- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02057237
Studium bezpieczeństwa i wykonalności mitotanu w raku prostaty
- Głównym celem tego badania jest ocena wykonalności leczenia mitotanem pacjentów z rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację z przerzutami. Drugorzędnymi celami są ocena bezpieczeństwa i tolerancji oraz wskaźnika odpowiedzi na terapię
- Ocena toksyczności mitotanu u mężczyzn z HRPC
- Ocena związku między wyjściowymi poziomami androgenów nadnerczowych w surowicy a ich odpowiedzią na mitotan
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci zostaną poddani wstępnej ocenie objawów, stanu sprawności, EKG, tomografii komputerowej jamy brzusznej/miednicy, skanowi kości, pełnej morfologii krwi (hematologicznej), testom biochemicznym, takim jak elektrolity w surowicy, testy czynnościowe wątroby, profil krzepnięcia, testy testosteronu i PSA.
Mitotan będzie podawany w dawce 1,5 g dziennie, zwiększając dawkę do maksymalnie 5 g dziennie, a następnie dostosowując ją do poziomu w surowicy i tolerancji
Badania fizykalne, testy hematologiczne, biochemiczne i oceny toksyczności będą przeprowadzane u wszystkich pacjentów objętych leczeniem według protokołu
Poziom mitotanu w surowicy będzie analizowany co drugi cykl
Krwi badawcze obejmują; ACTH, kortyzol, dezoksykortykosteron, aldosteron, kortykosteron i testosteron, androstendion, dehydroepiandrostenodion (DHEA), siarczan DHEA (DHEA-S) i estradiol zostaną pobrane tylko w cyklu 1,3 i 5
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak gruczołu krokowego potwierdzony biopsją LUB obraz kliniczny zgodny z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego z wysokim poziomem PSA w surowicy (>20 ng/ml)
- Postęp podczas chemioterapii docetakselem po co najmniej 3 cyklach i/lub przerwanie leczenia z powodu toksyczności. Pacjenci mogli wcześniej przyjmować mitoksantron, przed lub po leczeniu docetakselem
- Odpowiedź na co najmniej 50% spadek PSA utrzymywała się przez 4 tygodnie, a następnie postępowała w trakcie leczenia abirateronem
- Co najmniej 2 kolejne rosnące wartości PSA mierzone w odstępie co najmniej 1 tygodnia . Pacjenci muszą odstawić abirateron co najmniej 1 tydzień wcześniej.
- PSA w surowicy > 10 ng/ml
- Stan sprawności ECOG </= 1 (Karnofsky >/=60%)
Prawidłowa czynność narządu i szpiku kostnego zgodnie z definicją:
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ul
- płytki krwi ≥100 000/ul
- bilirubina całkowita ≤1,5 X ULN w placówce
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2 X ULN w placówce
- kreatynina ≤ 1,5 X ULN w placówce
- Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed przystąpieniem do badania
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące
- CRPC udokumentowane wzrostem PSA pomimo: a) orchidektomii LUB b) ciągłego leczenia agonistą LHRH. Powinno to być udokumentowane przez wyjściową supresję testosteronu w surowicy (<1,75 nmol/l)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie przeciwnowotworowe mitotanem
- Podczas badania nie może otrzymywać żadnych innych środków badawczych ani przeciwnowotworowych
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca lub objawy dysfunkcji serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, czynna choroba wrzodowa, źle kontrolowana cukrzyca, klinicznie istotne lub nieleczone choroby okulistyczne (np. Sjogrens itp.) lub dolegliwości żołądkowo-jelitowe (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Aktywny nowotwór w jakimkolwiek innym miejscu z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry
- Radioterapia w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Istniejąca wcześniej dysfunkcja przysadki lub nadnerczy
- Pacjenci przyjmujący spironolakton, ponieważ może to wpływać na działanie mitotanu
- Pacjenci przyjmujący warfarynę jako mitotan mogą w nieprzewidywalny sposób wpływać na pomiary INR
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: jedno ramię
Mitotan będzie podawany ambulatoryjnie lub szpitalnie.
|
Mitotan będzie podawany w dawce początkowej 1,5 g/dobę i zwiększanej w przypadku dobrej tolerancji ze strony przewodu pokarmowego co 3 dni o 0,5 g do maksymalnej dawki 5,0 g, a następnie korygowany w zależności od miesięcznego stężenia we krwi i tolerancji, do dawki maksymalnej 10g dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek pacjentów utrzymujących mitotan po 12 kolejnych tygodniach terapii. Pozytywnym wynikiem byłoby utrzymanie terapii u 50% lub więcej pacjentów. Drugorzędowy punkt końcowy obejmuje odsetek zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: utrzymać 50% pacjentów na mitotanie w 12 tygodniu
|
utrzymać 50% pacjentów na mitotanie w 12 tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi na antygen specyficzny dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: Przeżycie wolne od progresji PSA i nadmierna toksyczność. Zaplanuj utrzymanie pacjentów na mitotanie przez co najmniej 8 tygodni, pomimo wzrastającego poziomu PSA, ponieważ inne badania wykazały wczesny wzrost PSA, a następnie spadek.
|
Ciągły wzrost PSA w surowicy powyżej 8 tygodni wskazuje na progresję PSA. W tym badaniu odpowiedź i progresja zostaną ocenione przede wszystkim przy użyciu kryteriów odpowiedzi PSA opracowanych przez Grupę Roboczą ds. Raka Prostaty 2. Kryteria użyte do zdefiniowania odpowiedzi obejmują: spadek PSA o co najmniej 50%, potwierdzony drugim pomiarem ≥4 tygodnie później. Progresję PSA definiuje się jako >25% wzrost w stosunku do wartości wyjściowej u pacjentów, u których PSA nie zmniejszył się, oraz 50% w stosunku do wartości nadiru u pacjentów, u których PSA się obniżył. Ten wzrost PSA musi wynosić >5 ng/ml i musi być potwierdzony drugim pomiarem, co najmniej 1 tydzień później; Nadir PSA definiuje się jako minimalną wartość PSA potwierdzoną drugim pomiarem. Czas przeżycia wolny od progresji PSA definiuje się jako czas między datą randomizacji a datą progresji PSA lub datą zgonu z powodu raka prostaty, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. |
Przeżycie wolne od progresji PSA i nadmierna toksyczność. Zaplanuj utrzymanie pacjentów na mitotanie przez co najmniej 8 tygodni, pomimo wzrastającego poziomu PSA, ponieważ inne badania wykazały wczesny wzrost PSA, a następnie spadek.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MITO222
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone