertrykkelse (<1,75 nmol/L)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kræftbehandling med Mitotane
- Modtager muligvis ikke andre undersøgelses- eller anticancermidler, mens de er under undersøgelse
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt eller tegn på hjertedysfunktion, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, aktiv mavesår, dårligt kontrolleret diabetes mellitus, klinisk signifikant eller ubehandlet oftalmologisk (f. Sjogrens osv.) eller gastrointestinale tilstande (f.eks. Crohns sygdom, colitis ulcerosa) eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Aktiv malignitet på ethvert andet sted undtagen pladecelle- eller basalcellekarcinomer i huden
- Strålebehandling inden for de seneste 4 uger
- Eksisterende hypofyse- eller binyredysfunktion
- Patienter på spironolacton, da dette kan interferere med mitotans virkning
- Patienter på warfarin som mitotan kan uforudsigeligt interferere med INR-målinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: enkelt arm
Mitotane vil blive administreret ambulant eller indlagt.
|
Mitotan vil blive administreret med en startdosis på 1,5 g/dag og øget i tilfælde af god gastrointestinal tolerance hver 3. dag med 0,5 g op til en maksimal dosis på 5,0 g og derefter justeret i henhold til blodkoncentrationer månedligt og tolerabilitet, op til et maksimum 10 g dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Det primære endepunkt er andelen af patienter, der opretholdes på Mitotan efter 12 sammenhængende ugers behandling. Et positivt resultat ville være at se 50 % eller flere patienter fastholdes i terapi. Sekundært slutpunkt omfatter andel af uønskede hændelser
Tidsramme: fastholde 50 % af patienterne på Mitotane ved 12 ugers mærket
|
fastholde 50 % af patienterne på Mitotane ved 12 ugers mærket
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prostataspecifikt antigen (PSA) responsrate
Tidsramme: PSA-progressionsfri overlevelse og overdreven toksicitet. Planlæg at holde patienterne på Mitotane i mindst 8 uger på trods af stigende niveau af PSA, da andre forsøg viste tidlig stigning i PSA efterfulgt af et efterfølgende fald.
|
Fortsat stigning i serum-PSA ud over 8 uger indikerer PSA-progression. Respons og progression vil primært blive evalueret i denne undersøgelse ved hjælp af PSA-responskriterier fra Prostate Cancer Working Group 2. Kriterier, der bruges til at definere respons, omfatter: mindst 50 % fald i PSA, bekræftet af en anden måling ≥4 uger senere. PSA-progression er defineret ved en >25 % stigning fra baseline hos patienter, hvis PSA ikke faldt, og på 50 % fra nadirværdien hos patienter, hvis PSA faldt. Denne stigning i PSA skal være >5 ng/ml og bekræftes ved en anden måling, mindst 1 uge senere; PSA-nadir er defineret som den minimale PSA-værdi, der blev bekræftet ved en anden måling. PSA-progressionsfri overlevelse er defineret som tiden mellem randomiseringsdatoen og datoen for PSA-progression eller dødsdatoen på grund af prostatacancer, alt efter hvad der indtræffer først. |
PSA-progressionsfri overlevelse og overdreven toksicitet. Planlæg at holde patienterne på Mitotane i mindst 8 uger på trods af stigende niveau af PSA, da andre forsøg viste tidlig stigning i PSA efterfulgt af et efterfølgende fald.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MITO222
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mitotan
-
University of Turin, ItalyUkendtBinyrebarkcarcinomForenede Stater, Canada, Frankrig, Tyskland, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...Ukendt
-
King's College Hospital NHS TrustAktiv, ikke rekrutterendeVirkningen af mitotanterapi på serumfrie proteiner hos patienter med binyrebarkcarcinom (MitoS-FP)BinyrebarkcarcinomDet Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende binyrebarkcarcinom | Stadium III Binyrebarkcarcinom | Stadium IV BinyrebarkcarcinomForenede Stater
-
Collaborative Group for Adrenocortical Carcinoma...National Cancer Institute (NCI); German Federal Ministry of Education and...AfsluttetKarcinom, binyrebarkFrankrig, Østrig, Holland, Forenede Stater, Australien, Tyskland, Italien, Sverige
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...Rekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; National Cancer Institute (NCI)RekrutteringENSAT Stadie I Binyrebarkcarcinom | ENSAT Stage II Binyrebarkcarcinom | ENSAT Stage III BinyrebarkcarcinomForenede Stater, Frankrig, Polen
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie I binyrebarkcarcinom AJCC v7 | Stadie II Binyrebarkcarcinom AJCC v7 | Trin III binyrebarkcarcinom AJCC v7 | Stadie IV Binyrebarkcarcinom AJCC v7Forenede Stater, Canada, Australien, Brasilien